不同直腿抬高扳腿法对推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效的影响

目的探讨不同直腿抬高扳腿法对推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效的影响。方法选择2018年5月—2019年1月在广西中医药大学第一附属医院推拿科治疗的腰椎间盘突出症患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。2组均采用相同的松解类推拿手法治疗,治疗过程中观察组采用改进的直腿抬高扳腿法,对照组采用常规的直腿抬高扳腿法。2组均以治疗6次为1个疗程,疗程之间间隔1 d,共治疗4个疗程。观察2组治疗效果及治疗前后患侧直腿抬高角度、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、日本骨科学会腰椎功能量表评分(JOA评分)变化和治疗过程中可能发生的不良反应。结果观察组与对照组愈显率分别为74%(37/50)、54%(27/50),总有效率分别为96%(48/50)、94%(47/50),观察组愈显率明显高于对照组(P<0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者患侧直腿抬高角度均显著增大(P均<0.05),VAS评分均显著降低(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05);治疗后2组比较,观察组患侧直腿抬高角度显著大于对照组(P<0.05),VAS评分显著低于对照组(P<0.05),JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者均未出现疼痛症状加重等手法反应,对照组有7例患者出现不同程度的腰臀疼痛症状加重。结论在采用推拿手法治疗腰椎间盘突出症时,改进的直腿抬高扳腿法较常规的直腿抬高扳腿法疗效更为显著,可能发生的不良反应更少。     

调神针刺法治疗不安腿综合征临床观察

目的:观察调神针刺法治疗不安腿综合征及其伴发睡眠障碍、焦虑情绪的临床疗效,为调神法在临床上的应用提供理论依据。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予常规针刺治疗,穴取足三里、阳陵泉、悬钟等下肢局部腧穴;观察组在对照组取穴基础上加用百会、神庭、本神。两组均每日治疗1次,每周6d,1周为一疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后国际不安腿综合征评定量表(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化。结果:治疗后两组患者IRLS评分、PSQI和HAMA总评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后各评分改善均优于对照组(P<0.05)。结论:在常规针刺基础上,调神针刺法可明显减轻不安腿综合征患者的下肢不适感,改善其睡眠障碍和焦虑情绪,疗效优于单纯常规针刺。     

奇妙的“但是”

两个人遭遇同样一场车祸,同样失去了一条腿,住在同一家医院的同一间病房,同样有各自的亲友前来看望。面对亲友的看望安慰,两个有同样处境的人却有截然不同的感受。一个人对亲友说:虽说命保住了,但是,一条腿却没了。以后的日子可怎么过呀,真倒霉啊。于是,他自己和他的亲友脸上阴云密布。     

血府逐瘀汤加味治疗血液透析不宁腿综合征20例观察

<正>笔者运用血府逐瘀汤加味为主治疗血液透析不宁腿综合征(RLS),疗效较为满意,报道如下。1一般资料入组40例患者于2016年3月1日至2017年3月31日在温州市中医院血液净化中心行规律血液净化治疗,将其采用随机数字表法分为对照组和观察组各20例,两组年龄、性别、透析龄等方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。入选标准:规律血液透析治疗时间≥1年,每     

带孩子治X形腿后,妈妈后悔了

发现孩子腿不直,很多家长急得不行:长大后要是成了X形腿、O形腿,可怎么好?得治!有位妈妈就这么做了,结果却后悔不已,在网上诉苦——她女儿2岁时出现X形腿,去看所谓的医生,说要戴矫正支架。戴上支架后,每天晚上睡觉都不能动,但女儿特别乖,很配合。     

高通量血液透析对血液透析不宁腿综合征患者43例观察

目的:观察高通量血液透析对血液透析不宁腿综合征(RLS)患者的影响。方法:选择2010年1月—2014年12月常规尿毒症血液透析有RLS患者43例,随机分为常规血液透析组(HD组)20例和高通量血液透析组(HFHD组)23例。HD组每周行HD治疗3次,每次4 h,采用费森F60透析器;HFHD组为每周行高通量血液透析治疗1次,HD治疗2次,每次均为4 h,采用费森F800透析器。疗程为8周。观察患者RLS程度判断改变及生化指标变化。结果:两组治疗前生化指标及RLS评分差异均无统计学意义,经过治疗2个月后,HFHD组与HD组比较,血肌酐、血磷、甲状旁腺素(PTH)及RLS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。且HFHD组治疗前后比较,血肌酐、血磷、PTH及RLS评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。HD组治疗前后比较,血肌酐和PTH明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析可能通过充分清除尿毒症毒素,从而对血液透析RLS患者具有一定的治疗作用,其机制有待于进一步研究。     

交腿皮瓣移植修复下肢组织缺损的护理

总结17例交腿皮瓣移植患者的护理经验.术前实施心理护理、训练被动体位、术后密切观察皮瓣血液循环情况、加强体位护理、断蒂试验及术后康复锻炼.17例中有2例发生血管危象,经松解处理、换药后愈合,17例皮瓣全部成活,皮瓣外观满意.     

推拿科患者肿瘤误诊为椎间盘突出症5例探析

椎管内肿瘤、癌症转移等疾病推拿科临床少见,也是推拿科的禁忌证。随着近年来这两种疾病的发病率有升高的趋势,推拿科的医生在临床过程中也会不时地遇到诸如此类的疾病。因其与椎间盘突出症在症状、体征上非常类似,临床上极容易导致误诊、误治,从而引起不必要的医疗纠纷发生,在推拿科的临床诊断和治疗过程中,该类疾病是需要重点鉴别的疾病。2011年6月~2014年6月,笔者接触到5例误诊为椎间盘突出