祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)随机平行对照研究

[目的]观察祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组52例沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d;多索茶碱,400mg/次,2次/d。治疗组52例祛风宣肺汤(麻黄、蜜枇杷叶、炒紫苏子各15g,蝉蜕、前胡、荆芥、炒牛蒡子、浙贝母、五味子、桔梗各10g,甘草8g,鱼腥草30g),水煎400mL,早晚温服,兼夹风寒者,加防风、紫菀、百部;兼夹风热者,加桑叶、菊花、薄荷、连翘;兼夹风燥者,加桑叶、杏仁、沙参;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床表现、FEV_1、FEV_1%、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、中医证候积分、不良反应。连续治疗2疗程(6周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率94. 23%;对照组痊愈20例,显效13例,有效9例,无效10例,总有效率80. 77%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。FEV_1、FEV_1%、FVC、PEF、中医证候积分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。[结论]祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响

目的:观察疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响。方法:将70例咳嗽变异性哮喘患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏风宣肺止嗽汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间、住院时间、不良反应发生率、复发率及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、肺功能指标变化情况。结果:观察组有效率为94.29%,对照组有效率为77.14%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候评分及PSQI评分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后肺功能指标高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状消失时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏风宣肺止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘,能够改善患儿的临床症状、肺功能及睡眠质量。     

穴位敷贴联合宣肺平嗽汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证的效果及对患者炎症因子、免疫功能的影响

目的:探讨穴位敷贴联合宣肺平嗽汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)风邪犯肺证的效果及对炎症因子、免疫功能的影响。方法:选择130例CVA风邪犯肺证患儿随机分为对照组与观察组各65例,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予穴位敷贴联合口服宣肺平嗽汤治疗,比较两组患儿的临床疗效,在治疗前后检测并比较两组患儿的炎症因子水平和免疫功能指标,对两组治疗期间的不良反应发生率进行比较。结果:观察组患儿总有效率为93.85%,明显高于对照组的81.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗后血清IL-6及TNF-α水平均降低,TGF-β1水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后IL-6及TNF-α水平低于对照组,TGF-β1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患儿治疗后CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+升高,CD_8~+降低,差异有统计学显著性(P<0.05)。观察组患儿治疗后CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+水平低于对照组,差异有统计学显著性(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组(10.77%与27.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用穴位敷贴联合宣肺平嗽汤治疗CVA风邪犯肺证患儿,可促进患儿的免疫平衡状态的恢复,抑制机体炎症反应,改善患儿咳嗽症状,提高临床疗效,且不良反应发生率低。     

睡眠呼吸暂停综合征针刺治疗思路和方法

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是一种慢性睡眠呼吸疾患，特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和（或）不完全阻塞，伴有睡眠结构紊乱，主要表现为睡眠过程中呼吸暂停、打鼾，常伴有自觉憋醒、晨起头痛、日间嗜睡、疲劳、记忆力下降等症状。国外流行病学资料显示，SAS患病年龄可从婴幼儿到老年人，且老年人群的患病率高达20%，我国到目前为止还没有系统的流行病学资料，局部地区的调查显示，     

苍鹅辛芷汤治疗鼻炎158例

鼻炎是临床上的常见病，多发病，由表邪袭肺，肺气失宣而引起以鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒、部分失嗅、失痛等一系列临床表现为主的一类疾病。笔者根据长期的临床治疗总结，用自拟苍鹅辛芷汤加减调治，获得良效。现将近期治疗的158例总结如下：1一般资料158例中，男性116例，女性42例。116例男性病例中，5~14岁23例，15~30岁58例，30岁以上35例；42例女性病例中，10~16岁11例，17~30岁20例，30岁以上11例。共有症状为鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕、前额胀痛、舌红、苔薄白、脉浮细微弦。2治疗方法自拟苍鹅辛芷汤（黄芪30g，荆芥10g，防风10g，银花10…     

晁恩祥教授治疗疑难杂证验案举隅

晁恩祥,男,1935年7月生,主任医师,教授,博士生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余年,对内科疑难病、脾胃病、肺系病积累了丰富的经验,研制了"固本止咳夏治片"、疏风宣肺治疗哮喘及咳嗽型哮喘等有效方剂,特别对疑难杂病的治疗经验独到.     

支原体肺炎的中西医研究进展

肺炎支原体肺炎 (简称MpP)是儿科呼吸系统常见疾病 ,且是小儿长期慢性咳嗽的原因之一 ,近年来发病率有上升趋势[1] 。且常引起小流行 ,偶可出现并发症危及生命 ,故日益受到临床医师重视 ,随着微生物与免疫学的发展 ,MpP的发病机制 ,临床表现 ,治疗等方面研究有了进一步进展 ,现综述如下 :1　病因病机目前已经证实MpP为肺炎支原体 (简称Mp)感染引起 ,支原体是介于细菌和病毒之间的微生物 ,是目前所知能够独立生活的最小微生物 ,直径约 0 2～ 0 3um ,很少超过 1 0um ,可通过细菌滤器。Mp含有DNA、RNA两种核酸 ,无细胞壁 ,有膜及胞浆抗…     

“敛散同施”治外感迁延咳嗽验案3则

外感咳嗽,多责之外邪犯肺,治以因势利导,宣肺气,祛外邪,冀肺气宣通,则咳自止.而临床多见外感咳嗽迁延,或因素体禀赋不足,肺脾气虚,感邪后正气无力抗争;或因治疗失当所致.笔者在临床遇数十例外感迁延咳嗽,治以"敛散同施",每每取得较为理想的疗效,故不揣简陋,将些许心得与同道探讨,恳请指正.     

贝冬清肺颗粒治疗外感咳嗽400例

2006年12月-2007年6月，笔者运用贝冬清肺颗粒治疗外感咳嗽患者400例，收效满意，现报道如下。     

温病宣肺法应用举隅

肺主一身之气。明·张景岳在《类经》中言:“肺主气,气调则营卫脏腑无所不治。”即指出了肺通过主一身之气而发挥治理全身的作用。由于肺对人体上下表里之气的生成及其活动都有主持和调节作用,故宣肺法在临证中日益被历代医家重视并广泛应用。温病学家亦重视上焦肺在温病治疗中的作用。宣