负压吸引器联合输液加压袋在盆腔囊性肿块介入治疗中的应用

目的 探讨负压吸引器与输液加压袋联合应用在减少人为因素对盆腔囊性肿块介入治疗的影响以及优势。方法 将负压吸引器与输液加压袋联合应用于盆腔囊肿模型超声介入治疗模拟实验，并与传统注射器进行比较，每种方式各30个模型。结果 并发症：联合应用组并发症发生率明显低于传统组(P<0.05);联合应用组的治疗效率较高：抽吸时间和总时间均比传统组短(P<0.05)。结论 负压吸引器与输液加压袋联合应用可以使盆腔囊性肿块介入治疗更稳定、更安全、更高效。     

德国胃癌腹膜转移腹腔热灌注化疗的实践和进展

本文系统介绍了德国胃癌腹膜转移治疗和预防方面的临床试验结果和治疗经验。肿瘤细胞减灭术（cytoreductive surgery，CRS）联合腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）和（或）胃切除术可以在有潜在治愈性的情况下实施，但仅能在经验丰富的中心并根据多学科诊疗团队的临床决策开展。目前，德国正在进行有关CRS+HIPEC治疗胃癌腹膜转移的有效性和安全性的高质量临床试验，也进行着有关胃癌切除术后辅助HIPEC治疗的临床试验。德国发明的加压腹腔气溶胶化疗（pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy，PIPAC）技术联合系统性化疗可作为姑息性治疗手段处理及预防腹水等并发症，期待有更多临床研究结果证实其有效性。      

间歇充气加压预防呼吸系统重症患者下肢深静脉血栓的护理体会

目的探究对呼吸系统重症患者进行间歇充气加压治疗(IPC)预防下肢深静脉血栓(DVT)的护理效果。方法对四川省德阳市人民医院2019年1~12月收治的98例呼吸系统重症患者进行研究,抽取49例进行常规护理,列为参照组;另49例加用IPC干预,列为研究组,观察DVT发生情况。结果研究组下肢DVT发生率为6.12%,低于参照组16.33%,差异有统计学意义(P<0.05);在进行干预前两组患者的各项血流动力学指标无明显的差异变化(P>0.05),但在进行干预后研究组患者的各项血流动力学指标明显优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组机械通气时间、住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸系统重症患者中应用IPC治疗能够有效预防下肢DVT的发生,促进患者的康复。     

下腔静脉加压法与Valsalva动作在提高卵圆孔未闭检出率中的对比研究

目的 探讨下腔静脉加压法与Valsalva动作在经食道超声心动图(Transesophageal echocardiography,TEE)对卵圆孔未闭(Patent foramen ovale,PFO)检出率中的差异。方法 回顾性分析手术证实的PFO患者114例,包括对比增强经颅多普勒超声(Contrast-enhanced transcranial Doppler ultrasonography,c-TCD)少量右向左分流(Right-to-left shunt,RLS)(n=51)组、中量RLS(n=37)组、大量RLS(n=26)组,记录常规TEE超声、Valsalva动作配合下TEE检查、PFO封堵术前无痛TEE下下腔静脉加压检测,分析3组房间隔右向左一过性分流信号发生率的不同和其它临床因素在3组间的差异。结果 3组身体质量指数(Body mass index,BMI)、高血压病、高脂血症及冠心病的比例无明显差异(P>0.05); 大量RLS组患者年龄明显小于少量RLS及中量RLS组(P<0.05)。少量RLS及中量RLS组患者Valsalva动作和下腔静脉加压后较常规TEE下PFO的显示率均有提高(P<0.01); 大量RLS组患者Valsalva动作和下腔静脉加压后PFO显示率改变不明显(P>0.05)。结论 大量RLS患者较少量及中量RLS患者的年龄小,更容易早期出现临床症状; 下腔静脉加压法可以替代Valsalva动作提高TEE超声对PFO的检出率。     

锁定加压钛板治疗老年肱骨近端骨折的临床预后与影响因素研究

目的:研究锁定加压钛板治疗老年肱骨近端骨折的临床预后与影响因素。方法:采用锁定加压钛板对收治的89例老年肱骨近端骨折患者进行治疗,观察患者术后的肩关节恢复及不良反应情况,分析性别、致伤原因、慢性合并症等因素与临床预后的相关性。结果:89例患者术后1个月、3个月、6个月Neer评分逐渐提高,差异有统计学意义(P<0.05),肩关节恢复优良率为89.9%,不良反应发生率为2.2%;影响因素分析显示:患者性别、致伤原因对治疗效果的优良率无影响,差异无统计学意义(P>0.05),有无慢性合并症对治疗效果的优良率有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压钛板治疗老年肱骨近端骨折的效果安全、可靠,合并慢性疾病可对临床预后产生一定影响。     

锁定加压钢板内固定术在治疗四肢骨折中的应用效果评价

目的:分析四肢骨折患者中应用锁定加压钢板内固定术治疗的效果与并发症发生情况。方法:本次研究中所纳入的研究对象为我院医治的48例四肢骨折患者,选取的时间段为2016年4月-2020年4月,按照不同的治疗方式分为2组,对照组(n=24)治疗方法为传统切开复位内固定术;观察组(n=24)治疗方法为锁定加压钢板内固定术。观察2组患者的临床治疗疗效、并发症发生率以及各项临床指标等相关情况。结果:2组患者采用不同治疗方式后,临床治疗优良率分别为79.16%、91.67%,观察组患者与对照组患者比较,具有统计学差异(P<0.05);对照组并发症发生率为20.84%,观察组为4.17%,观察组患者明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间,均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:采用锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折患者,效果显著,能明显缩短患者的治疗时间,提高治疗效果,减少发生并发症的概率,有利于促进患者康复,值得应用。     

动力加压接骨板内固定法对尺桡骨干双骨折的疗效

目的分析动力加压接骨板内固定法治疗尺桡骨干双骨折的疗效。方法从2018年8月-2019年7月普宁市人民医院中择取70例尺桡骨干双骨折患者,将其随机分成对照组和研究组各35例,对照组行以闭合复位法治疗,研究组行以动力加压接骨板内固定法治疗,比较分析两组临床效果。结果研究组手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,住院时间比对照组长,骨折愈合时间均比对照组早,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨痂形成时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组关节活动受限、创口感染、桡神经损伤、畸形愈合等术后并发症发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尺桡骨干双骨折患者来说,采用动力加压接骨板内固定法治疗的效果良好,不仅可以促进术后恢复,还可以避免并发症发生,临床价值良好。     

微创经皮锁定加压钢板对四肢骨折患者术后关节恢复的影响

目的探讨微创经皮锁定加压钢板对四肢骨折患者术后关节恢复的影响。方法回顾性分析我院2017年1月至2018年7月收治的115例行手术治疗的四肢骨折患者临床资料,根据治疗方法将其分为对照组(n=52)和观察组(n=63)。对照组为常规钢板固定治疗,观察组为微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,比较两组患者手术相关指标、手术前后疼痛情况、并发症发生情况、术后关节恢复优良率。结果观察组手术时间、术中出血量、术中补液量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组(P<0.05),术后5 d疼痛视觉模拟评分(VAS)评分低于对照组(P<0.05),术后感染、静脉血栓、关节僵硬并发症发生率与对照组均无显著差异(P>0.05),术后关节恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板治疗四肢骨折患者效果较好,可促进其术后恢复,值得推广应用。