益肾降浊汤加减联合坦索罗辛治疗前列腺增生症疗效观察

目的:观察益肾降浊汤加减联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的疗效。方法:122例随机分为两组各61例,两组均用坦索罗辛治疗,观察组加用益肾降浊汤加减。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组Qmax高于对照组(P<0.05)、RV及PV均低于对照组(P<0.05),观察组IPSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:益肾降浊汤加减方联合坦索罗辛治疗前列腺增生症效果较好。     

宁泌泰联合坦索罗辛对双J管综合征的预防作用

目的：探讨宁泌泰联合坦索罗辛治疗输尿管镜钬激光碎石术后留置双J管患者的临床疗效。方法选择本院2010年1月至2013年1月收治的行输尿管镜钬激光碎石术的患者117例,患者术后均留置双J管,按使用药物的不同分组：单用坦索罗辛组（30例）,术后服用α1受体阻滞剂坦索罗辛每日1次,每次0.4 mg;单用宁泌泰组（29例）,术后服用宁泌泰每日3次,每次1.52 g;坦索罗辛组联合宁泌泰（联合用药组,30例）,术后给予坦索罗辛联合宁泌泰,手术对照组（28例）,两种药物都不应用。术后约3 d拔除尿管,保留双J管1个月,3组用药时间均为1个月,评估各组患者不同泌尿系统症状分级、疼痛指数分级患者数及肉眼血尿发生率。结果3种不同治疗方法改善症状分级（χ2＝22.038,P＝0.000）、疼痛指数分级（χ2＝9.876,P＝0.020）、血尿（χ2＝8.000,P＝0.046）患者数方面比较差异均有统计学意义,联合用药组无症状和轻度症状分级患者数较坦索罗辛组、宁泌泰组、手术对照组明显增多（无症状：14比6、3、2例,轻度：13比9、5、4例）,疼痛指数分级＞Ⅱ度患者数（7比9、14、17例）、血尿发生率〔26.6%（8/30）比56.7%（17/30）、58.6%（17/29）、53.6%（15/28）〕均较坦索罗辛组、宁泌泰组、手术对照组减少。坦索罗辛和宁泌泰联合用药在改善症状方面具有协同增强效应,在减轻疼痛发生率方面较单用坦索罗辛更有优势,并可降低并发症的发生率。结论宁泌泰联合坦索罗辛可有效预防双J管综合征。     

Tamsulosin as medical expulsive therapy for lower ureterolithiasis： A meta-analysis

ObjectiveTo review the evidence for tamsulosin as medical expulsive therapy in enhancing the effectiveness of distal ureteral stone clearance rate.MethodsWe searched Pubmed/Medline, Embase, CBM and the Cochrane Library up to October 2011. All randomized controlled trials in which tamsulosin was evaluated with distal ureterolithiasis were eligible for the analysis. Outcome measure assessed was stone clearance rate. Two authors independently assessed study quality and extracted data. All data were analyzed using RevMan 5.1.ResultsThirteen studies involving 1067 participants met the inclusion criteria. Study duration ranged from 7 to 42 d. The pooled analysis showed an improvement of 41% in stone clearance rate of tamsulosin as medical expulsive therapy for distal ureteral calculi (RR=1.41, 95% CI=1.18 to 1.70). According to stone size (6 mmRR=1.52, 1.75, 1.05, 95% CI=1.30 to 1.77, 1.25 to 2.45, 0.95 to 1.16, respectively). Adverse effects of tamsulosin, mainly retrograde ejaculation, dizziness and hypotension, were reported in 7 included trials.ConclusionTreatment with tamsulosin appears to be a safe and effective medical expulsion therapy for distal ureterolithiasis. To make a definite clinical recommendation to use tamsulosin as medical expulsive treatment for distal ureteral calculi, high quality multicentric, randomized, double blinded, controlled trials are necessary to prove its efficacy.     

盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎合并早泄临床观察

目的:分析合并早泄的慢性非细菌性前列腺炎治疗中盐酸坦索罗辛缓释胶囊的应用效果。方法:随机将就诊于我院与浙江大学附属第一医院的120例合并早泄的慢性非细菌性前列腺炎患者分为两组,以接受前列康片治疗者为对照组,以接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗者为观察组,每组60例。分析对比两组慢性前列腺炎及早泄的临床治疗效果。结果:两组接受治疗前慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、射精潜伏期(IELT)及早泄评分量表评分(CIPE)比较均未见统计学差异(P0.05),而在接受治疗30d后,观察组NIH-CPSI评分明显低于对照组(P0.05),IELT明显长于对照组(P0.05),CIPE评分明显高于对照组(P0.05)。同时接受治疗30d后,观察组慢性非细菌性前列腺炎治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),且观察组性交满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:盐酸坦索罗辛缓释胶囊可有效的提高合并早泄的慢性非细菌性前列腺炎的临床治疗效果。     

经尿道前列腺等离子电切术联合药物对BPH合并CP的疗效

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合药物治疗对良性前列腺增生(BPH)并慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法选取2013年6月~2014年6月于我院接受治疗的60例BPH合并CP患者作为研究对象,所有患者均使用经尿道前列腺等离子电切术联合α-受体阻滞剂进行治疗,观察患者术前、术后各观察指标变化情况。结果 60例患者平均手术时间(52.4±10.8)min,平均出血量和平均住院时间分别为(74.7±20.5)ml、(6.0±3.1)d,患者术后并无尿道穿孔、外渗、尿失禁等并发症。随访3个月,患者的IPSS、QOL、RUV各个评分低于治疗前,Qmax评分高于治疗前,P0.05,差异具有统计学意义。结论经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合药物治疗BPH合并CP患者,具有操作简单、安全等特点,能有效缓解患者排尿困难、尿路梗阻的问题,改善其生活质量。     

甘露醇联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床研究

目的探讨甘露醇联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的有效性和安全性。方法将168例确诊输尿管下段结石患者,随机分为4组(A、B组为C、D组的对照组):结石≤5 mm,未用甘露醇联合坦索罗辛治疗组(A组,对照组),使用甘露醇联合坦索罗辛组(C组,治疗组);结石5¹0 mm,未用甘露醇联合坦索罗辛治疗组(B组,对照组),使用甘露醇联合坦索罗辛组(D组,治疗组)。随访1周,观察结石排出率、结石排出时间、疼痛发生率、药物不良反应和其它方法介入率情况。结果(1)结石≤5 mm,治疗组的结石排出率为93.2%,显著高于对照组的73.2%(P<0.05)。结石排出时间和疼痛发生率分别为(5.20±1.32)d和22.2%,均显著低于对照组的(9.10±1.82)d和58.3%(P均<0.05)。(2)结石510 mm,未用甘露醇联合坦索罗辛治疗组(B组,对照组),使用甘露醇联合坦索罗辛组(D组,治疗组)。随访1周,观察结石排出率、结石排出时间、疼痛发生率、药物不良反应和其它方法介入率情况。结果(1)结石≤5 mm,治疗组的结石排出率为93.2%,显著高于对照组的73.2%(P<0.05)。结石排出时间和疼痛发生率分别为(5.20±1.32)d和22.2%,均显著低于对照组的(9.10±1.82)d和58.3%(P均<0.05)。(2)结石5¹0 mm,治疗组的结石排出率为38.3%,高于对照组的20.2%(P均<0.05)。结石排出时间和疼痛发生率分别为(8.10±1.57)d和38.4%,均低于对照组的(11.20±1.72)d和65.7%(P均<0.05)。(3)4组患者均未观察到明显的药物不良反应(P均>0.05)。结论甘露醇联合坦索罗辛明显促进输尿管下段结石排出,有效缓解肾绞痛的发作,是治疗输尿管下段结石安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

盐酸坦洛新缓释片治疗输尿管下段结石的临床研究

目的:评价选择性α1肾上腺受体阻滞剂(盐酸坦络新缓释片)在治疗单侧输尿管末端结石中的临床效果。方法:72例单侧输尿管末端结石的患者随机分为两组进行药物治疗,两组间的年龄、性别、结石大小在统计学上无显著性差异。对照组(n=36)服用排石颗粒(5 g,3/d),治疗组(n=36)服用排石颗粒(5 g,3/d)和盐酸坦络新缓释片(0.4 mg,1/d),共服药两周,并对所有患者随访4周,通过询问症状和检查尿常规、B超,了解疼痛缓解时间和程度,排石率、排石时间,并观察不良反应。结果:治疗组排石率86.1%(31/36),对照组排石率33.3%(12/36)P<0.01,治疗组与对照组在结石排出时间分别为(6.8±2.0)d和(12.0±1.8)d,P<0.05,两组患者均未出现明显不良反应。结论:盐酸坦络新缓释片有明显促进输尿管下段结石排出的作用。     

不同剂量盐酸坦洛新缓释片治疗早泄的临床疗效

目的 探讨不同剂量盐酸坦洛新缓释片治疗早泄的临床疗效. 方法 2010年9月至2011年1月收治的早泄患者80例,随机数字表法均分为0.2和0.4 mg盐酸坦洛新缓释片组,观察临床疗效和治疗前后患者CIPE-5评分的变化,并进行组内和组间比较. 结果 两组各脱落2例,原因均为服药后出现头晕、眩晕、体位性低血压.0.2和0.4 mg组患者治疗前阴道内射精潜伏期分别为(0.98±0.47)、(0.89±0.47)min,治疗后分别为(4.40±1.86)、(6.40±5.10) min,差异有统计学意义(P＜0.01).在夫妻性生活满意度、性生活焦虑减轻程度及延迟射精困难减轻程度方面,0.4 mg组均优于0.2 mg组. 结论 大剂量、长周期盐酸坦洛新缓释片治疗早泄可延长射精潜伏期,提高夫妻性生活满意度.