产前筛查孕妇游离雌三醇水平低下对X连锁鱼鳞病患儿的预警作用

目的探讨妊娠中期孕妇血清游离雌三醇(uE3)水平对X连锁鱼鳞病(XLI)患儿的预警作用。方法收集2016年9月至2021年6月于河南省人民医院和潍坊医学院附属医院行产前诊断提示Xp22.31微缺失(XLI的典型表现)的胎儿56例, 同期确诊为21三体综合征的胎儿70例及18三体综合征的胎儿26例, 回顾性分析孕妇妊娠中期的血清学筛查资料, 包括游离雌三醇(uE3)、甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)的中位数倍数(MoM)值。采用羊水细胞染色体核型分析和基因组拷贝数变异(CNV)检测对Xp22.31微缺失胎儿进行产前诊断并行家系成员验证及致病性分析, 并随访母儿结局。结果 56例妊娠Xp22.31微缺失胎儿的孕妇中, 43例行妊娠中期血清学筛查, 其中42例异常(男性胎儿39例, 女性胎儿3例)。39例男性胎儿母亲的血清uE3的MoM值[0.06(0.00～0.21)]低于正常值, 且显著低于21三体综合征胎儿[0.71(0.26～1.27)]及18三体综合征胎儿[0.36(0.15～0.84)], 差异有统计学意义(Z=99.96, P<0.001);其AFP、hC...     

脐带异常分娩的体会

脐带是胎儿与母体血液交流的重要通道，脐带的异常在分娩过程直接或间接阻碍脐带血液引起胎儿血循环障碍，是造成胎儿窘迫及新生儿窒息死亡的重要原因之一。现对我院2000年～2005年，160例脐带异常分娩的状况分析报告如下。     

第二产程延长3例教训分析

初产妇第二产程超过两小时称为第二产程延长。第二产程延长时新生儿窒息、颅内出血甚至死亡及产妇产后出血、手术产及感染等发生率均明显增加。我院近一年来共收治 3例因第二产程延长入院的患者 ,现报告如下。　　例 1 :患者 2 8岁 ,住院号 0 1 2 66,因妊娠40 +2 周 ,宫口开全 3小时余 ,胎吸助产失败于2 0 0 1年 4月 9日急诊入院。入院体检 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 84次 分 ,ＢＰ1 6ｋＰａ 1 0ｋＰａ,心肺正常 ,肝脾未触及。浮肿阴性。产科检查 :宫高 3 0ｃｍ ,腹围92ｃｍ ,胎心音 1 60次 /分 ,不规则。外阴左侧侧切口外缝三针 ,阴道检查 :宫口开全 ,…     

乙型脑炎、麻疹胎传母体抗体的调查

86对母婴血清标本用间接酶联免疫测定法(ELISA)测定了乙型脑炎抗体,118对用血凝抑制(血抑)试验测定了麻疹抗体。结果发现,脐血乙型脑炎抗体阳性率为79.1％,母血为74.4％,几何平均滴度在脐血显著高于母血(t=5.1857,P<0.01),比值为1.2∶1。脐血和母血的麻疹血抑抗体阳性率分别为86.4％及84.8％,几何均值也是前者高于后者(t=4.0349,P<0.01),比值为1.3∶1。 108份婴儿血清标本测定结果显示,0～3个月婴儿乙型脑炎抗体阳性率为35％,4～9个月仅为13％,10个月及以上的婴儿全部阴性。此结果与近年上海市小于1岁组乙型脑炎发病率最高相一致,提示应考虑提早乙型脑炎疫苗的接种年龄。     

悬灸至阴穴矫正胎位128例

胎方位(简称胎位，fetalposition)是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。     

新生儿似病非病的特殊生理现象

新生儿是指出生28天内的小儿。在这个时期宝宝经历了从母体到宫外的巨大转折,机体会产生一系列的变化,表现出各种似病非病的特殊生理现象,常见的有:     

母体血浆中游离胎儿DNA在产前诊断中的应用

目的：建立一种从孕妇血浆中检测胎儿DNA的无创性产前诊断新方法。方法：对30例孕7－41周妇女血浆进行聚合酶链式反应，特异性扩增的胎儿基因为Y染色体上的DYZ1位点，扩增片段的大小为149bp。30例孕妇血浆均经过酚－氯仿法提取DNA作为模板，进行聚合酶链反应。结果：20例妊娠男性胎儿孕妇中有17例出现DYZ1基因扩增条带，检出率为85．0％。10例妊娠女性胎儿孕妇中未出现阳性扩增条带，无假阳性结果。本研究中早、中、晚孕期性别符合率分别为80％、80％、90％，总符合率为85％。结论：使用酚－氯仿法提取血浆中的DNA，可以提高模板的浓度和纯度，改善PCR条件，提高了结果的准确性，作为无创性产前诊断方法有应用于临床。     

母胎界面趋化因子及其受体的研究进展

母体免疫系统不排斥作为半同种移植物的胎儿，是免疫生物学界的唯一例外，已有的研究证实母胎界面的免疫细胞如NK、T、调节性T细胞等参与了妊娠免疫耐受的形成，作为对淋巴细胞的迁移、募集和归巢起决定性作用的趋化因子及其受体是上述免疫细胞参与反应的初始阶段，笔者就趋化因子及其受体在母胎界面的表达及其生物学作用作一综述。