附子理中丸方药的药物动力学研究

附子理中丸是中医治疗脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温的常用成药。本文通过小白鼠急性死亡实验,测得ip LD_(50)=42.4870g/kg;运用药物累积法对该复方方药进行了药物动力学研究。结果表明:附子理中丸在小鼠体内按一级动力学消除,呈二房室开放式模型分布。测得其t_(1/2)α=0.1922h,t_(1/2)β=11.2888h等动力学参数。阐明了该药的体内动态过程,为评价该药的内在质量及临床安全合理应用提供了参考依据。     

针药配合治疗胃下垂46例

胃下垂好发于老年人、瘦长体型、产妇、长期卧床少动和患消耗性疾病体质衰弱的患者常与其他脏器(肝、肾、结肠等)下垂并存。西医治疗没有切实可行的方法，一般多采用加强腹肌锻炼，加强营养和对症治疗为主，其疗效欠佳。笔者近年来对该病采用辨证分型，针药并施的治疗方法，取得了良好效果，现总结报道如下。     

大黄黄连泻心汤、理中丸对水浸应激型和幽门结扎型胃溃疡寒、热证模型大鼠脑组织AchE含量的影响

目的:探讨水浸应激和幽门结扎型胃溃疡寒、热证模型的形成机制及寒、热性方剂对胃溃疡寒、热证模型的基本作用机理,并进一步探讨方证相应的客观规律。方法:采用寒、热因素结合水浸应激和幽门结扎模型建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用酶联免疫法检测受试大鼠脑组织乙酰胆碱酯酶(AchE)的含量。结果:幽门结扎型胃溃疡模型除寒假模型组外,各模型组大鼠脑组织AchE的含量与空白对照组比较均明显降低,以热因素降低最为明显。大黄黄连泻心汤可显著提升大鼠脑组织AchE的含量;理中丸对脑组织AchE的含量影响不显著。束缚水浸应激型胃溃疡模型单水、寒水、热水模型组大鼠脑组织AchE的含量与空白对照组比较明显降低,大黄黄连泻心汤、理中丸对寒、热因素结合水浸应激模型大鼠脑组织AchE的含量均具有升高作用。结论:AchE含量在应激型溃疡模型方面表达明显,施加寒、热因素对其含量影响不显著。AchE含量在幽门结扎型胃溃疡模型以热因素方面表达较为明显,可作为溃疡热证的微观指征。     

附子理中丸配合循经重灸法治疗脾肾阳虚型慢性末端回肠炎疗效观察

目的：观察附子理中丸配合循经重灸法治疗脾肾阳虚型慢性末端回肠炎的临床疗效。方法：将60例脾肾阳虚型患者随机分为两组各30例,治疗组用附子理中丸配合循经重灸法治疗,对照组用橼酸莫沙比利分散片联合双歧三联活菌肠溶胶囊治疗,治疗1个月后观察其临床症状改善情况。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为86.7%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组对中医症状积分的改善优于对照组（P〈0.05）。结论：附子理中丸配合循经重灸法治疗慢性末端回肠炎疗效较好。     

太阴虚寒症一则

患者女,29岁,1995年12月21日初诊。患者半月前因手术感染,卧床治疗,虽刀口痊愈,但出现倦怠乏力,脘腹胀满,腹痛心悸,肢体浮肿,泛吐清水,口粘乏味,大便溏泻,小便不利,面色（白光）白,舌胖苔腻,脉濡缓。证属脾阳虚弱,寒湿壅滞。宜温中散寒,健脾运湿。理中丸（汤）化裁:制附片（先煎）12g,干姜10g,红参6g（另煎兑服）,白术15g,茯苓30g,青皮10g,枳壳12g,汉防已     

理中丸

<正>【方歌】理中丸主理中乡,甘草人参术干姜,呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。【组成】人参9 g、干姜9 g、炙甘草9 g、白术9 g【功用】温中散寒,补气健脾。【主治】脾胃虚寒证。脘腹疼痛,喜得温按,自利不渴,畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细;或阳虚失血;或小儿慢惊;或病后喜唾涎沫,或霍乱吐泻以及胸痹等中焦虚寒所致者。     

理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)临床观察

目的:观察理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效。方法:将120例肠易激综合征(腹泻型)患者随机分为两组,每组60例,治疗组予中药理中丸合痛泻要方加减治疗,对照组予马来酸曲美布丁胶囊治疗,疗程2 w。观察两组患者治疗后的消化道症状及大便性状,进行消化道症状评分及Bristol评分。结果:两组病例治疗后症状均较治疗前改善,治疗组治疗后消化道症状评分和Bristol评分与对照组比较均有统计学意义(P0.05)。结论:理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)临床疗效优于单用西药,值得临床推广。     

基于一测多评法对丁蔻理中丸中6种成分的质量控制研究

目的:建立一测多评法同时测定丁蔻理中丸中白术内酯Ⅲ、白术内酯Ⅰ、丁香酚、6-姜辣素、8-姜酚、10-姜酚6种成分的含量。方法:以白术内酯Ⅰ为内标物,建立白术内酯Ⅰ与白术内酯Ⅲ、丁香酚、6-姜辣素、8-姜酚、10-姜酚之间的校正因子,计算待测成分含量,并将外标法测定值与一测多评法计算值进行对比,验证所建立一测多评法的准确性。结果:白术内酯Ⅲ、白术内酯Ⅰ、丁香酚、6-姜辣素、8-姜酚和10-姜酚分别在1.09~21.80μg·mL-1、0.71~14.20μg·mL-1、13.67~273.40μg·mL-1、6.04~120.80μg·mL-1、1.46~29.20μg·mL-1、1.78~35.60μg·mL-1范围内线性关系良好;各成分一测多评法计算值与外标法实测值无显著性差异。结论:利用校正因子对丁蔻理中丸中6种成分的含量测定是可行的,一测多评法可以用于丁蔻理中丸的质量评价研究。     

附子理中丸基本信息及临床应用进展

附子理中丸属于国家基本药物,由附子(制)、党参、炒白术、干姜、甘草5味药组成,是临床常用温中健脾药。附子理中丸有4种剂型,5种规格,多种包装形式,种类繁多,疗效确切、应用范围广,具有治疗肠炎、腹泻、胃炎等作用,辨证加减与西药联用的临床效果明显优于单用西药疗法。     

柴胡桂枝干姜汤联合理中丸加针灸治疗胆汁反流性胃炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨柴胡桂枝干姜汤联合理中丸加针灸治疗胆汁反流性胃炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响。方法筛选我院诊治的胆汁反流性胃炎患者60例,应用数字随机表将其分为对照组与观察组,各30例。对照组给予柴胡桂枝干姜汤加减疗法;观察组运用柴胡桂枝干姜汤联合理中丸加针灸疗法。比较两组的临床疗效及治疗前、后的血清炎症因子(TNF-α和IL-8)水平。结果观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α和IL-8水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤联合理中丸加针灸治疗胆汁反流性胃炎的疗效确切,可显著改善患者体内的炎症因子水平。