经脐单孔腹腔镜技术在中老年女性附件良性肿瘤中的应用价值

目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在中老年女性附件良性肿瘤手术中的应用价值。方法选取附件良性肿瘤患者37例,随机分为实验组(经脐单孔腹腔镜) 17例与对照组(多孔腹腔镜) 20例。比较2组患者术中和术后的临床结局。结果2组手术均获成功,无1例中转开腹。2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均无显著差异(P 0. 05)。与对照组比较,实验组术后疼痛评分较低,满意度较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者术后病理结果均为良性肿瘤,与术前诊断相符。所有患者均随访1～3个月,切口愈合满意,无感染、延迟愈合、静脉血栓、腹腔内出血、皮下血肿、切口疝等术后并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜技术治疗中老年女性附件良性肿瘤安全、有效,具有疼痛轻、切开小等优点。     

单孔腹腔镜和多孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果对比

目的对比单孔腹腔镜和多孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果。方法将98例卵巢良性肿瘤患者随机均分为单孔组(行单孔腹腔镜手术)和多孔组(行多孔腹腔镜手术)各49例,比较两组手术一般情况与患者术后恢复情况、卵巢功能状态及术后并发症。结果两组术中出血量比较,无显著性差异(P>0.05);与多孔组比较,单孔组手术时间更长,术后囊肿破裂例数更多,术后排气时间、住院时间更短,术后24h及72h VAS评分更低,美容满意度评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);术后30d,两组雌二醇(E_2)水平显著降低(P<0.05),促卵泡素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平均显著提高(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);两组术后并发症发生情况比较,无显著性差异(P>0.05)。结论与多孔腹腔镜手术相比,对卵巢良性肿瘤患者采用单孔腹腔镜手术治疗具有微创、恢复快、隐藏瘢痕等优势,值得临床推广应用。     

“医随”远程随访模型在减少乳腺良性肿瘤日间手术并发症中的应用

目的探讨“医随”远程随访模式在减少乳腺良性肿瘤日间手术术后并发症中的应用。方法 选取2019 年1 月～2020 年1 月在我院治疗的日间手术患者798 例为研究对象，分为对照组（399 例）和观察组（399 例）。对照组进行常规出院宣教；观察组在对照组基础上应用“医随”远程随访模式平台实施医护联合远程随访。两组均随访至术后1 周，比较两组术后并发症发生率、疾病康复知识知晓率、复诊依从率及解除胸壁加压包按时率。结果 两组术后并发症（尿频、尿急、尿痛、麻木、肌肉僵硬、抽搐、焦虑、血肿）发生率差异无统计学意义；观察组术后并发症（术口乙级红肿、出血、中度疼痛、恶心、胸闷、皮肤骚痒、水泡）发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组疾病康复知识知晓率、复诊依从率及解除胸壁加压包按时率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 “医随”远程随访模式能有效减少乳腺良性肿瘤日间手术并发症的发生，提高患者生活质量，值得推广。     

腮腺浅叶部分切除术对腮腺浅叶良性肿瘤患者腺体功能及复发率的影响

目的研究腮腺浅叶部分切除术(PSP)对腮腺浅叶良性肿瘤患者腺体功能及复发率的影响。方法将60例腮腺浅叶良性肿瘤患者根据随机数表法分为2组:对照组30例采取浅叶切除术(SP)治疗,观察组30例采取PSP治疗。比较2组术后腺体功能保留率、复发率及并发症发生率。结果观察组腺体功能保留率明显高于对照组(96.67%比16.67%,χ~2=39.095、P<0.001),并发症发生率明显低于对照组(6.67%比26.67%,χ~2=4.320、P=0.038);2组术后复发率比较差异无统计学意义(10.00%比3.33%,χ~2=0.268、P>0.05)。结论对腮腺浅叶良性肿瘤患者行PSP治疗,可有效保护其腺体功能,降低并发症发生率,且未增加复发率。     

小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤对患者疗效及生活质量的影响

目的:探讨甲状腺良性肿瘤患者采用小切口甲状腺手术治疗的临床疗效。方法:随机将2014年4月～2017年4月期间收治的76例甲状腺良性肿瘤患者分为两组(n=38),对照组采用开放性甲状腺手术治疗,研究组采用小切口甲状腺手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率明显低于对照组,但其生活质量评价明显优于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤,不仅手术用时少,还能减少手术出血量和并发症发生率,提高患者的生活质量,更适合用于临床推广。     

腹腔镜脾脏部分切除术治疗脾良性肿瘤的体会

目的 探讨腹腔镜脾脏部分切除术治疗脾脏良性肿瘤的效果。方法 对2014 年3 月至2019 年3月在宁波鄞州区第二医院普外科14 例行腹腔镜脾脏部分切除术的脾脏良性肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果 14例均顺利完成手术，无中转开腹；手术时间（2.5±0.4）h，术中出血量（180±40）mL。术中无胰腺损失、大出血等并发症，住院时间（5.3±1.6）d，硅胶引流管放置时间（3.2±1.5）d，术后无腹腔感染、胰漏、出血等并发症发生，术后未见门静脉血栓形成。结论 腹腔镜脾脏部分切除术安全可行，值得推广。     

腮腺常见良性占位性病变的CT表现

目的 分析腮腺常见良性占位性病变的CT表现。方法 回顾性分析合肥市第二人民医院2015年8月至2018年5月收治的经手术及病理证实为腮腺良性肿瘤及肿瘤样病变25例患者的CT图像特征。结果 25例患者中，8例多形性腺瘤，增强扫描呈渐进式强化；5例腺淋巴瘤，增强扫描呈快进快退方式，周边见"血管贴边征"；5例腮腺囊肿，CT平扫为经典囊性灶；单形性腺瘤2例，基底细胞瘤1例，增强方式呈"快进慢退"；炎症性病变4例，动脉期中度强化，静脉期及延时期强化程度未见明显下降。结论 腮腺大部分良性病灶的平扫与增强扫描征象不同，反映了腮腺病灶的基本特征及病理构成，对于诊断与鉴别诊断具有明显价值，结合临床资料可做出有效诊断。