新生儿未结合高胆红素血症光照疗法的观察与护理

目的 总结新生儿黄疸光照疗法的观察和护理经验。方法 对38例高胆红素血症患儿采用光照疗法8—24h，进行细心观察与护理。结果 36例患儿目测黄疸的血清胆红素均下降，2例转上级医院继续治疗。结论 光照疗法能有效降低新生儿黄疸血清胆红素，而正确的护理是光照疗法的关键。     

不同光照方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重 患者血清褪黑素水平及近期预后的影响

目的 探讨不同光照方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者血清褪黑素（melatonin,Mel）及近期预后的影响。方法 选取2019年7月至2020年12月浙江省人民医院收治的96例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（n=46）和观察组（n=50）。对照组患者给予24h持续光照,观察组患者采用间断光照方式,8:00至20:00给予持续光照,20:00至次日8:00关闭光照并为患者佩戴黑色眼罩,连续观察10d。比较两组患者血清Mel及尿6-羟基硫酸褪黑素（6-sulphatoxymelatonin,6-SMT）水平变化及撤机成功率、重症监护室（intensive care unit,ICU）停留时间、多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生率、住院28 d生存率差异。结果 观察组患者7:00和22:00的血清Mel及尿6-SMT水平均呈现升高趋势,且入院后第5天和第10天上述指标均显著高于同期对照组（P<0.05）。观察组患者撤机成功率显著高于对照组,ICU停留时间显著短于对照组,MODS发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者住院28d的生存率略高于对照组,但两组比较差异无统计学意义（84.0% vs 73.9%,χ2=0.390,P=0.532）。结论 对AECOPD患者实施间断光照能够明显提高患者体内Mel及其代谢产物水平,改善近期预后,值得在临床中推广应用。     

光照疗法中双上肢约束法

蓝光照射是治疗新生儿黄疸最有效的方法，在临床上广泛使用。接受蓝光照射的患儿，光疗持续时间长（一般12～24h）,需要补液治疗，且蓝光照射过程中易出现烦躁、哭闹、四肢乱动，因裸露的双上肢无约束，往往由于乱动、乱抓易致输液针头拔出、移位，造成反复穿刺，影响光疗的顺利进行。治疗计划的按时完成，同时限罩的脱落有造成紫外线损伤患儿眼部的危险。我科于2004年1月～2005年4月对光照疗法的50例患儿使用双上肢约束法，避免了上述现象发生，取得较好效果，现介绍如下。     

“光照胎教”不靠谱

用手电筒照射孕妇肚子可以促进胎儿视觉功能正常发育？最近一段时间，一些育儿网站上“光照胎教”被“炒”得火热。“光照胎教”的方法有点雷人：每天临睡前，准妈妈或准爸爸先用手摸到胎儿头部，然后用手电筒微光贴住腹壁一闪一灭地对着照射，每次约5分钟，照射两三次即可。     

新生儿辐射台罩的制作与应用

光照疗法是目前治疗新生儿高未结合胆红素血症的一种简单易行且较安全有效的方法,危重患儿需住新生儿辐射式抢救台的同时需要进行光疗时,本科以往将可移动蓝光灯推至辐射台下给予患儿光疗。在使用时患儿裸体躺于新生儿辐射式抢救台上,同时需用黑色眼罩遮盖双眼,以免光线损伤视网膜,并用尿布遮盖住会阴生殖器。但是这些操作仅能保护到进行蓝光照射的患儿,其灯光还将会影响到邻近床位的患儿及护理人员的操作与观察。光线发散会影响到光疗效果。     

2014“联糖日”：蓝光照亮永定门

点亮蓝光，就是点燃每位糖尿病患者战胜疾病的勇气。日前，2014年“蓝光行动”在北京永定门成功举办，当高大威严的北京市标志性建筑永定门城楼被披上“蓝色战袍”的一刻，在场的人们都发出热烈的欢呼。     

光照疗法治疗新生儿黄疸的护理

新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，是新生儿时期的常见病，部分高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病（核黄疸），一般多留有不同程度的神经系统后遗症，甚至危及生命。光照疗法（简称光疗）是降低血清未结合胆红素的一种简单有效的方法，我科自2008年1月-2009年1月对58例新生儿黄疸患儿在原发病治疗的基础上，配合光疗，取得较好的疗效。同时光疗中精心舒适的护理对患儿的恢复起到积极的作用，现报告如下。     

微血管内血栓形成与参芪脑保颗粒的预防作用

目的：研究中药参芪脑保颗粒对大鼠肠系膜微血管内血栓形成的预防作用。方法：实验于2001-09／12在解放军总医院微循环实验室进行。将24只Wistar大鼠随机分为实验对照组和参芪脑保预防组，分别给予饮用水及参芪脑保颗粒灌胃，连续5d，于第6天用光化学法制成肠系膜血栓模型，观察光照后微血管内血栓形成的时间、不同时间点血栓形成的大小及血栓占管腔的面积比。结果：参芪脑保预防组比实验对照组血栓出现时间晚；血栓的大小在光照后1min[(15．39&;#177;6．54)&;#215;100μm^2]，10min[(22．28&;#177;7．84)&;#215;100μm^2]也较对照组小[(17．05&;#177;2．45)，(25．45&;#177;9．12)&;#215;100μm^2]，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，参芪脑保预防组血栓占管腔的面积比在光照后1min[(38．10&;#177;13．24)％]，10min[(52．09&;#177;17．12)％]，均较实验对照组小[(42．0&;#177;17．87)％，(56．63&;#177;14．62)％，P&;lt;0．05]。结论：参芪脑保颗粒对大鼠肠系膜微血管内血栓形成有预防作用。     

光照治疗在精神疾病患者中的研究进展

临床上针对精神疾病患者尚无确切有效的治疗和康复措施。光照治疗作为一种安全、便利、低成本的非药物治疗方法,在精神疾病患者中的应用受到了广泛关注。目前,国外对光照治疗的研究较为多见,但国内将光照治疗应用于精神科领域的相关报道较少。本文旨在对光照治疗的相关内容以及在精神疾病患者中的应用现状及效果等进行总结,以期为促进精神疾病患者的康复提供参考。     

光照对粗茎秦艽种子萌发及其过程中环烯醚萜类成分积累规律的影响

目的:观察光照对粗茎秦艽种子萌发及其过程中环烯醚萜类成分积累规律的影响。方法:将粗茎秦艽种子分为光照组和避光组,浸泡24 h后置于21℃培养箱内培养,光照组的光照强度为605～710 lx。以种皮开裂露出胚根为发芽标志,记录每日种子的发芽情况。培养33 d后,分别统计光照组和避光组的种子发芽率、首次萌发时间与半数萌发时间,测量其子叶、胚轴、胚根的长度及胚轴直径。于培养过程中不同时间点取样,液质联用技术定性鉴别环烯醚萜类化合物,并对各成分含量进行相对定量分析。比较光照组和避光组种子萌发过程中环烯醚萜类成分含量的变化趋势。结果:①培养33 d后,光照组平均发芽率为76%,避光组平均发芽率为88%;光照组种子首次萌发时间略晚于避光组;光照组和避光组的半数萌发时间分别为培养16、15 d。②避光组子叶未见发育,光照组子叶发育明显。避光组的胚轴长度和胚轴直径明显大于光照组(P0.01),光照组的胚根长度明显大于避光组(P0.01)。③液质联用定性鉴别出8种环烯醚萜类化合物。种子萌发过程中,龙胆苦苷含量逐渐增加,而马钱苷酸含量逐渐减少;环烯醚萜衍生物gentistraminosides B、macrophylloside A、macrophylloside B及其同分异构体含量逐渐增加。光照组的龙胆苦苷和以上4种环烯醚萜衍生物的含量高于避光组。结论:光照对粗茎秦艽种子萌发及其胚轴伸长具有一定抑制作用,并对萌发过程中环烯醚萜类成分的积累产生影响。