中药制剂临床不良反应分析及药房管理

目的研究中药制剂的不良反应与安全用药。方法本院于2018年7—至2019年7月开展“中药制剂不良反应分析与安全用药”研究。选取该阶段收治的117例中药制剂不良反应患者作为临床研究对象,统计分析不良反应患者之间的差异性。结果117例患者所应用的中药制剂类型为丹参川芎嗪注射液(64例)、参芎葡萄糖注射液(33例)、注射用盐酸川芎嗪(15例)、生脉注射液(5例)。≥60岁患者的不良反应发生率大于≤12岁患者、11~59岁患者,有统计学意义(P<0.05)。静脉滴注的不良反应发生率大于静脉注射(P<0.05)。患者多在用药1 h内发生不良反应;不良反应的主要累及部位依次是皮肤、消化系统、呼吸系统、循环系统等。不同中药制剂类型的不良反应也存在一定差异。结论临床对中药制剂的不良反应依然缺乏全面、深入的研究与认识,需加强中药制剂不良反应监测,合理应用中药制剂,促使临床安全用药,减少不良反应,提高患者的用药舒适度。     

大剂量静脉滴注免疫球蛋白治疗系统性红斑狼疮的疗效

目的探讨大剂量静脉滴注免疫球蛋白治疗系统性红斑狼疮的疗效。方法选取2015年12月～2018年12月在我院收治的系统性红斑狼疮患者100例,将其随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组采用环磷酰胺静脉滴注、强的松口服、甲基强的松龙冲击治疗。观察组在对照组治疗的基础上,使用大剂量静脉滴注免疫球蛋白治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者血小板达高峰平均时间,明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、系统性红斑狼疮生活质量量表(SLEQOL)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的SLE-QOL评分、SLEDAI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者4周内血小板上50%以上的为100%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生情况比较无明显差异(P0.05)。结论大剂量静脉滴注免疫球蛋白对系统性红斑狼疮的治疗有积极的作用,能够控制疾病活动度,提高患者的生活质量,不会增加不良反应。     

口服阿奇霉素与静脉滴注红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效比较

目的比较阿奇霉素口服、红霉素静脉滴注治疗小儿肺炎支原体感染的效果。方法 185例肺炎支原体感染患儿随机分为两组,常规组92例予以红霉素静脉滴注,实验组93例予以阿奇霉素口服,比较两组的临床疗效和不良反应。结果实验组的总有效率显著高于常规组(95.70%vs. 86.96%, P<0.05), X线症状消失时间、啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间以及住院时长均显著少于常规组(P<0.05),不良反应发生率显著低于常规组(6.45%vs. 18.48%, P<0.05)。结论阿奇霉素口服治疗肺炎支原体感染的患儿效果明显优于红霉素静脉滴注,用药安全性较高。     

关于注射液说明书中药物稀释溶媒问题的思考

<正>药品说明书是载明药品重要信息的法定文件,是指导医生和患者选择药品、使用药品的重要参考,也是保障用药安全的重要依据。注射液是专供注入机体内的制剂,由于其药效迅速、作用可靠,临床使用非常广泛。正确选择注射液的稀释溶媒是保证药物治疗效果的要素之一,而指导正确选择注射液稀释溶媒的最重要的依据是药品说明书。为此,对临床常用静脉滴注的注射液药品说明书中"稀释溶媒"项进行调查分析。1资料与方法     

氨溴索不同给药路径治疗88例小儿下呼吸道感染

目的探讨氨溴索通过不用路径给药治疗小儿下呼吸道感染的临床治疗价值,以供参考。方法选择88例小儿下呼吸道感染患者纳入本研究,根据随机原则分为3组。在传统抗感染治疗的基础上,A组27例,采用雾化吸入的方式进行治疗;B组30例,采用口服的方式进行治疗;C组31例,采用静脉滴注的方式进行治疗。所有治疗方式的给药量都严格按照说明书给予,疗程均为1周,记录治疗效果比较分析。结果三组均有一定治疗效果,但是总有效率比较明显是C组略优于其他两组(P<0.05);平均治疗时间B组与C组并没有明显差别(P>0.05),但皆优于A组(P<0.05)。由此可见,应用静脉滴注氨溴索治疗小儿下呼吸道感染是最优的给药方式,以上差异均具有统计学意义。结论采用静脉滴注氨溴索治疗小儿下呼吸道感染具有较为良好的效果,今后可将其在临床进行推广应用。     

静脉滴注替硝唑注射液致不良反应2例

1病例资料例 1，女，47岁，因卵巢肿物、盆腔感染于2012年9月5日来我院妇科病房住院治疗。既往体健，否认药物过敏史。体格检查：体温37℃，脉搏78次／min，呼吸19次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。