安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果

目的探索分析安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果。方法选取我院收治的惊厥患儿作为研究对象并实施分组治疗,对照组予以安定治疗,研究组联合使用苯巴比妥进行治疗。将临床效果进行对比。结果研究组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组;研究组患儿惊厥症状控制时间显著少于对照组;研究组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论应用苯巴比妥与安定联合使用药物方式治疗惊厥患儿,可以产生明显效果,有利于促进患儿康复,值得推广应用。     

丙泊酚和咪唑安定对ICU严重创伤患者谵妄发生率的比较

抽取我院ICU于2010年1月~2013年1月份收治的68例严重创伤患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各34例,其中观察组采用丙泊酚治疗,对照组采用咪唑安定治疗,分析并比较两组的临床治疗情况。经治疗发现,观察组有3例发生谵妄情况,发生率为8.82%,明显优于对照组的9例(26.47%),比较差异有统计学意义(P0.05)。医院ICU在治疗严重创伤患者的过程中,给予丙泊酚持续微泵注射镇静,相对于咪唑安定来说,能够有效降低谵妄发生率,临床治疗效果更为理想,值得推广应用。     

芬太尼复合异丙酚麻醉在腹腔镜直肠癌手术中的应用效果观察

目的观察芬太尼复合异丙酚麻醉在腹腔镜直肠癌手术中的应用效果。方法选择2012年8月—2013年8月收治的腹腔镜直肠癌手术患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用芬太尼复合咪唑安定麻醉,观察组采用芬太尼复合异丙酚麻醉。比较两组手术时间、肌松药用量、呼吸功能、呼吸开始恢复时间、呼之睁眼时间和拔除气管导管时间。计量资料组间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组手术时间、肌松药用量分别为(217±17)d、(77±10)mg,观察组分别为(211±16)d、(79±9)mg,两组比较差异均无统计学意义(t=1.605、0.928,均P0.05)。拔管后5 min,对照组血氧饱和度、呼吸频率、肺泡通气量分别为(87.01±1.15)%、(28.61±5.25)次/min、(7.85±0.40)L,观察组分别为(95.86±1.17)%、(21.01±5.76)次/min、(8.35±0.43)L,两组比较差异均有统计学意义(t=33.689、6.090、5.317,均P0.05)。对照组呼吸开始恢复时间、呼之睁眼时间和拔除气管导管时间分别为(9.9±1.7)、(32.5±1.7)、(42.4±10.4)min,观察组分别为(5.5±1.1)、(6.2±1.2)、(11.2±1.5)min,两组比较差异均有统计学意义(t=13.570、78.930、18.543,均P0.05)。结论芬太尼复合异丙酚麻醉在腹腔镜直肠癌手术中具有良好的效果,值得在临床上推广应用。     

安定－脑电地形图敏感试验在判别癫痫预后中的价值

对６０例癫痫发作停止３年以上的病人进行前瞻性安定－脑电地形图敏感试验。结果发现在停药或减量后的随访中复发的２０例病人注射安定后，脑电地形图上β功率增加的量平均为１０．１０％，未复发的４０例病人β功率增加的量则为１７．１２％，两者之间有显著差异（Ｐ＜０．０５）．未复发组与４０例正常对照组间脑电地形图β功率的改变则没有显著差异（Ｐ＞０．０５）．为此，我们认为安定－脑电地形图敏感试验在判别癫痫病人的预后中是有价值的．     

瑞芬太尼复合小剂量咪唑安定在脂肪抽吸术中的临床应用

目的:探讨瑞芬太尼复合小剂量咪唑安定对抽脂术的临床应用可行性。方法:30例ASAⅠ～Ⅱ级大范围脂肪抽吸(上下腹部+下胸部+腰部,或者大腿后外内侧+臀部)女性患者,麻醉前常规禁食,入室后开放上肢静脉,心电图监护心率、收缩压、脉搏血氧饱和度(SpO2)。面罩吸氧,予阿托品0.25mg、欧贝4mg、地塞米松5mg,静注。静注咪唑安定0.03mg/kg,30s内静注瑞芬太尼0.6μg/kg,1min后开始注射肿胀液,瑞芬太尼术中用微泵维持6～10#g/(kg·h)。分别记录术前及静注瑞芬太尼1、5、15min的数值。疗效判断,麻醉效果分为优、良、差,镇静评分采用Ramsay镇静分级。统计学处理用SPSS软件统计分析。结果:静注瑞芬太尼1min后收缩压、心率明显降低(P<0.01),注药后15min基本维持术前水平(P>0.5),麻醉满意100%。镇静分级2～5级。本组患者术中未出现肌僵直、皮肤潮红、焦虑等不良反应。有2例出现不同程度呼吸抑制,SpO2均可通过指令其深呼吸后,减少其用量后恢复至95%以上。术中镇静分级好。术毕停用瑞芬太尼即刻唤醒患者,即刻恢复定向力。瑞芬太尼总用量(503.00±186.52)μg。结论...     

安定致粘膜过敏反应1例

患者 ,女 ,32岁 ,因睡眠障碍于 2 0 0 2年1 2月 1 2日口服安定 (江苏济川制药有限公司 ,批号 0 2 0 2 2 4 ) 2 5mg一粒 ,用药 1 2小时后开始出现口腔粘膜溃疡、外阴粘膜红肿、瘙痒 ,低烧 (37 8～ 38 2℃ ) ,腹股沟及下颌淋巴结肿大。考虑为药物引起的过敏反应 ,即停药 ,停药后外阴症状消失 ,但口腔溃疡、淋巴结肿、低烧症状均未消除。给予羟氨苄青霉素 50 0mg ,每日 4次连续使用 6天后消退。该患者于 2 0 0 3年 1月 2 3日因睡眠障碍再次口服安定 (江苏济川制药有限公司 ,批号 0 2 0 81 3) 2 5mg一粒 ,用药数小时后开始出现相同反应 :口腔…     

硬膜外麻醉时氯胺酮-咪唑安定镇静遗忘及辅助镇痛的临床观察

本文旨在观察硬膜外麻醉穿刺前,负荷剂量后微泵持续静注氯胺酮(K)-咪唑安定(M)的镇静遗忘作用及对利多卡因麻醉效果和术后24h内哌替啶∕曲马多用量的影响.     

舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻对血流动力学及麻醉后苏醒拔管的影响

目的:探讨舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻对血流动力学及麻醉后苏醒、拔管的影响。方法:选择32例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹部、胸部手术病人,随机分成舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻组(Ⅰ组,n=16);芬太尼、咪唑安定—异氟醚静吸复合全麻组(Ⅱ组,n=16)。分别观察血流动力学变化及术毕苏醒、拔管情况。结果:Ⅰ组,气管插管前HR、SP、DP较诱导前明显下降(P<0.05),其它观察时点较诱导前无明显差异(P>0.05);Ⅱ组,插管前上述指标明显下降(P<0.05),而插管即刻、插管后2min,上述指标明显上升(P<0.05),Ⅱ组拔管即刻比拔管前HR、SP明显上升(P<0.05)。组间比较:插管即刻,HR、SP、DP较诱导前上升幅度,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05)。术后苏醒时间、拔管时间,两组无明显差异。结论:舒芬太尼-咪唑安定复合维库溴铵静脉全麻血流动力学平稳,麻醉后苏醒良好。     

无痛胃镜检查对老年人呼吸循环影响的研究

目的 探讨无痛胃镜检查对老年人呼吸循环的影响.方法 对126例60岁以上老年患者在异丙酚联合咪唑安定麻醉诱导下行胃镜检查过程中用多功能监护仪,全程连续监测血压、心率、心电图和血氧饱和度变化及观察患者反应和成功率.结果 检查过程中,患者血压(包括收缩压和舒张压)、心率虽较检查前基础值明显下降,但均未经特殊处理,检查后逐渐恢复至检查前水平,心电图和血氧饱和度均无明显变化.患者不良反应没有或很少,成功率为100%.结论 无痛胃镜检查对老年人呼吸循环影响小,可降低心血管意外的发生率.