心脏刀刺伤合并肺穿透伤抢救成功1例报告

患者，男，15岁。于2006年1月24日18：00时被刀刺伤左胸部，急诊送入我院。急查胸部X射线片示：心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行，一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏；二组紧急剖胸探查止血；三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液，应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70／30mmHg、脉搏138次／分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml，胸腔积血约2600ml，并有活动性出血。左心室前侧壁有1．5cm裂口与心室相通，左冠状动脉前降支远端断裂，左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血，在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等，出血得到控制。手术历时3小时，经积极抗休克、心肺脑复苏，患者生命体征逐渐平稳，血压控制在90～100／50—60mmHg。8小时后患者清醒，术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法，未发生心肌梗死后遗症，痊愈出院。     

高血压患者药物治疗时的心理护理

随着社会的发展，工作的竞争以及人们生活水平的提高，高血压的发病率逐步上升，常有心、脑、肾等严重并发症。由于药物不能根治高血压，只能控制血压，因此要求患者在持之以恒的使用药物治疗的情况下，配合心理护理。本文通过对20例高血压患者在治疗期间的心理特点进行测试，认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关。目前解决以上发病因素难以靠药物治疗来实现，对其实行心理护理可得到良好效果，现报告如下。     

恶牲肿瘤时辰化疗的原理和研究进展

周期性节律是生物界的普遍现象，以此为基础的时辰药理学研究正不断发展，其中时辰化疗是近年来研究的热点方向。本文综述了有关恶性肿瘤时辰化疗的生物学原理和研究进展。     

儿童肥胖症与血压的关系

目的探讨肥胖儿童的血压情况以及儿童肥胖症与血压的关系。方法对495名7—13岁学生的体检资料统计分析。结果肥胖儿童血压明显高于正常儿童（P〈0．01），男女肥胖儿童血压比较无显著性差异（P〉0．05）。体重指数、皮脂厚度、肥胖度与血压均有显著相关性（P〈0．001），。在0．3～0．5范围，为低、中度正相关，收缩压相关性高于舒张压，女性高于男性。结论肥胖儿童血压虽在正常范围，但明显高于正常儿童，且肥胖越严重儿童血压值越高，提示预防成年人高血压应从预防儿童肥胖抓起。     

血压控制ABC

根据目前世界上一些国家的控制高血压方面的研究成果,委内瑞拉医生德雷萨莱昂向高血压患者提出了以下一些行之有效的控制血压的方法:     

联合药物治疗方法在高血压治疗中的应用

目前所有的高血压治疗指南所推荐的降压目标均为18．7／12．0kPa，尽管该建议已被普遍应用，但很多国家的调查发现，这一目标血压只有不足20％的高血压患者能够达到。在美国，近几年也仅有27％的高血压患者的血压降到了专家推荐的18．7／12．0kPa以下。在法国，一项多中心调查也得到同样的结果。最近Coca回顾了在西班牙实施的几项流行病学调查后提出只有12％～27％的患者血压降到了18．7／12．0kPa以下。英国1994年的健康调查显示，     

每次约15分钟沉思可有效地帮助降低血压

近日，美国佐治亚医学院的一项研究表明，每次约15分钟的沉思可以有效地帮助降低血压。     

ASPIRE HIGHER研究

ASPIRE HIGHER研究是目前正在进行的最大的国际性系列临床研究项目，并有近5000名中国患者入组，该研究中将有超过35000例患者使用新型RAAS抑制剂－直接肾素抑制剂－阿利吉伦（Aliskiren），评估阿利吉伦在减少发病率和死亡率、心肾保护及伴有心血管及肾脏危险因素的血压控制超越ACEls和ARBs的临床作用，