针刀松解法对第三腰椎横突综合征大鼠血管活性物质的影响

目的:探讨针刀松解法对第三腰椎横突综合征模型大鼠的治疗机制。方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组4组,每组10只。后3组首先采用在第三腰椎横突尖部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,电针组和针刀组分别给予电针患侧"肾俞"腰阳关"和针刀松解干预治疗。造模后第28天,应用放射免疫分析法和酶联免疫分析法观察4组动物血中降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血栓素A2(TXA2)含量的变化。结果:模型组大鼠血浆中ET、CGRP、TXA2、6-keto-PGF1α含量与正常组比较均呈上升趋势(P<0.01);经电针和针刀松解法治疗后,血浆中ET含量与模型组比较差异无显著性意义(P>0.05),CGRP、TXA2、6-keto-PGF1α含量较模型组明显降低(P<0.05,0.01);电针组与针刀组比较,除TXA2含量两者差异有显著性意义外,其余3项指标两组间差异无显著性意义。结论:针刀松解法对第三腰椎横突综合征大鼠血管活性物质的合成与分泌具有良性调节作用,使其恢复到正常水平,从而使炎症局部循环障碍得到改善。     

激光针刀治疗对网球肘患者疼痛症状的改善作用

目的:探讨激光针刀治疗改善网球肘患者疼痛症状的效果。方法:随机将78例患者分为治疗组40例和对照组38例。对照组采用小针刀;治疗组予以激光针刀治疗。治疗2次后,采用目测类比评估法,评定以0分表示无痛,10分表示患者感受最痛、无法忍受。结果:78例网球肘患者均进入结果分析。在镇痛方面,两组在治疗1次和2次后,疼痛较治疗前均有较为明显缓解(P0.01),且治疗组较对照组评分明显降低(P0.01)。结论:激光针刀治疗网球肘能明显提高临床疗效,并对患者的疼痛症状有明显的改善作用,较常规小针刀治疗更有效。     

椎枕肌劳损的应用解剖及针刀治疗的商榷

目的　为针刀治疗椎枕肌劳损提供形态学资料。方法　在 10具成人尸体头颈部材料上 ,对椎枕肌、椎动脉、第 1、2颈神经后支和寰枕筋膜等进行了解剖和观测。结果　 1椎枕肌包括 4对小肌 ,肌块虽小 ,发育良好 ,起止于枕骨下项线、寰椎后弓、寰椎横突和枢椎棘突。 2枕动脉全程可分 4段 ,其中第 2、3段紧邻椎骨 ,骨质增生可影响椎动脉血流。 34对椎枕肌均由枕下神经的分支支配。 4寰枕筋膜可分寰枕前、后膜 ,其上下高度均约 1.0 cm。结论　长期低头作业和伏案工作 ,可导致中老年人椎枕肌劳损 ,针刀治疗应在枕骨下项线、寰椎横突和枢椎棘突等处进行。     

基于文献计量学的针刀疗法现状分析

目的：通过文献分析了解针刀疗法发展现状。方法：下载1989-2006年所有针刀文献,经筛选分类后记录题目、发表时间、疾病名称、第一作者单位、单位级别、第一作者所在省区等内容,并对文献逐年积累量、地域分布、作者单位类型和级别、文献分类、优势病种进行逐项分析。结果：（1）截止2006年针刀文献积累量-时间曲线符合指数增长规律;（2）针刀文献来自我国31个省级行政区划,东部地区多于西部地区;（3）84.4%的文献来自各级医疗机构,6.4%的文献来自高校和科研院所;（4）94.5%的文献为临床研究类,3.9%的文献为基础研究和综述;（5）运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎占临床研究类文献总量的87.5%。结论：（1）近年针刀疗法发展速度较快;（2）东部地区尤其是东南沿海针刀从业人员数量高于西部地区;（3）针刀研究以临床研究为主,基础研究非常薄弱;（4）目前针刀治疗的适应症主要集中在运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎。     

针刀医学与中医现代化

针刀医学是在针刀疗法的基础上发展而成的一门中西医互相渗透的新学科，具有独特的理论和技术，经过30年的发展已初成体系。针刀医学是中医现代化的成功范例，但目前尚缺乏高标准的临床和基础研究。为了保证针刀治疗的安全性要制订常见病针刀治疗技术规范，同时制订相应的培训制度和执业资格认定标准。     

综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：60例患者均采用水针刀松解,配合颈椎牵引,TDP神灯照射疗法治疗。结果：60例患者中,治愈25例,显效18例,有效15例,无效2例,有效率96．7％。结论：综合治疗治疗神经根型颈椎病,能更好地消除无菌性炎症,解除局部组织对神经根的压迫和束缚,从而达到治疗目的。     

针刀医学的学科属性

背景：针刀治疗是一种微创治疗技术,近年推广普及非常迅速,骨科、疼痛科、康复科、肛肠科、整形外科等多个临床科室都有应用,具有较为广阔的应用前景。 目的：探讨针刀医学发展成为一个独立学科的可能性及其学科定位。 方法：以不同检索词检索中国期刊全文数据库1979-01/2009-05相关文章,同时手工查阅相关专著多部。并限定文章语言种类为中文。纳入标准：与经筋的实质研究,经筋与软组织的关系,软组织改变对软组织本身、外周神经、血管、骨关节、肛裂和前列腺等特殊器官的影响,神经系统CT多平面重组同层显示技术等相关研究。排除标准：重复文献。 结果与结论：针刀医学具有充分的研究基础和独特的研究内容,能够形成独特的理论体系以及与之相适应的诊疗技术。文章从针刀医学成为一个独立学科的可能性、学科定位及存在问题几方面进行了叙述。得出针刀医学源于中医学,与多个学科和多个临床科室密切相关;针刀医学能够发展成为一门独立学科,是医学科学的一个新的独立分支,一门发展中的交叉学科,一门中医新学科。但目前存在学科成熟度不高、缺乏规范化建设、相关教育不完善、科研基础薄弱等问题。     

中医院校教学中解剖学在针刀疗法的运用

通过较长时间的《针刀疗法》课程教学,对相关应用解剖学教学方法进行了探索。为了满足既能解释针刀治疗机理,又能指导针刀治疗过程的需求,对近年的相关研究成果进行了整理,总结出了与课程高度契合的应用解剖学内容。在教学方法上强调通过看图和触诊的方式加强对解剖结构的掌握。     

微创针刀治疗腰椎管狭窄症的临床研究——附187例临床病例报告

目的：研究微创针刀治疗腰椎管狭窄症的发病机理和临床意义。方法：本组病例均采用微创针刀松解术,神经触激术,椎管内外松解术,加现代手法复位治疗。结果：采用微创针刀松解术,神经触激术,现代手法综合治疗,腰椎生理屈度改善,腰椎生物力学功能较前恢复,临床症状明显改善。结论：通过临床系统研究,认为腰椎管狭窄症与腰椎生物力学有着密切关系,腰椎管狭窄症治疗效果关键是恢复腰椎生物力学。减少手术风险和后遗症,减少医疗纠纷,减少医疗费用在临床上有着现实意义。     

颈椎病4号方配合小针刀治疗椎动脉型颈椎病

目的： 探讨颈椎病4号方配合小针刀治疗椎动脉型颈椎病临床效果及安全性。 方法： 选取本院近年来收治椎动脉型颈椎病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例;其中对照组患者采用电针配合推拿治疗;治疗组患者采用颈椎病4号方配合小针刀治疗;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后临床症状体征积分及不良反应发生情况等。 结果： 治疗组患者临床改善总有效率显著高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后临床症状体征积分均显著低于治疗前,且治疗组患者临床症状体征积分降低程度均高于对照组（P<0.05）;同时两组患者皮下血肿发生率组间比较无显著差异。 结论： 与电针配合推拿治疗相比,颈椎病4号方配合小针刀治疗椎动脉型颈椎病可有效缓解临床症状体征,提高生活质量,且未增加不良反应发生风险。