传统腺样体切除术后腺样体残留情况调查

体统的腺样体手术为腺样体刮除术，为非直视下的手术，虽然多数患者手术后症状得得缓解，但临床上也常常看到手术后短时间内症状复发或者缓解不彻底的患儿，这类情况往往和腺样体手术切除不彻底有关。本院自2003年1月-2004年9月间对腺样体切除术后复发再次手术患者，以鼻内镜观察记录腺样体残留情况，对初次手术患者在进行传统腺样体刮除术并止血后，立即进行鼻内镜检查，了解腺样体残留情况并进行鼻内镜下处理，报告如下。     

软骨母细胞瘤三例

软骨母细胞瘤是一种少见的良性肿瘤,现报道1986年以来我们诊治的3例。 1.临床资料:患者均为男性,年龄分别为14岁、16岁、24岁。病变分别位于股骨远端、胫骨及肱骨近端骺端。主要症状为局部进行性肿胀、疼痛,病程6～14个月。局部检查均触及肿块,压疼,伸屈活动受限,其他部位无异常。X线     

骶骨骨巨细胞瘤并发动脉瘤样骨囊肿复发1例

患者，男性，19岁，主因骶尾部肿物手术后1年，进行性增大3个月以“骶骨肿瘤术后”收入院。患者于1年前，曾于当地医院以“骶骨肿瘤”收入院。患者于1年前，曾于当地医院以“骶骨肿瘤”（图1）行“骶骨肿瘤刮除术”。术后病理报告：骶骨动脉瘤样骨囊肿。入本院后，     

鼻中隔黏膜刮除术治疗利特尔区鼻出血126例

我科采用鼻中隔黏膜刮除术治疗利特尔氏区鼻出血,方法简单、疗效确切。将1990年4月～2000年3月手术治疗的126例报道如下。 一般资料:本组126例中,男76例,女50例;年龄6～72岁,平均18.3岁。利特尔区黏膜病变呈糜烂型14例,呈出血性息肉型10例,血管曲张型62例,混合型40例。     

下生殖道上皮内瘤变及癌的筛查

目的探讨临床实践中下生殖道上皮内瘤变及癌的筛查方法、注意事项,总结出发病趋势和现象.方法回顾分析1999年1月～2002年5月阴道镜门诊的718例病历.结果及结论①阴道镜可放大并照亮表层上皮及下面相连的基底组织,能从视觉上和组织学上确定几乎所有宫颈和下生殖道的健康状况;②通过比较传统巴氏宫颈抹片、CCT与阴道镜病理符合率,并考虑到卫生经济方面的原因认为传统巴氏宫颈抹片有不可替代的优势,但应进一步提高阅片水平、推广TBS汇报系统、强调正确的取材方法、改进现在的取样器;③宫颈器趋于年轻化,应进一步加强妇女防癌三级预防,阻断癌前病变的发展;④不典型腺上皮及不满意阴道所见应规范处理,实施子宫颈管内膜刮除术、分段诊刮和官腔镜检查.⑤HPV感染与宫颈癌关系密切,重视HPV阳性的宫颈单纯增生患者的追踪治疗问题.     

儿童鼻窦炎的序列治疗

目的探讨儿童慢性鼻窦炎治疗方法和疗效。方法386例接受治疗的慢性鼻窦炎儿童,给予三阶段治疗:①以上颌窦穿刺、置管冲洗、窦内吸氧“三联”治疗为基础的系统、规范保守治疗;②腺样体中重度肥大患儿予以刮除或切除腺样体同时完成保守疗法;③上述方法治疗无效时,选择鼻内窥镜手术;术后随访6个月。结果在386例病人中,经保守治疗后总有效率98.30%;腺样体刮除 保守治疗总有效率100%;鼻内窥镜手术总有效率98.30%。各组间有效率无显著性差异。结论儿童慢性鼻窦炎以规范、系统的保守治疗为首选,腺样体刮除是有效的辅助措施,鼻内窥镜手术适应证应严格掌握。     

术后严重皮下气肿、气胸一例

患儿,男,11岁,36kg。因睡眠打鼾入院。体检：心、肺正常,肝、脾未扪及,神经系统未见异常。血常规、尿常规、肝肾功能、ECG、胸部x线片均正常。专科检查：耳、鼻正常,咽部黏膜光滑,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腺样体Ⅱ度肿大。诊断：鼾症,腺样体肥大。于入院后2d在全麻下行腺样体刮除、扁桃体切除。患者入手术室后,接心电监护,开放静脉。     

自体骨颗粒复合骨水泥治疗骨巨细胞瘤62例分析

目的：总结和评价骨巨细胞瘤病灶刮除后用石炭酸和酒精烧灼残腔,用骨水泥复合自体髂骨骨颗粒充填治疗骨巨细胞瘤的疗效。方法：将62例骨巨细胞瘤病人行病灶刮除后先用石碳酸和酒精烧灼残腔,然后用自体髂骨剪碎后与骨水泥相混合,充填于残留腔内,刮除后骨皮质薄弱的病例加用内固定固定。结果：平均2个月随访,肿瘤复发8例,复发率平均12.9％,病灶愈合加快,平均2～3个月,关节功能恢复良好。结论：病灶刮除后石碳酸和酒精烧灼残腔,用骨水泥复合自体髂骨骨粒移植充填残留腔是治疗骨巨细胞瘤的可靠办法。     

开窗联合刮除术治疗下颌骨巨型囊性成釉细胞瘤12例

目的 通过开窗联合刮除术治疗下颌骨巨型囊性成釉细胞瘤,探讨其在保存下颌骨外形及功能的应用价值。方法 对12例下颌骨巨型囊性成釉细胞瘤患者行开窗减压引流术,引流时间6～8个月。期间定期复诊,拍X线全景片观察开窗减压后下颌骨的病损缩小情况。全部病例均在成骨稳定后二期行刮除术。结果 全部病例均痊愈,下颌骨升支、乙状切迹、喙突膨隆处重新塑形,且保留下颌骨完整延续性。结论 开窗联合刮除术能有效治疗下颌骨巨型囊性成釉细胞瘤,具有创伤小、手术时间短、术后并发症少、临近牙齿及骨组织及下牙槽神经血管损伤概率小等特点。