甘遂与甘草配伍应用概况

甘遂与甘草配伍应用概况３２１０００浙江省金华市人民医院吴仲池“甘遂反甘草”，属中药十八反范畴，从古至今一直被认为是中药的配伍禁忌。然而，被称为“医圣”的张仲景就在《金匮要略》中设甘遂半夏汤，使甘遂与甘草同用。据高氏考查，在历代方书中，甘遂与甘草同用的...     

甘遂液灌肠治疗流行性出血热少尿期

流行性出血热少尿期是危害患者生命的主要阶段 ,现代医学多采用血液透析的方法以缓解本病 ,但费用高 ,不适宜基层推广。本人采用单味甘遂液灌肠治疗流行性出血热少尿期 ,取得明显疗效 ,现择例报道如下。例 1:王某 ,男 ,30岁 ,农民。因发热后无尿 10h ,急来我科就诊。 5d前不明原因发热 ,头痛 ,腰痛 ,眼睑充血 ,面部及颈胸部潮红。村卫生所按流行性出血热治疗 ,给予抗病毒及低分子右旋糖酐治疗 ,药量不详 ,2d后病情不见好转 ,见呕吐 ,呃逆 ,腹痛 ,腹胀 ,小便日 30 0ml左右。查T 39.6℃ ,P 85次 /min ,R 2 1次 /min ,BP 2 0 .0 / 12 .0kPa …     

醋制甘遂用醋量对其毒性及药效的影响

目的：考察不同醋量炮制甘遂对其毒性及药效的影响.方法：采用急性实验（测LD50）、祛痰实验,酚红排泌法,及利尿实验,滤纸法,.结果：甘遂醋制后毒性明显降低,利尿作用有所缓和,生品和30%（每100,kg甘遂用醋30kg）醋量甘遂醋制品祛痰效果较好,而50%（每100,kg甘遂用醋50kg）、100%（每100kg甘遂用醋100kg）醋量甘遂醋制品较生品差.结论：甘遂炮制以30%醋制.     

反药甘遂甘草配伍治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：观察反药甘遂甘草配伍治疗肝硬化腹水的临床疗效及对主要生化指标、细胞因子、血浆内皮素（ET）、心钠素（ANP）等指标的影响。方法：将30例患者随机分为2组。2组均给予常规基础治疗和支持疗法，治疗组16例予甘遂甘草胶囊治疗，对照组14例予甘遂胶囊治疗。2组疗程均为2～4周。结果：好转率治疗组为87．5％，对照组为71．4％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组血小板（BPC）、ET、血浆白蛋白（Alb）均明显增加，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗组治疗后凝血酶原时间（PT）缩短，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组BPC、ET、PT与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：反药甘遂甘草配伍治疗肝硬化腹水有明显的近期疗效，其对ET、BPC、PT等指标的影响与单用甘遂比较有统计学意义，能延缓肝硬化病情的进程，减少肝硬化患者并发出血的概率。     

学用甘遂半夏汤方证的思考与探索

运用甘遂半夏汤不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是痰热,即可以法选用。本文思考方药作用及病位,解读方药及配伍,权衡"病者脉伏,其人欲自利,利反快",思辨"虽利,心下续坚满"、辨识"此为留饮欲去故也";运用甘遂半夏汤方证辨治消化疾病、肿大增生性疾病或癌变、心脑血管疾病等。     

甘草配伍甘遂对大鼠肾脏Bcl-2、Bax表达的影响

目的:以Bcl-2、Bax蛋白及mRNA表达水平为指标,观察甘草与甘遂反药对配伍对大鼠肾脏功能的影响及与甘草比例的关系。方法:大鼠50只,随机分为甘遂组、甘遂配伍甘草1:0.25组、甘遂配伍甘草1:0.5组、甘遂配伍甘草1:1组和正常对照组,各组均ig给予相应药物,给药剂量依次为2、2.5、3、4g/kg,连续给药28天。采用免疫组化法检测大鼠肾脏中Bcl-2及Bax蛋白水平;采用RT-PCR法检测其肾脏中Bcl-2及Bax mRNA水平。结果:各给药组2、2.5、3、4g/kg Bcl-2在蛋白及mRNA表达水平均显著低于正常对照组;各比例甘草配伍甘遂组2.5、3、4g/kg Bcl-2在蛋白及mRNA表达水平显著高于甘隧组4g/kg,且与甘草比例呈正相关。各给药组2、2.5、3、4g/kg Bax在蛋白及mRNA表达水平均显著高于正常对照组;各比例甘草配伍甘隧组2.5、3、4g/kg Bax在蛋白及mRNA表达水平均显著低于甘隧组4g/kg,且与甘草比例呈负相关。结论:长期应用甘遂可加速大鼠肾脏细胞的凋亡,影响肾脏功能。甘草可抑制甘遂对肾脏的损害,且有明显的剂量依赖关系。     

甘遂敷脐治疗肝硬化腹水患者效果观察及护理

目的:探讨甘遂敷脐治疗肝硬化腹水患者的临床效果及护理方法。方法:将80例肝硬化腹水患者随机等分为观察组和对照组,两组均给予肝硬化腹水常规治疗及护理,观察组在此基础上给予甘遂敷脐治疗,疗程30 d。比较两组患者疗效。结果:观察组患者疗效优于对照组(P0.05)。结论:甘遂敷脐治疗肝硬化腹水可以提高疗效,且操作简便,患者易于接受,值得临床推广应用。     

林国华治疗偏身舞蹈症并肝硬化腹水医案1则

正糖尿病非酮症性偏身舞蹈症为临床上的难治病之一,属中医颤病范畴,因此治疗上多从肝论治,《黄帝内经》有言“诸风掉眩,皆属于肝”。肝硬化腹水为临床又一难治病,属中医鼓胀范畴,治疗亦从肝入手。本案患者糖尿病及肝硬化病史多年,形体精瘦,久病体弱,脾失运化,水饮内停,风痰相搏,筋脉失养,虚实夹杂,合而发为本病。针对本案患者,用针刺、穴位埋线、隔甘遂灸诸法,使颤病止、鼓胀消,且疗效持久,特此报道此案,以飨同道。     

甘遂的炮制及其化学成分、药理作用研究进展

甘遂为大戟科大戟属（Euphorbia）植物甘遂Euphorbia KansuiT．N．LiouexT．P．Wang的干燥块根，别名主田、猫儿眼、苦泽等。主产于陕西、山西、河南等地，其中以陕西产者质量最佳。具有泻水饮、破积聚、通二便等功效，常用于治水肿胀满、留饮、结胸、癫痛、噎隔、症疲积聚、二便不通等症。     

甘遂甘草外用治疗蛔虫症举隅

甘遂与甘草是中药“十八反”中的一对禁止配伍药。据载二者同用后会产生剧烈的毒、副作用。但是历史先贤也有取其相反相成．以毒攻毒的作用，治疗顽症的先倒。张仲景在《金匮要略)中创甘遂半夏汤，即甘遂与甘草同用．治心下留饮症。后世也有内外分用者。如金元四家中的刘河间在治疗水肿病时“以甘遂末涂腹，绕脐令满，内服甘草水，其肿便去。“笔者在近