ALA-PDT与高频电离治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效对比研究

目的探讨ALA-PDT与高频电离治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效对比。方法选取2016年1月至2016年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的生殖器尖锐湿疣患者84例作为研究对象。按随机数表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用高频电离进行治疗,观察组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)进行治疗。比较两组临床疗效、复发情况、相关炎症因子以及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组[95.27%(40/42)vs 80.95%(34/42)],差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后复发率低于对照组[12.5%(5/40)vs 35.29%(12/34)],差异具有统计学意义(P0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-10(IL-10)水平均低于对照组[(101.35±26.17)pg/mL vs(144.72±34.56)pg/mL,(22.47±4.23)pg/mL vs(29.17±5.08)pg/mL],差异具有统计学意义(P0.05);而白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)及白介素-12(IL-12)水平均高于对照组[(65.57±7.32)pg/mL vs(58.26±9.54)pg/mL,(8.69±3.56)pg/mL vs(6.24±2.75)pg/mL,(66.42±3.38)pg/mL vs(57.48±4.06)pg/mL],差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组[14.29%(6/42)vs 33.33%(14/42)],差异具有统计学意义(P0.05)。结论 ALA-PDT可以通过细胞凋亡及坏死两条途径对生殖器尖锐湿疣进行治疗,安全简便,同时可改善患者炎症细胞因子水平,与高频电离疗法相比复发率及不良反应发生率均更低,疗效确切,值得应用推广。     

2009-2018年深圳市宝安区尖锐湿疣流行特征分析

目的了解宝安区尖锐湿疣流行特征,为卫生政策的制定提供依据。方法用描述性流行病学方法对2009-2018年深圳市宝安区"中国疾病预防控制信息系统"中的尖锐湿疣数据进行分析。结果2009-2018年宝安区共报告尖锐湿疣病例15449例,报告发病率在34.16/10万~73.27/10万之间。2009-2015年男女两性尖锐湿疣报告发病率均呈上升趋势,2015-2018年,男女两性尖锐湿疣报告发病率均呈下降趋势,2009-2018年男女报告发病率性别比平均为0.87∶1。各年间尖锐湿疣的高发年龄段均为20~39岁的性活跃人群,占全部病例的79.94%,2014-2018年在45~54岁年龄段形成一个小的发病高峰。结论近几年深圳市宝安区尖锐湿疣疫情呈下降趋势,中老年发病率上升,为防治重点人群,应加强尖锐湿疣的综合防治,制定针对性的防控措施,积极开展健康教育,控制疫情流行。     

以格林模式为指导的健康宣教对尖锐湿疣患者情绪及自我效能的影响

目的探讨以格林模式为指导的健康宣教对尖锐湿疣患者情绪及自我效能的干预作用。方法将220例尖锐湿疣患者按就诊时间分为两组,各110例。对照组予以常规护理干预,观察组在此基础上实施以格林模式为指导的健康宣教,观察6个月,治疗后随访6个月统计复发率。干预前后采用医院自制尖锐湿疣患者健康知识调查问卷调查健康知识掌握情况,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑、抑郁情绪,采用医学应对问卷评定应对方式,采用一般自我效能感量表评定自我效能。干预后采用纽卡斯尔护理满意度量表评定护理满意度。结果干预后观察组尖锐湿疣患者健康知识调查问卷总分及尖锐湿疣疾病知识、自我保健知识评分显著高于对照组(P<0.01),焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于对照组(P<0.01)。干预后观察组一般自我效能感量表评分及医学应对问卷的面对、自我效能评分显著高于对照组(P<0.01),回避、屈服评分显著低于对照组(P<0.01)。观察组复发率显著低于对照组(P<0.05),总满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论以格林模式为指导的健康宣教能提高尖锐湿疣患者健康知识掌握度及自我效能水平,有效缓解其不良情绪,改变其应对方式,降低复发率,提高患者满意度。     

P16在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的探讨P_(16)在尖锐湿疣(CA)组织中的表达及意义。方法采用免疫组化(SP法)检测75例CA患者皮损与30例正常皮肤组织中P_(16)的表达情况,并对比研究。结果 P_(16)在CA中阳性表达率为62.67%,与正常皮肤相比,两者间的差异有统计学意义(P 0.05)。结论 P_(16)在CA组织中异常表达,说明P_(16)可能参与尖锐湿疣的发生发展。     

二氧化碳激光联合α-干扰素栓治疗女性尖锐湿疣疗效观察

目的观察二氧化碳激光联合α-干扰素栓治疗女性尖锐湿疣的临床效果。方法选择本院2017年9月～2019年1月皮肤性病科收治的120例女性尖锐湿疣患者作为观察对象,按照随机、对照原则将其分为观察组(二氧化碳激光联合α-干扰素栓)和对照组(二氧化碳激光),对两组患者治疗效果、复发情况、不良反应情况进行观察分析。结果观察组患者总治疗有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组,其复发率(12.50%)明显低于后者(31.11%),差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率并无明显差异(P 0.05)。结论二氧化碳激光联合α-干扰素栓是一种有效的女性尖锐湿疣治疗方法,可有效增强对疣体的控制效果,并有助于降低尖锐湿疣复发率,可在临床推广应用。     

超脉冲激光结合抗HPV生物蛋白敷料在肛门生殖器尖锐湿疣中的应用

目的观察超脉冲激光治疗结合抗HPV生物蛋白敷料在肛门生殖器尖锐湿疣治疗的应用效果。方法选取2017年5月～2018年12月本院收治的120例肛门生殖器尖锐湿疣患者进行研究,通过随机数字表法将患者分成实验组与对照组,对照组使用超脉冲激光治疗方法,实验组在对照组的基础上加用抗HPV生物蛋白敷料治疗,对比两组患者的痊愈率、复发率、创面愈合时间、治疗前后的HPV-DNA负荷量和不良反应发生情况。结果实验组的痊愈率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P0.05);实验组的创面愈合时间明显短于对照组,治疗后的HPV-DNA负荷量明显低于对照组(P 0.05),两组患者均未出现严重不良反应,治疗安全性无明显差异(P 0.05)。结论在肛门生殖器尖锐湿疣临床治疗中,科学地采取超脉冲激光治疗联合抗HPV生物蛋白敷料治疗方法,能够使临床疗效显著提升,缩短创面愈合时间,并能使HPV-DNA负荷量显著下降。