0.8%替硝唑液冲洗与特定电磁波治疗腹部术后患者创口感染52例疗效评价

目的:评价0.8%替硝唑液冲洗与特定电磁波治疗腹部术后患者创口感染的临床疗效。方法:选取2014年12月—2016年3月间收治的腹部手术后创口感染患者104例,按随机数字法将其分为对照组和观察组,每组52例;对照组患者给予常规西医用药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用0.8%替硝唑液冲洗及特定的电磁波治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,住院时间和住院费用。结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.31%高于对照组82.69%(P<0.05),住院时间和住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论:采用替硝唑液冲洗及特定的电磁波治疗腹部手术后患者创口感染的临床疗效优于常规治疗,而且患者住院时间短和住院费用低。     

体外培育牛黄糊剂治疗口疮类病损的临床疗效观察

目的 观察体外培育牛黄糊剂治疗口疮类病损（复发性阿弗它溃疡和口腔黏膜难愈创口等）的短期疗效。方法 复发性口腔溃疡76例随机分为两组，第1组37例采用体外培育牛黄糊剂局数，第2组39例对照组采用蛤疳散糊剂局敷，第3组32例口腔黏膜难愈创口组采用体外培育牛黄糊剂局敷（自身对照），观察平均溃疡期和疼痛指数指标。结果 通过平均溃疡期和疼痛指数的指标评价，第1组明显优于第2组，第3组自身对照组应用体外培育牛黄糊剂后明显优于用药前和第2组，均具有统计学意义。体外培育牛黄组69例显效率、有效率、总有效率分别为40．6％、58．0％、98．6％，对照组分别为28．2％、51．3％、79．5％，差异均有显著性意义：无不良反应。结论 体外培育牛黄糊剂治疗复发性阿弗它溃疡和口腔黏膜难愈创口具有较好的短期临床疗效。     

热休克蛋白47重组质粒对糖尿病大鼠皮肤创口愈合影响的实验研究

目的：初步研究热休克蛋白47（HSP47）重组质粒pTraeer—CMV—HSP47局部注射对糖尿病大鼠皮肤创口愈合的影响，探讨以HSP47质粒为摹础的基因治疗促进糖尿病皮肤创口愈合的可行性和有效性．方法：制备四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠皮肤创口愈合模型，创缘皮下局部注射HSP47重组质粒，观察其对皮肤创口愈合的影响，并用免疫组织化学、荧光定量RT—PCR、Western blotting检测创口愈合过程中HSP47和collagen Ⅰ的表达变化。结果：在糖尿病大鼠皮肤刨缘连续两次注射质粒后第3、6、9天．免疫组织化学、荧光定量RT-PCR和Western blotting检测证实，HSP47重组质粒组比对照组能显著增加创口中的HSP47和collagenⅠ的表达。结论：在糖尿病大鼠皮肤创口周围注射质粒pTracer—CMV—HSP47，能明显增强HSP47和coilagenⅠ的表达，有助于改善创口愈合，HSP47可能是促进糖尿病皮肤创口愈合的潜在治疗靶点。     

彩色多普勒超声诊断外伤性颈静脉内膜剥离一例

患者男,42岁.因车祸致全身多处外伤,颈部玻璃刺伤半小时入院.查体:脉搏80次/min,血压120/80mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).全身多处挫伤,左颈部有3处创口,其中一处创口长30 mm,有活动性出血,创面不齐,位置较深.急诊手术发现颈总动脉有一长10 mm的破裂口,行横向缝合,见无活动性出血,逐层关闭.     

组织胶水粘合儿童面部创口89例疗效观察

儿童面部外伤临床常见。患儿家长担心术后形成蜈蚣腿样瘢痕影响面部美观,常难接受缝合手术;患儿因惧怕疼痛,不愿扎针难以配合。使用组织胶水粘合儿童面部创口,手术时间短,无明显疼痛感,创口愈合好,瘢痕不明显。我科自2010年12月起使用组织胶水对儿童面部急性外伤创口进行粘合,以闭合创口,取得满意效果,现     

90例阑尾炎手术出现切口感染的原因及防治措施

目的:研究实施阑尾炎治疗术之后,引起病人创口感染的根源及防控感染的方式。方法:从2013年10月~2014年11月在某医院接受阑尾炎治疗手术的病人中任意抽出90例病人的档案,从中研究引起手术创口感染的多种根源。结果:通过对病例手术期间的档案记录进行研究证实,麦氏切口因素和感染情况的关联系数为3.098,病人的体质和感染发生的关联系数是2.984,手术耗时和发生感染的关联系数为2.841,手术期间有多种因素和感染情况存在关联,关联系数接近(P0.05)。结论:由于实施阑尾炎治疗术之后,多种根源会对创口造成综合性影响并引发感染情况,所以医师必须对引发感染的多种根源实施调查,并针对关键原因进行感染防控。     

黄连纱条治疗难治性创口感染2例

<正>多重耐药菌即1种微生物对3类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或3类以上抗菌药物同时耐药。随着抗菌药物应用日益广泛,细菌耐药性已成为国际、国内医院感染和社区感染普遍存在的问题。对于难治性(多重耐药菌感染)创口的治疗,某中医院普通外科采取中医特色自制黄连纱条对难治性感染创口进行治疗。2010—2014年共治疗25例难治性创口感染患者,均已进行分泌物细菌培     

无创助产在初产妇中的临床应用及效果观察

目的观察无创助产方法对会阴完整及创口疼痛、肿胀、愈合的影响。方法将200例初产妇按不同助产方法分为观察组与对照组各100例,观察组采取无创助产技术协助产妇完成分娩,对照组采取常规会阴侧切术,在保护会阴下娩出胎儿。比较两组产妇产后l d创口肿胀疼痛程度及产后3d创口甲级愈合情况。结果观察组产后会阴完整率53.0%,对照组为0%;产后1d创口肿胀疼痛程度观察组轻于对照组;产后3d创口甲级愈合率观察组高于对照组,两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论初产妇阴道分娩时行无创助产可提高会阴完整率,同时降低产后会阴创口疼痛、肿胀程度,提高创口愈合率。     

拔牙后为什么不宜马上坐飞机

一般人拔牙后(补牙后),由于高空与陆地的气压差(高空中的气压相对较低,当大气压低于人体内部压力时,人体内的压力就会产生一定的膨胀),在这种情况下,会引起创口疼痛甚至撕裂,造成出血。这种疼痛或者出血在飞机着陆后消失。这也就是为什么挑选飞行员时要求不能有瘢痕的原因。     

急性骨与软组织感染脉冲冲洗术清除创面病原菌的临床研究

目的探究脉冲冲洗术对于急性骨与软组织感染创面病原菌清除率的影响,为临床合理选择创面清除措施提供依据。方法选取2012年1月-2014年1月外科急性骨与软组织感染116例住院患者,随机分为两组,各58例,对照组患者采用常规方法清除创面,试验组患者采用脉冲冲洗术清除创面病原菌,采用不同清洗措施后,分别观察两组患者的细菌数、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和伤口愈合等效果,并进行统计分析。结果对照组患者术后创口表面铜绿假单胞菌(2.01±0.57)×108 CFU/g、金黄色葡萄球菌(1.49±1.14)×108 CFU/g、大肠埃希菌(1.08±0.62)×108 CFU/g、TNF-α为(69.47±11.32)pg/L、IL-6为(80.35±13.18)pg/L,创口愈合甲级占37.9%、乙级占46.6%、丙级占15.5%;试验组患者术后创口表面铜绿假单胞菌(1.47±0.35)×108 CFU/g、金黄色葡萄球菌(0.76±0.18)×108 CFU/g、大肠埃希菌(0.61±0.22)×108 CFU/g,TNF-α为(42.13±7.44)pg/L、IL-6为(52.41±8.27)pg/L,创口愈合甲级占58.6%、乙级占36.2%、丙级5.2%;试验组患者创面铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌的数目明显少于对照组,对照组TNF-α、IL-6水平明显高于试验组,试验组治疗后创口甲级愈合率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性骨与软组织感染时,脉冲冲洗术可有效减少创口病原菌,降低感染率,增加伤口愈合效果,在临床治疗中具有重要价值。