基于共生理论的国家医联体绩效考核指标分析及优化

基于共生理论,从共生单位、共生环境、共生模式和共生界面4个要素入手,分析国家医联体绩效考核指标中存在问题。国家医联体绩效考核指标的横向可比性有待增强,部分指标标准未统一,指标导向性不强。由此总结出加强医联体绩效考核的导向性作用,强化指标的横向可比性,将医联体文化融合的指标纳入医联体绩效考核四项措施。     

基于分级诊疗的“互联网+护理服务”模式探索

“互联网+护理服务”是满足居家患者服务需求的主要形式之一。以分级诊疗为基础,依托“互联网医院”平台,初步探索构建了医联体内“互联网+护理服务”模式。认为基于分级诊疗的“互联网+护理服务”模式能够满足患者延续性护理服务需求,保障患者享受同质化护理服务,促使护理资源合理分配和有效利用。     

基于社会网络分析方法的黑龙江省县域医联体建设问题分析及思考

目的:梳理与明确黑龙江省县域医联体建设中的关键问题,为黑龙江省县域医联体建设提供参考意见。方法:文献分析法、社会网络分析法等。结果:黑龙江省县域医疗体系在政策和相关卫生资源的配置上存在医疗资源薄弱、县域医联体政策、配套措施不足等问题;医联体成员间、医生间利益分配和激励机制不足、农村基层医疗机构服务能力不足以及政府对于医共体财政补助不足是目前被学者们普遍认同的关键问题。结论:重构利益分配和激励机制、以政策与相关配套措施推动县域医联体建设、补齐县级医院短板是黑龙江省县域医联体建设的必要之举。     

南京市某区医联体项目化建设的实践与思考

医联体项目化建设是近年来国内出现的一种新型医联体管理模式。介绍了南京市某区开展的医联体项目化建设的经验,包括实施了以项目为载体、以分工为基础、以政府为主导的3个方面的主要措施,并对医联体项目化建设的成效进行分析,提出了4条优化建议,即加强顶层设计、平衡动力机制、强化人才建设、提升信息化水平。     

基于远程医疗平台的城乡医疗专科协作效果评价

目的 探讨后疫情时代松散型医联体内伤口造口护理远程协作机制的有效构建及其临床实践效果。方法 收集临沂市某三级甲等综合医院收治的316例伤口造口患者,随机分为观察组和对照组,各158例。分别给予常规护理和远程护理,观察干预半年后两组患者的护理效果。结果 干预半年后,观察组患者的伤口造口评分、生理功能、心理状态和家庭支持及满意度情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.16%),低于对照组(12.66%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对临床伤口造口患者,构建基于松散型医联体内的伤口造口远程护理服务模式,可有效提高患者生活质量、明显改善患者伤口造口情况、降低患者并发症发生率,并切实提高松散型医联体内基层乡镇卫生医疗机构的专科护理水平,缓解当地疫情防控压力,值得推广应用。     

基于社会网络分析法的四川省县域医共体建设问题探讨

目的：对四川省县域医共体建设发展中存在的问题进行梳理和探讨,为四川省县域医共体建设发展提供借鉴。方法：采用文献分析法并结合社会网络分析法对文献进行分析,运用TOPSIS法对基于社会网络分析法计算得出的四川省县域医共体建设问题的点度中心度、中间中心度和接近中心度3个维度进行综合排名。结果：四川省县域医疗共同体在建设发展中存在配套政策不完善、顶层设计不足、政府对医共体财政补助不足等问题;通过TOPSIS综合评价,排名前3位是县域医疗信息共享平台建设落后(Ci=1.000)、居民对分级诊疗认知度偏低(Ci=0.904)以及优质资源分布不均(Ci=0539)。结论：加强县域医共体信息化平台建设、加大分级诊疗宣传力度、优化卫生资源配置及加大政府财政投入是四川省县域医共体建设的必要举措。     

重庆某三甲医院推进医联体建设实践探索

目的：探索新形势下医联体建设和发展的可行路径。方法：以重庆医科大学附属第一医院医联体建设为例开展实践研究,分析医联体建设工作的措施、成效、问题和改进方向。结果：医联体建设工作有效推动了优质医疗资源下沉,在提高成员单位医疗服务能力方面取得明显成效。结论：从提高管理科学化水平、完善医保政策、构建利益共享机制、畅通双向转诊渠道等方面不断完善推进,以实现可持续发展。     

新冠肺炎疫情下大型公立医院麻醉科手术室的管理与质量控制

新冠肺炎疫情的发生给大型公立医院运营和疫情防控带来了新的挑战。笔者阐述了疫情冲击下麻醉科手术室发生的改变,同时结合公立医院绩效管理背景下对麻醉专业的质量控制要求,麻醉科手术室在疫情进入常态化防控下需要做出的调整,以及在“医联体”背景和新发展理念下麻醉科如何加强与外院及临床专科的合作,进而促进医院麻醉专业的发展。     

妇产科专科医联体建设的实践探索与思考

专科医联体建设对实现分级诊疗和优质医疗资源下沉有着积极深远的意义。对复旦大学附属妇产科医院专科医联体建设实践进行介绍,分别阐述了其在跨区域和区域内构建横向型和纵向型专科医联体的建设目的、工作内容、建设特色,并从加强顶层设计、医疗质量同质化、延伸健康服务链、利用信息技术优势四方面提出了深化妇产专科医联体建设的建议。     

我国医联体协同关系的构建和完善——制度约束和策略选择

"协同性"不足是医联体建设的瓶颈.本文根据协同理论识别影响组织协同关系的两个关键因素——"目标一致性"和"权力均衡性",并基于此对我国实践中医联体的不同协同模式进行剖析,对医联体建设的制度约束进行解构,提出推进医联体建设的协同策略和发展方向.本文认为受限于不同机构权力结构不均衡的制度约束,组织一体型协同模式是我国十四五...