宫腔镜检查在体外受精种植失败中的应用进展

近年,体外受精-胚胎移植技术(in vitro fertilization-embryo transplantation/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI-ET)不断发展成熟,胚胎质量与数量均得到很大优化,但胚胎植入率与临床妊娠率却仍未见明显升高,原因可能是子宫内膜容受性缺陷所致。宫腔内异常可干扰胚胎种植及妊娠继续,导致不孕及流产。如何改善子宫内膜容受性已成为目前人类辅助生殖技术临床迫切需要解决的问题。宫腔镜子宫内膜微创术是微创诊疗技术,可直视了解宫腔内有无解剖异常及微小病变,并且可对宫腔内病变进行及时微创处理,对IVF/ICSI-ET胚胎种植失败的患者,在下周期IVF/ICSI-ET或冻融胚胎移植术治疗前进行诊治,可有效改善子宫内膜容受性,提高胚胎种植率与临床妊娠率。     

早胚发育期兔输卵管蛋白的初步研究

输卵管蛋白在受精、克服早期胚胎发育阻滞起着非常重要的作用,在早胚发育的某一时段,特异性糖蛋白(OviductGlycoproteinOGP)已得到深入研究。本研究从胚胎早期发育的过程,对输卵管蛋白的分泌和OGP及相关分子对胚胎早期发育的影响进行了初步研究。1　材料和方法11　选择6～8kg普通级雌性新西兰白兔30只;30～35gSPF级雌性KM小鼠50只。选用交配后34～36h(2细胞期)、36～48h(4细胞期)、58～60h(16细胞期)的实验兔分别10只,每个输卵管用去离子水1ml冲洗收集。样品3500rmin,取上清液752紫外分光光度计测蛋白浓度。样品抽真空,再定容稀释至4m…     

显微受精

显微受精法作为对重度男性不育症的疗法已引以注目。不管是透明带开窗法，围卵腔内精子注入法，还是卵细胞质内精子注入法均有妊娠分娩的报告。所谓显微受精法是指通过显微机械性辅助，以消除受精过程的障碍，继而藉配子间的相互作用，使受精过程能因在功能方面的辅助操作而完成。作为临床应用，就有关精子功能检查及精子调整法加在概述，并以围卵腔内精子注入为中心的显微受精法作重点探讨。     

对常规体外受精失败后补行卵胞浆内单精子注射的探讨

目的 探讨对可疑受精障碍的常规体外受精(IVF)周期在授精失败后补行卵胞浆内单精子注射(reacue ICSI)的时机及临床效果.方法 对2006年1月至2007年6月在我中心接受常规IVF助孕治疗,可能有受精障碍的13例患者,取卵后6h授精,4h后观察,发现所有卵母细胞均未排出第二极体,立即行补救ICSI.结果 13个周期共154个卵母细胞,其中M Ⅱ期142个;未行补救ICSI的46个均未受精;补救ICSI的96个,受精89个,受精率92.7%,移植13个周期29个胚胎,临床妊娠1例双胎和5例单胎,种植率24.1%.结论 常规IVF受精后4h行补救ICSI可以获得较好的受精率和妊娠率.     

小鼠卵细胞质内显微注入单精子受精的实验研究

为了探讨提高小鼠卵细胞质内单精子注入受精率的方法，选取鼠龄１２－１４周的健康昆明白小鼠作为精子和卵子的供体，受用ＩＣＳＩ技术，以受精后二细胞卵裂的形成率为指标，了解不同采卵时间，不同微注射针参数及不同培养液对细胞质单精子注入的影响。结果表明，ｈＣＧ注射后１８－１９ｈ采卵，用针尖内径为４－５μｍ，斜面角度为３５－４０度的微注射针进行ＩＣＳＩ操作受精后卵子置ＣＺＢ中培养可获得较多的２细胞胚，卵裂率明显     

哺乳动物异体受精研究进展

一、研究现状 异体受精的最初尝试是从Adams(1961)将绵羊胚胎保存于免输卵管而实现长距离运输的试验中得到启发的。1966年,Edwards等首次介绍了人体外成熟的卵母细胞异体受精的方法,但并未实现受精。在以后的十余年间,又有人研究了牛卵母细胞在兔或绵羊输卵管以及猪卵母细胞在兔输卵管内的异体受精现象,发现受精率分别仅为7.4％(牛—兔)、8.6％(牛—绵羊)和 2.0％(猪—兔),而将牛卵母细胞移入未受精的兔输卵管中也能获得6.3％的具核卵裂率。这种没有受精而实现具核卵裂的现象称为孤雌生殖。基于上述牛、猪的所谓异体受精率与孤雌生殖率非常接近,因而,认为这种所谓异体受精现象并非真正实现了异体受精。但是,牛体内成熟的卵母细胞却能在猪(22.2％)和青年母牛(36.5％)输卵管中实现受精。     

IUI-SC周期改IVF四例报道

很多生殖中心为了提高妊娠率,使用促性腺激素(Gn)促排卵后行官腔内人工受精(IUI-SC),但经常面临多个卵泡发育,患者有卵巢过度刺激、多胎妊娠的风险,而选择放弃本周期治疗的时候.我中心尝试将4例诱导排卵行IUI患者在HCG日经阴道B超监测优势卵泡大于16mm的数目为3个以上时,改行体外受精胚胎移植,其中2例临床妊娠,现报道如下.     

蛋白激酶C在卵母细胞成熟、受精和早期胚胎发育过程中的作用

小鼠胚胎发育过程中,蛋白激酶C(PKC)家族在调节卵的活化、完成减数分裂和开始有丝分裂、胚胎的致密,以及囊胚形成过程中都有作用,但其多个亚型的功能还知之甚少.研究表明,已知的十种PKC亚型以及PKC锚定蛋白--活化的磷脂酶C受体(RACK)在小鼠胚胎2-细胞期至囊胚期都有表达.本文归纳了近年来对PKC亚型各自不同的动态分布模式和表达水平的研究,这些研究表明它们在早期胚胎发育的各个时期都至关重要,尤其在胚胎4-细胞期的早期,个别亚型在核内的浓度是瞬间升高的,提示我们这些PKC亚型也许控制着早期小鼠胚胎核的组建以及机能调节.本文对核移植胚胎中PKC的可能作用也进行了分析.     

单精子胞质内注射治疗严重男性不育和受精障碍102个周期的回顾性分析

回顾性分析从 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月在我室接受单精子显微授精治疗的共 1 0 2个周期。以 2 0 0 0年2月为界 ,随着显微操作技术 ,的改进和操作环境的改善 ,后阶段单精子显微注射的存活率 (90 6 % )、受精率 (73 3 % )、胚胎发育率 (97 3 % )较前阶段 (分别为 68 8% ,39 0 % ,78 7% )有显著提高。两阶段临床妊娠率分别为 41 3 %和2 1 4% ,目前本室建立的单精子胞质内注射技术能有效地治疗临床严重男性不育和受精障碍     

精子膜蛋白Cyritestin单抗对鼠精卵结合和融合的抑制作用及其意义

目的 通过观察精子膜蛋白Cyritestin单抗对体外鼠精－鼠结合和融合作用的影响,探讨该蛋白在受精过程中的作用。方法 应用鼠Cyritestin单抗,通过体外受精试验观察该单抗预孵育不同浓度精子后,对精－卵结合和融合功能的影响;应用免疫细胞化学方法确定Cyritestin在精子表面的特异性定位。结果 不同精子浓度下,Cyritestin单抗均可显著降低体外精－卵的结合和融合能力;可使精－卵结合指数降低37.18%－79.00%,平均60.33%;使精－卵融合的受精指数降低51.66%－77.01%,平均66.90%;受精率下降32.28%－76.15%,平均57.41%。在精子项体反应前后,Cytitestin在精子表面均特异性定位于精子头部赤道区域和项体内膜区域。结论 Cyritestin在精－卵的结合和融合中均发挥重要生理作用。该蛋白作为精子靶抗原开发避孕疫苗的可能性值得深入研究。