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1.
补肾调经方治疗卵巢储备功能下降30例临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察补肾调经方治疗卵巢储备功能下降(DOR)的疗效。方法:纳入60例肾虚型卵巢储备功能下降患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予去氧孕烯炔雌醇片口服,治疗组予补肾调经方口服,治疗周期为3个月。评价两组患者的中医证候疗效,比较两组患者的Kupperman症状指数评分和早卵泡期性激素水平。结果:治疗组的中医证候总有效率为86.67%,对照组为70.00%,治疗组的疗效优于对照组(P〈0.05)。治疗后,两组患者的Kupperman症状指数评分均显著降低(P〈0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P〈0.05)。治疗后,两组患者的FSH、LH水平均显著降低(P〈0.01),且治疗组患者的FSH/LH亦显著降低(P〈0.01)。结论:补肾调经方能明显改善DOR患者的临床症状,调节患者的血清性激素水平。  相似文献
2.
王芹  李颖  梁毓  兰永连  周丽颖  张军  王树玉  杨晓葵 《北京医学》2017,(11):1088-1091,1096
目的 比较不同预处理方案对卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 采用前瞻性队列研究,分析DOR患者248个IVF-ET助孕周期的临床资料,按照预处理方案不同分为DHEA组、坤泰胶囊组和对照组,比较3组患者的基础内分泌、窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)、促性腺激素(Gn)总量和天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率.结果 预处理前,3组基础内分泌、AMH、AFC等差异均无统计学意义(P> 0.05).与对照组相比,DHEA组AFC显著增加(P<0.05),坤泰胶囊组AFC也有增加,但差异无统计学意义(P>0.05);且2组基础FSH略降低,获卵数也略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).3组Gn总量与天数、受精率、优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率等差异均无统计学意义(P>0.05).结论 DHEA可通过增加AFC改善DOR患者的卵巢功能,并可在一定从程度上增加获卵数,但对卵巢反应性和临床结局的影响尚需进行大样本研究.  相似文献
3.
兰永连  李颖  梁毓  周丽颖  余兰  王树玉 《北京医学》2017,(11):1097-1100
目的 探讨人类辅助生育技术治疗过程中不同BMI卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者促排卵卵巢反应的相关性.方法 回顾性分析北京妇产医院2010年1月至2015年12月接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗的、资料完整的732例卵巢储备功能减退不孕患者的临床资料.按照BMI将受试者分为低体重组(BMI< 18.5 kg/m2),正常体重组(BMI 18.5~23.9 kg/m2),超重组(BMI 24.0~27.9kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)4组.比较各组患者基础数据及促排卵卵巢反应情况.结果 732例患者中低体重组58例,正常体重组499例,超重组138例,肥胖组37例.肥胖组的Gn总量明显高于低体重组和正常体重组,组间差异有统计学意义(P<0.05).患者年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、基础雌激素(estradiol,E2)、窦卵泡数、促排天数、HCG日E2、获卵数、MⅡ卵数、可利用胚胎数、受精率、卵裂率、临床妊娠率及活产率组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 BMI的增加并未明显影响DOR患者IVF-ET过程中的促排卵卵巢反应,但增加了促排卵药总量.  相似文献
4.
目的 分析经阴道彩超检查卵巢储备功能下降妇女行促排卵疗法后的变化.方法 选取2013年6月至2016年6月期间我院收治的116例卵巢储备功能下降患者为研究对象,所有患者均经彩色多普勒超声检测卵巢间质动脉血流收缩期最大血流速度/舒张期末期血流速度(S/D)、卵巢最大切面平均直径(MOD)、窦卵泡数(AFC)、卵巢间质冬眠峰值流速(PSV)、卵巢动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血清卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、子宫体积、子宫内膜厚度和卵巢平均容积和妊娠率.分别于自然月经周期第2~3天测定和经促排卵疗法治疗后测定,并指导患者同房或进行宫腔内人工授精.结果 治疗后卵巢储备功能下降患者的S/D较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后卵巢储备功能下降患者的MOD、AFC、PSV、PI、E2水平、子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢平均容积和妊娠率分别为(25.34±2.16)cm、(9.47±1.95)个、(15.13±2.15)cm/s、(2.31±1.15)、(74.82±9.28)pg/mL、(105.18±49.39)cm、(6.35±1.74)mm、(7.59±3.44)cm、27.59%,高于治疗前的(20.75±2.93)cm、(6.14±0.32)个、(9.11±2.86)cm/s、(1.95±0.62)、(32.47±10.78)pg/mL、(100.37±56.86)cm、(5.52±1.75)mm与(5.41±2.34)cm、0,RI、血清FSH和LH水平为(0.54±0.06)、(27.08±13.47)mIU/mL、(21.72±14.44)mIU/mL,较治疗前[(0.63±0.08)、(67.32±29.09)mIU/mL、(60.83±18.67)mIU/mL]显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 促排卵疗法能够显著改善卵巢储备功能下降患者的卵巢储备功能,改善子宫状况和血清性激素水平,且经阴道彩超检查能够较好反映出患者治疗后的变化,对卵巢储备功能具有较好评价作用.  相似文献
5.
目的 探讨卵巢储备功能低下(DOR)患者拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前使用脱氢表雄酮(DHEA)的治疗效果,以及应用经阴道彩色超声进行疗效评价的可行性.方法 拟行IVF-ET的DOR患者122例,随机数字表法分为观察组和对照组各61例.观察组在IVF-ET前给予DHEA治疗,对照组在IVF-ET前给予淀粉安慰剂治疗.经阴道彩色超声测量两组治疗前后的基础窦卵泡数量及血流动力学参数,后者包括搏动指数、阻力指数、收缩期最大血流速度(PSV)、动脉血流收缩期峰值的流速/舒张期低值的流速(S/D).结果 在122例患者中,共110例完成试验,其中观察组56例,对照组54例.治疗前两组窦卵泡数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组的窦卵泡数量明显多于治疗前(P<0.05),且明显多于对照组(P<0.05).对照组治疗前后窦卵泡数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者的搏动指数、阻力指数、PSV、S/D比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者的搏动指数、阻力指数和S/D均明显低于治疗前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05).治疗后观察组PSV明显高于治疗前(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05).治疗前后对照组搏动指数、阻力指数、PSV、S/D比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 DHEA能明显降低DOR患者的搏动指数、阻力指数和S/D,并显著提高窦卵泡数量和PSV;彩色超声操作简便,可重复性强,是一种评估DHEA治疗疗效的较好方法.  相似文献
6.
目的::探讨脱氢表雄酮( DHEA)在卵巢储备功能低下( DOR)不孕症患者中的治疗效果。方法:30例DOR不孕症患者连续3个月DHEA治疗。比较其治疗前后各项储备指标的变化,观察治疗后诱发排卵率、临床妊娠率、流产率等。结果:患者服用DHEA 3个月后,月经周期第3天卵泡刺激素、卵泡刺激素/黄体生成素、雌二醇均较治疗前明显下降(P<0.01),窦卵泡计数明显增加(P<0.01);诱发排卵成功24例,排卵率达80.00%;11例成功妊娠,累积妊娠率达45.83%,其中2例患者孕2个月流产,流产率18.18%。结论:DHEA能改善DOR患者卵巢储备功能,增加患者对促排卵药物的敏感性,诱发排卵成功率高,卵子质量也相应提高,能获得较好的临床妊娠率,且不良反应小。  相似文献
7.
韩冰教授认为,肾和冲任是女性生殖功能的核心,具有协同作用,共司经、孕、胎、产等一系列生殖活动.肾虚与冲任失调,影响月经与怀孕,是导致卵巢储备功能下降所致不孕症发生的根本原因.临证强调补肾调冲的重要性,并自拟补肾调冲方结合周期用药治疗.用药忌盲目单用大量补阳药或补阴药,以平衡肾中阴阳为宜,同时重视阴中求阳、阳中求阴.  相似文献
8.
金哲教授在中西医结合治疗月经病及防治卵巢储备功能下降方面有丰富经验。文章从充养肾精、化热调经、疏肝解郁及整体调和方面对金哲教授论治月经先期(卵巢储备功能下降)的经验作以简要介绍。  相似文献
9.
目的:评价接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗卵巢储备功能低下患者,经脱氢表雄酮(DHEA)治疗后的效果。方法采用随机对照研究,对符合卵巢功能低下(DOR)拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的患者,随机分为两组(通过计算机产生随机数字表法)。试验组(n =53)为 IVF-ET前接受 DHEA治疗者,25 mg,每日3次;对照组(n =51)为不进行 DHEA治疗者。对两组基础内分泌激素、HCG日雌激素值、促排天数、Gn总量、获卵数、2PN数、可移植胚胎数、优胚数等进行比较。结果试验组与对照组患者年龄、不孕年限、基础内分泌激素 FSH水平差异无统计学意义(P >0.05),试验组患者Gn用量少及获卵数、2PN数增加,差异有统计学意义(P <0.05);试验组促排天数少、可移植胚胎数及优胚数多,但差异无统计学意义(P >0.05);两组间 HCG日雌激素水平无明显变化。结论 DOR的不孕妇女,经DHEA治疗后,Gn用量减少,获卵数增加,降低 IVF-ET周期取消率,增加妊娠率。添加DHEA对接受 IVF-ET的DOR患者是有益的。  相似文献
10.
目的 探讨归肾丸对卵巢储备功能低下(diminished ovarian reserve,DOR)小鼠的颗粒细胞超微结构的影响。方法 将20只C57BL/6J雌性小鼠随机分为正常组、模型组、归肾丸组和脱氢表雄酮(DHEA)组。连续序贯腹腔注射孕马血清(PMSG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、前列腺素F2α(PGF2α)产生连续超数排卵,再结合臭氧吸入构建DOR模型。其后各治疗组给予相应药物灌胃,而正常组与模型组给予生理盐水灌胃。21d后,采用透射电镜观察各组小鼠卵巢颗粒细胞超微结构的变化。结果 模型组中线粒体肿胀明显,还出现了空泡化改变,且较少看到脂滴,各治疗组卵巢超微结构较模型组有明显差异,颗粒细胞线粒体形态规则,管型明显,胞质内脂滴丰富。结论 归肾丸对DOR模型小鼠卵巢超微结构有较明显的改善作用。  相似文献
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