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1.
经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石(20年经验)   总被引:228,自引:1,他引:227  
目的:对我院20年来使用经皮肾穿刺取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗上尿路结石的经验进行总结,评价其临床疗效及安全性.方法:用经皮肾穿刺取石术共治疗上尿路结石4 014例,其中采用传统PCNL治疗358例,经皮肾微造瘘二期输尿管镜取石治疗520例,微创PCNL治疗3 136例.结果:三种方法手术成功率分别为90%、95%和98%,结石清除率分别为82%、86%和91%,严重并发症发生率分别为5.3%、1.2%和0.5%;其中单通道取石3 027例,多通道取石987例,手术例次共5 571次.结论:通过对经皮肾穿刺取石术的不断改进与创新,提高了该项技术的手术成功率与结石清除率,降低了并发症,扩大了其临床适应证.  相似文献
2.
大鼠皮层神经元膜片钳单通道记录模型   总被引:3,自引:1,他引:2  
介绍我室建立的大鼠大脑皮层神经元膜片钳单通道记录模型。方法:大鼠大脑皮层神经元急性分离和膜片单通道记录技术。结果:急性分离的皮层神经元经鉴定成活良好。记录的L,N-和T-型钙通道的单通道电活动与文献报道基本一致。结论:我室建立的膜片钳实验方法是可靠的。  相似文献
3.
目的:研究Mg2+对猪冠脉平滑肌细胞钙激活钾通道的作用,以揭示Mg2+扩血管作用的电生理机制。方法:应用膜片钳制技术inside-out方式记录冠脉平滑肌上的单通道活动,经PCLAMP软件进行微机采样储存数据和数据的分析处理。结果:Mg2+对猪冠脉平滑肌钙激活钾通道具有明显激活作用:增强通道开放概率P0,增加膜片通道开放数目。结论:Mg2+对钙激活钾通道的激活作用可能为Mg2+调节心血管活动的重要机制之一。  相似文献
4.
经皮肾镜取石术治疗无萎缩肾肾结石   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 评价经皮肾镜碎石术处理无萎缩肾肾结石的安全性和临床疗效.方法 采用B超引导穿刺建立通道、肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗332例无萎缩肾肾结石.膀胱镜下患侧输尿管逆行留置输尿管导管,生理盐水持续滴注以充盈肾盂.B超引导下穿刺目标肾盏,建立皮肤-肾脏通道,肾镜下采用气压弹道联合超声碎石术.对上述患者手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析.结果 332例患者均Ⅰ期成功建立皮-肾通路,329例行Ⅰ期碎石术,3例行Ⅱ期手术.303例患者Ⅰ期单通道碎石,29例患者Ⅰ期两通道碎石.手术时间50~130 min.13例患者术中输血400~800 ml.本组患者未出现气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症.1周后复查,236例患者排净结石,结石清除率71.1%;59例行二次肾镜清石,51例结石排净,总结石清除率86.4%(287/332).结论 经皮肾镜碎石术处理无萎缩肾肾结石临床上安全、方便、疗效可靠,建立合适的皮肾通道可以提高结石清除率.  相似文献
5.
氯胺酮对缺氧大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 研究氯胺酮对缺氧马神经元钙激活钾通道(KCa通道)的作用,以揭示氨胺酮抗缺血性脑损伤的电生机机制。方法 应用膜片钳制技术记录缺氧海马神经元上的单通道电流活动,经P-clamp软件进行微机采样、储存数据和数据的分析处理。结果 氨胺酮对缺氧海马神经元KCa通道具有明显激活作用:增加通道开放概率P0,缩短通道关闭时间。结论 氯胺酮对海马神经元KCa通道的作用可能为氯胺酮治疗脑缺血损伤的另一种重要机制。  相似文献
6.
肾上腺素对大鼠心室肌细胞钙通道促进作用的单通道分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察肾上腺素对大鼠心肌细胞钙通道作用机理。方法:使用斑片钳技术,在培养的Wistar大鼠心肌细胞上记录T、L、B三型下通道的单通道电活动。结果:肾上腺素对心上通道L、B单通道开放时间延长,开放概率增加,平均关闭时间缩短(P值均小于0.01),对流过钙通道的Ca^2+流幅值无影响,肾上腺素对T型钙通道有促进作用趋势,但无显著性差异(P〉0.05)。结论:肾上腺素对大鼠心肌细胞的作用和已知钙通道  相似文献
7.
钾通道的研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
钾离子在人体的多种生命活动中起着非常重要的作用,其功能的实现,首先要通过细胞膜上的钾离子通道,进入胞浆后,与相应的位点结合或激活某些分子,之后发挥一系列的生理生化效应。自从采用了全细胞膜片钳和单通道记录的电生理学技术,以及离子通道分子生物学、遗传学和电生理学的联合研究,使许多通道蛋白的分子结构已经逐步弄清,相当多的通道cDNA已经被克隆。目前认为,钾通道是存在广泛、种类最多并且最复杂的一大类离子通道。本文就钾离子通道的分类及功能做一综述。  相似文献
8.
 目的探讨一种微创的肾癌根治手术方法。方法对126 例T1 期肾癌患者采用单通道无气腹后腹腔镜肾癌根治性切除术,左侧76 例,右侧50 例。取患侧12 肋尖部斜向前下4~6 cm手术切口,经切口置入腹腔镜,直视或监视器下进行操作,利用特制瓶颈状深部拉钩向内侧牵拉,建立后腹腔空间,利用特制长止血钳和深部打结器分离、结扎、切断肾动静脉、输尿管,分离切除肾、肾周筋膜、脂肪、区域淋巴组织。结果单通道无气腹后腹腔镜肾癌根治性切除术手术时间45~120 min,术中出血20~80mL。术后2 d离床活动,术后3~4 d拔出引流管,术后7~8 d痊愈出院。结论单通道无气腹后腹腔镜肾癌根治性切除术是一种微创的治疗肾癌的手术方法。  相似文献
9.
用片膜钳技术,在大鼠肾上腺髓质瘤无性繁殖细胞(PC12细胞)膜记录电压依赖性单钾离子通道活动:在细胞贴附式下去极化电流可激活一个电导为35~55皮西门(pS)的外向钾离子单通道。通道开放呈爆发型和快速闪动型,平均开放时间在0.5~20ms范围,其潜伏期随去极化程度增大而略变小。由撕开的膜片测得的翻转电位表明此通道选择性地让钾离于通过。通道在低钙(10 nmol/L自由钙离子)溶液中开放,增高胞浆侧钙离于浓度对通道开放无明显影响。20mmol/L四乙铵(TEA)可阻断该通道。在200ms的去极化脉冲中通道开放时间所占比例随去极化程度增大而增大,每20~30mV电位可使开放比率增高e(2.73)倍。在7~25秒长的去极化维持电位中,通道进入然后退出一个长时间的失活状态。以上结果表明,这类通道属于延时整流型钾通道。  相似文献
10.
目的:观察肾上腺素对大鼠心肌细胞钙通道作用机理。方法:使用斑片钳技术,在培养的Wistar大鼠心肌细胞上记录T、L、B三型钙通道的单通道电活动。结果:肾上腺素对心肌细胞钙通道L、B单通道开放时间延长,开放概率增加,平均关闭时间缩短(P值均小于0.01),对流过钙通道的Ca2+流幅值无影响。肾上腺素对T型钙通道活动有促进作用趋势,但无显著性差异(P>0.05)。结论:肾上腺素对大鼠心肌细胞的作用和已知钙通道激动剂BAY·K8644作用相似,和钙通道阻滞剂异搏定作用相反  相似文献
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