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1.
脑卒中患者临床神经功能缺损程序评分标准(1995)   总被引:5,自引:5,他引:3987  
《中华神经科杂志》1996,29(6):381-383
2.
微创穿刺术治疗基底节区脑出血临床随机对照研究   总被引:3,自引:3,他引:42  
目的评价比较微创穿刺血肿粉碎清除术与内科保守治疗两种方法治疗基底节区脑出血(25~40m l)的疗效异同。方法采用多中心、随机对照试验的方法,42个参研医院共随机入选465例基底节区脑出血患者,根据纳入与排除标准共排除88例,其中资料不全者16例;不符合入选标准者72例,分别为Glasgow评分≤8分(64例)、术前出血量>40m l(7例)、从发病到达急诊室时间>72h(1例)。评价治疗14d时两组患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力、治疗3个月时的日常生活活动能力以及3个月和住院期间病死率。结果最终符合入组标准的病例数为377例,其中微创治疗组195例,对照组182例。微创治疗组患者于治疗14d时,神经功能改善明显优于对照组(χ2=7.931,P=0.02);治疗3个月时达良好功能状态的患者比例明显多于对照组(35.91%vs21.82%;χ2=8.294P=0.004)。微创治疗组病,残率明显低于对照组(40.88%vs63.03%,χ2=16.948,P<0.01);两组病死率间差异无显著性意义(6.67%vs8.79%)。结论与单纯内科保守治疗相比,应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗基底节区小血肿不增加病死率,并可明显提高脑出血患者的日常生活活动能力,降低病残率。  相似文献
3.
早期颅骨缺损修补术对神经功能康复的影响   总被引:2,自引:2,他引:9  
目的探讨早期颅骨缺损修补术对神经功能康复的影响。方法将150例颅骨缺损患者分为早期组(48例)和晚期组(102例),早期组于开颅术后3个月内实施颅骨修补术,晚期组颅骨修补时间为开颅术后6-12个月,并分别对修补术前和修补术后患者日常活动能力(ADL)、Fugl-Meyery肢体运动功能积分及神经功能缺损进行评定,并行统计学分析。结果与早期组比,晚期组术后两次ADL评分及Fugl-Meyery评分均明显提高(P〈0.05或P〈0.01),而神经功能缺损评分明显降低(p〈0.05)。结论早期行颅骨修补是完全可行的,且能明显提高患者的生活自理能力,改善运动功能,减少神经功能障碍。  相似文献
4.
急性脑卒中患者不同护理方案对预后的影响   总被引:2,自引:2,他引:3  
目的观察不同的护理方案对急性脑卒中患者预后的影响。方法67例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在入院后即实施个体化的康复护理及心理护理计划,对照组采取常规的康复护理并于病情相对稳定后(14d)行心理护理。结果治疗神经功能康复效果优于对照组。结论个体化的康复护理和早期的心理护理利于患者神经功能的恢复,降低抑郁症、焦虑症的发生率。  相似文献
5.
脑卒中后急性期抑郁症及相关因素分析   总被引:1,自引:1,他引:6  
目的 探讨脑卒中后急性期抑郁症的发生率及相关因素.方法 对178例脑卒中急性期患者采用自制的一般情况调查表.汉密尔顿抑郁量表进行调查评分,通过头CT或MRI进行卒中病灶定位,并根据改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表(SSS)对急性期进行评分,日常生活能力量表判定日常生活能力.结果 脑卒中后抑郁的发生率为38.8%,脑卒中后抑郁严重程度以轻中度者居多(86.9%),脑卒中后抑郁相关因素有文化程度高、经济条件差、病灶部位、神经功能缺损及日常生活能力受限.结论 脑卒中后抑郁有较高的发生率,脑卒中后抑郁与文化程度高、经济条件差、病灶部位、神经功能缺损程度及日常生活能力等密切相关.  相似文献
6.
胰岛素抵抗与急性脑梗死严重程度关系研究   总被引:1,自引:1,他引:2  
目的 探讨胰岛素抵抗与急性脑梗死严重程度的关系.方法 选取急性脑梗死患者75 例,按神经功能缺损评分标准将急性脑梗死组分为神经功能缺损轻型组和中重型组,对照组为同期门诊健康体检者55例.各组分别检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、纤维蛋白原、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A蛋白、载脂蛋白B蛋白、尿酸,计算体重指数、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数,进行统计学分析.结果 急性脑梗死组FPG、FINS、HOMA-IR、FIB显著高于对照组,急性脑梗死神经功能缺损中重型组中FPG、FINS、HOMA-IR显著高于轻型组,差异均有统计学意义.结论 急性脑梗死患者存在IR,神经功能缺损中重型组较轻型组存在更严重的IR,并且IR 程度与神经功能缺损的严重程度有关.  相似文献
7.
尤瑞克林对急性脑梗死患者脑循环动力学的影响   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 观察尤瑞克林治疗急性颈内动脉系统脑梗死患者的临床疗效及其对患侧脑循环动力学的影响。 方法 急性单侧颈内动脉系统脑梗死患者78例,随机分为尤瑞克林治疗组和对照组。两组均给予抗血小板药物等常规治疗,治疗组另加用尤瑞克林治疗,疗程14d。在治疗前、后分别用美国国立卫生研究所脑卒中评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估两组患者的神经功能缺损程度,检测两组患者的脑循环动力学指标(cerebralvascular dynamics indexes,CVDI),比较两组之间及治疗前后神经功能及脑循环动力学变化。 结果 急性脑梗死患者经尤瑞克林治疗后神经功能恢复明显优于对照组,NIHSS评分、临床总有效率均显著改善(P〈0.05)。两组患者治疗后患侧颈动脉最小血流速度、平均血流速度、最小血流量及平均血流量均较治疗前明显增加(P〈0.05,P〈0.01),外周阻力均有所下降(P〈0.01);治疗组治疗后最小血流速度、平均血流速度、最小血流量及平均血流量的增加及外周阻力的下降均较对照组更明显(P〈0.01)。治疗组治疗后的血管特性阻抗显著降低(P〈0.01)。 结论 尤瑞克林能改善急性脑梗死患者脑循环动力学指标,降低脑血管的阻力,增加脑动脉的供血量,促进神经功能恢复。  相似文献
8.
Rasmussen's脑炎的研究进展   总被引:1,自引:1,他引:1  
Rasmussen's脑炎(Rasmussen's encephalitis,RE)是一种儿童期起病、累及一侧大脑的慢性炎症性疾病,表现为难治性局灶性癫痫、部分性癫痫持续状态(epilepsia partialis continua,EPC)、进行性神经功能缺损(偏瘫、偏盲、智力下降等)。  相似文献
9.
目的探讨早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后患者脑功能康复的影响。方法将按标准筛选出的颅内动脉瘤夹闭术后的102例患者按入院单双号半随机分为对照组和高压氧(HBO)组(各51例),对照组予以常规药物、针灸和康复治疗;HBO组除上述治疗外加用早期HBO治疗,观察两组患者治疗前、后脑血流速度、大脑中动脉痉挛情况、临床疗效、神经功能缺损评分(NFD)和Barthel评分。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的脑血流速度均降低、大脑中动脉痉挛情况好转、NFD降低、Barthel评分升高(P〈0.01),且HBO治疗组各项指标改善情况均优于对照组(P〈0.01)。HBO治疗越早,效果越好。结论术后早期运用HBO综合治疗,对颅内动脉瘤患者脑血流的改善有明显效果,可显著促进其脑功能恢复。  相似文献
10.
阿托伐他汀对进展性脑梗死进展时间及神经功能的影响   总被引:1,自引:1,他引:11  
目的探讨阿托伐他汀对进展性脑梗死进展时间及神经功能缺损程度的影响。方法选取2005-01~2008-12住院的进展性脑梗死86例,随机分为治疗组和对照组各43例,对照组:NS 250 ml+奥扎格雷针80 mg,1次/d静滴,NS250ml+复方丹参针20ml,1次/d静滴,NS 250ml(或5%GS 250ml)+胞磷胆碱针0.75g 1次/d静滴,低分子肝素钙针5000U,1次/12h,皮下注射,连用5d。治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀片20mg,入院后立即口服,继而1次/d口服,连用4周。观察入院时、进展停止时、发病4周时神经功能缺损程度和发病至症状达高峰时间。结果2组在发病至症状达峰时间、发病4周时NIHSS评分方面差异均有统计学意义。结论进展性脑梗死应用阿托伐他汀安全,可改善预后。  相似文献
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