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1.
抗菌药物的序贯疗法   总被引:53,自引:0,他引:53  
按照传统的观点,抗生素给药途径的选择主要依据于病人感染的严重程度,轻中度感染可口服给药,重度感染则应采用静脉内给药(静注或静滴).但国外在20世纪80年代中期提出的抗菌药物序贯疗法(sequential therapy)及随后进行的研究,却大大扩展了口服抗菌药治疗重度感染的领域,本文对这一疗法的概念、药效学基础、临床疗效及意义加以综述.  相似文献
2.
张志清 《中国药房》2004,15(12):708-710
目的:探究实施抗菌药物合理应用干预的可行性与难点.方法:根据国内抗菌药物应用的实际情况,分析有无不合理使用现象及是否有必要对抗菌药物临床合理应用进行干预.结果:国内抗菌药物在临床应用过程中使用频率过高,围手术期抗菌药物使用范围广、时间长、起点高,存在抗菌药物选择不合理及忽视特殊群体用药等问题,导致耐药菌增多、毒副反应增加.结论:推行<抗菌药物临床应用指导原则>,实施抗菌药物合理应用干预具有必要性和可行性,但也存在一定难点.  相似文献
3.
铜绿假单胞菌耐药机理研究进展   总被引:45,自引:0,他引:45  
铜绿假单胞菌对抗菌药物主要存在以下四种耐药机理:①产生抗生素灭活酶或抗生素修饰酶;②改变抗菌药物作用的靶位,从而逃避抗菌药物的抗菌作用;③膜屏障与主动外排,限制药物到达其作用靶位;④形成生物膜。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药往往不是由单一因素造成的。有关铜绿假单胞菌的耐药性,仍存在许多问题有待进一步探索,铜绿假单胞菌耐药性防治还需要深入研究,寻找能够拮抗细菌生物膜形成和主动泵出机制抗菌药物是今后必须解决的问题和研究方向。  相似文献
4.
加强药事与临床用药监管,促进药物合理应用   总被引:44,自引:7,他引:37  
张宗久 《中国药房》2005,16(9):644-648
目的:促进临床合理用药.方法:阐述<医疗机构药事管理暂行规定>、<处方管理办法(试行)>、<抗菌药物临床应用指导原则>的出台背景、宗旨与意义,分析造成药物不合理应用的原因及危害.结果与结论:只有加强国家政策干预,强化药事与临床用药监管,提高医务人员素质,优化社会环境等,并制订切实可行的措施,才能有效推动药物尤其是抗菌药物的合理应用.  相似文献
5.
3种微生态制剂与常用抗菌药物的相互作用   总被引:43,自引:0,他引:43  
目的:了解3种微生态制剂与抗生素的相互作用。方法:从3种微生态制剂中分离供试菌,用微生物鉴定分析仪及药敏纸片作药敏监测。结果:培菲康与妈咪爱对常用抗生素均敏感;整肠生对庆大霉素、头孢噻肟等不敏感,对环丙沙星、氧氟沙星、呋喃妥因、四环素等敏感。结论:培菲康、妈咪爱不宜与常用抗菌药物配伍;整肠生可与庆大霉素、头孢噻肟配伍,不宜与环丙沙星、氧氟沙星、呋喃妥因、四环素配伍。  相似文献
6.
抗菌药物儿科临床应用的基本意见(一)   总被引:42,自引:8,他引:34  
抗菌药物系指具有杀菌或抑菌活性.主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗菌素及磺胺类、硝咪唑类、硝呋喃类、喹诺酮类等化学合成药物。抗菌药物的应用涉及儿科临床各科.正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低药物不良反应发生率、减少或减缓细菌耐药性的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理,  相似文献
7.
目的 :制定并实施院内围手术期抗菌药物预防性应用规范 ,促进抗菌药物的合理应用。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例 ,试验组 (210例)按“Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范”方案用药 ,对照组 (212例 )按习惯方法用药。结果 :试验组手术部位感染发生率与对照组比较无显著性差异 (P>0 05) ,试验组抗菌药物费用、药品费用、住院费用较对照组显著降低(P<0 01)。结论 :在院内制定和实施规范化围手术期预防性用药方案有利于促进合理用药 ,降低医疗费用 ,值得推广。  相似文献
8.
我院1999年9月—2000年3月抗菌药物应用状况的调查与分析   总被引:37,自引:1,他引:36  
目的:了解我院住院患者应用抗菌药物的状况,方法:按全院床位数的1/3左右抽取出院患者的病历,按预先测定的“临床科室应用抗菌药物调查表”逐项填写,最后进行综合分析。结果:单一用药、用一线药均在半数以上,对于重症感染。混合感染采用联合用药得当;抗菌药物应用率较高(79.64%)。特别是手术患者预防术后感染几乎100%应用抗菌药;药物选择起点高,高、特、贵药排序居前;联合用药过于普遍;依据经验治疗居多。菌培药敏试验率仅占10.50%,结论:合理用药仍是主流,应针对存在问题制定相应措施。  相似文献
9.
1997年我院抗菌药物利用和费用分析   总被引:37,自引:1,他引:36  
袁成  王敏 《中国药房》1998,9(6):264-265
目的:对住院病人病历抗菌药物利用和费用进行分析,以提高该类药物应用合理性。方法:随机抽查1997年第1次住院病历1000份并查阅药库1997年药品使用目录,采用DDD分析方法和药物经济学方法,分析合理用药、用药频度和药物费用。结果:应用的抗菌药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类;不合理用药病历占抗菌药物病历总数的20%;在全部抗菌药物病历中,头孢菌素类药物占30.9%,DDDs排序前10位中有3种,并且该类药物支出占购药金额的40%以上。结论:头孢菌素类药物应用欠合理,喹诺酮类剂量偏大,其它药物基本合理.  相似文献
10.
抗菌药物的药动学和药效学参数对临床用药的意义   总被引:37,自引:2,他引:35  
目的:概述抗菌药物的药动学/药效学(PK/PD)参数与临床用药方案的关系.方法:参阅相关文献,综合、分析和归纳.结果:抗菌药物可分为浓度依赖性、时间依赖性且半衰期较短、时间依赖性且抗菌活性持续时间(PAE)较长者三类.结论:依据PK/PD综合参数对制定合理给药方案、提高临床疗效有重要意义.  相似文献
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