NMDA受体拮抗剂作为快速起效抗抑郁药物的研究进展

目前临床使用的传统抗抑郁药需要连续用药2-3周才能起效,不能有效的降低患者在抑郁症状发作期的自杀风险,对抑郁症患者非常不利。因此,抗抑郁药研发的热点集中在开发能快速改善抑郁患者症状发作期的自杀企图和自杀行为的药物。研究表明,NMDA受体拮抗剂对患者的抑郁症状有迅速的缓解作用,且维持较长时间。本文对快速起效抗抑郁药的研究进展作一综述,重点探讨NMDA受体系统在抗抑郁药中研究进展。     

抗抑郁药治疗肠易激综合征的临床观察

目的:探讨抗抑郁药治疗肠易激综合症(IBS)的疗效。方法:将72例患者随机分成两组,抗抑郁组予以抗抑郁药盐酸帕罗西汀20mg/d;抗消化不良组根据患者具体症状应用相应消化系统药物治疗;两组均配合一般性支持治疗。治疗期8周,治疗前后分别予以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评及IBS症状评分。结果:IBS患者的SAS和SDS评分与常规组之间存在显著差异(P<0.01);治疗8周后抗抑郁组SAS和SDS评分及IBS症状评分均明显低于抗消化不良组。结论:IBS患者多存在情绪问题,抗抑郁药不仅能改善患者的情绪状态,而且能明显改善消化系统症状,治疗IBS疗效显著。     

万拉法新药理作用特点及临床研究概况

万拉法新药理作用特点及临床研究概况李进九十年代初Ｗｙｅｔｈ－Ａｙｅｒｓｔ药厂经ＦＤＡ批准在美国上市了一种抗抑郁新药万拉法新（ｖｅｎｌａｆａｘｉｎｅ），经有关动物和临床试验研究，表明该药同ＳＳＲＩＳ一样不良反应轻微，并可能具有临床起效快的特点。本文拟对...     

加味六君子汤对抑郁大鼠行为学及白细胞介素1β和白细胞介素6的水平调整

目的：观察服用加味六君子汤对抑郁大鼠行为学及白细胞介素1β．白细胞介素6的影响。方法：实验于2005-1-01／2006-02—28在大连医科大学动物实验动物中心及附属第二医院实验中心完成。以旷场试验法作行为学评分，选择得分相近的成年普通级wistar大鼠32只，以随机数字表法分为正常对照组，模型组、氟西汀组和加味六君子汤组，每组8只。加味六君子汤由党参10g，白术10g，茯苓15g，制半夏10g，陈皮15g，甘草5g，石菖蒲15g，龙骨10g，牡蛎10g组成（购自大连医科大学附属第二医院中药局），常规方法煎煮浓缩，相当于生药2g/mL，存4oC冰箱备用。氟西汀（商品名百优解，常州四药制药有限公司生产，批号KC8427）。以慢性不可预见性中等应激刺激结合孤养的方法造模。正常对照组每笼饲养4只，常规饲养，不予任何刺激和治疗。其他各组全部孤笼饲养。氟西汀组予2.8mg／（kg&;#183;d）氟西汀，溶解于生理盐水中灌胃；加味六君子汤组大鼠2mL／d加味六君子汤灌胃，均连续灌胃21d。模型组不予任何治疗。第22天采用旷场试验法观察各组动物行为，以动物3min内穿越底面块数为水平活动得分，以直立次数为垂直活动得分。眼眶后采血2mL1比较各组大鼠血浆中细胞因子白细胞介素1β、白细胞介素6的含量变化。结果：实验大鼠32只全部进入结果分析。①加味六君子汤组及氟西汀组水平活动得分与垂直活动得分均高于模型组，差异有显著意义P〈0．05～0．01）；加味六君子汤组及氟西汀组垂直活动得分与正常组相比，差异无显著性意义P〉0．05），但水平活动得分均低于正常组P〈0．05）；加味六君子汤组与氟西汀组的两项得分比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。②正常组、加味六君子汤组及氟西汀组白细胞介素1β、白细胞介素6含量均低于模型组动物，差异有显著性意义（P〈0．01）；加味六君子汤组白细胞介素1β、白细胞介素6含量高于氟西汀组，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：抑郁模型大鼠细胞因子白细胞介素1β和白细胞介素6水平升高，加味六君子汤在改善抑郁模型大鼠行为的同时还可下调以上两中细胞因子。加味六君子汤可改善抑郁大鼠模型的行为学指标，可能是通过降低白细胞介素1β、白细胞介素6的含量而发挥抗抑郁作用的。     

慢性疼痛与情绪障碍及其干预治疗效应

目的:分析慢性疼痛与情绪障碍之间的关系,探讨心理及药物治疗对慢性疼痛的干预作用。资料来源:应用计算机检索Medline1989-01/2004-05和Embase1989-01/2004-05有关慢性疼痛与情绪障碍关系的文献,检索词“Chronicache,emotionaldisorder,treament”,并限定文章语言种类为English。观察对象为疼痛持续时间超过6个月以上的患者。资料选择:选取有关慢性疼痛与情绪障碍关系及其治疗干预的文献,进行初审,删除陈旧及重复的文献,然后查找余下的文献全文。质量评价主要考察资料的真实性,调查设计是否严密,实施过程是否严格,统计学处理是否合理。资料提炼:共检索到20篇关于慢性疼痛与情绪障碍关系及其治疗干预的文献,11篇文献符合纳入标准。排除的9篇试验中,7篇系重复的同一研究,2篇是Meta分析。资料综合:11篇文献均包括观察组和对照组,其中观察组应用镇痛药合并心理治疗及抗抑郁药,对照组应用镇痛药但未合并心理治疗及抗抑郁药,对两组患者的疗效进行比较分析。结论:慢性疼痛与情绪障碍同时存在,应用镇痛药合并心理治疗及抗抑郁药可以显著缓解患者的疼痛,干预效果优于单纯应用镇痛药者。     

文摘生活区

孕妇吃抗抑郁药新生儿会上瘾最新研究发现,孕妇服用抗抑郁药(如帕罗西汀、百优解等)会大大增加新生儿患上戒断症状的风险,其患病几率大约为1/3。以色列研究者对60名母亲孕期服用过抗     

抗抑郁治疗对功能性消化不良的辅助治疗作用

功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀，早饱、暖气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。在经济、科技、工业化高度发展的社会，已经成为危害人们健康状况和生活质量的最常见的消化系统疾病，因而受到广泛重视。欧美的流行病学调查表明，普通人群中有消化不良症状者占19％-41％，在我国人群中总的患病率为20％。普通门诊中占20％-40％，在消化专科中占60％-70％。FD的发病机制复杂，部分患者存在精神心理的异常，本文通过对FD患者进行抑郁自评量表（zuag评分）评定和抗抑郁药物治疗，旨在探讨二者关系及抗抑郁治疗FD的疗效。     

抗抑郁药佐治功能性消化不良疗效评价

探讨功能性消化不良与神经精神心理因素的关系,以及各类型抗抑郁药佐治功能性消化不良的疗效。