AIDET沟通联合六西格玛管理在改善床边快速血糖疼痛感中的应用

目的 观察AIDET 沟通联合六西格玛管理在改善床边快速血糖疼痛感中的应用效果。方法 选取2019 年1—6 月在本院内分泌科住院的糖尿病患者94 例，运用AIDET 沟通模式联合六西格玛管理方法作为改善工具，改善前患者为对照组，纳入48 例，改善后患者为观察组，纳入46 例，比较两组患者即时疼痛评分、24 h 后疼痛评分、左右手疼痛评分、各手指疼痛评分的情况及改善前后患者主观资料的变化。结果 观察组患者床边快速血糖的即时及24 h 后NRS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；与即时相比，两组患者24 h 后左右手NRS评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者24 h 后的NRS 评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者主观资料中的知识、无想法比例比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 运用AIDET 沟通联合六西格玛管理模式改善床边快速血糖疼痛感，可以有效的减轻患者疼痛感，体现了优质护理中人文关怀的理念。     

AIDET沟通模式在基层医院腹腔镜手术术前访视的应用

目的探讨AIDET沟通模式在基层医院腹腔镜手术术前访视的应用效果。方法将65例患者根据时间段分为对照组29例和观察组36例,按术前访视常规方法和流程对对照组患者进行访视,观察组在对照组基础上采用AIDET沟通模式进行术前访视,比较两组患者的焦虑程度和对手术室护理工作的满意度。结果两组患者访视前SAS评分差异无统计学意义,经访视后,观察组患者焦虑程度低于对照组,对手术室护理工作满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用AIDET沟通模式对患者进行术前访视,有助于减轻患者的焦虑程度,提高患者对护理工作满意度。     

基于AIDET沟通模式的护理结合积极心理干预对急性阑尾炎切除术后患者疼痛程度、睡眠质量、应对方式的影响

目的探讨基于AIDET沟通模式的护理结合积极心理干预对急性阑尾炎切除术后患者疼痛程度、睡眠质量、应对方式的影响。方法将126例急性阑尾炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各63例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加用基于AIDET沟通模式的护理结合积极心理干预。比较两组的护理效果。结果术后2、3 d,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的睡眠质量各项评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。结论基于AIDET沟通模式的护理结合积极心理干预可减轻急性阑尾炎切除术后患者疼痛程度,提高睡眠质量,值得推广。     

AIDET沟通模式对全麻腹部手术后镇痛依从性的影响

目的 探讨基于“问候-自我介绍-过程-解释-感谢”(AIDFT)沟通模式的护理对全麻腹部手术患者术后镇痛依从性的影响。方法 选择2018年9月—2019年9月在本院行全麻腹部手术的84例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各42例。对照组实施常规护理,观察组实施AIDET沟通模式。比较两组镇痛依从性、术后疼痛程度以及恢复情况。结果 干预前对照组、观察组的镇痛依从性评分为(5.46±1.26)、(5.22±1.33),组间比较,差异无统计学意义(t=0.849,P=0.398);观察组干预后镇痛依从性评分为(8.41±1.25),高于对照组的(7.11±1.36)分,(t=4.561,P=0.002)。麻醉清醒时对照组、观察组的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.63±0.55)、(5.72±0.54)分,组间比较,差异无统计学意义(t=0.757,P=0.451);观察组术后48 h VAS评分(3.85±1.62)分,低于对照组的(4.85±1.26),(t=2.874,P=0.005)。观察组苏醒时间为(25.70±5.06)min、拔管时间为(13.11±3.02)min、术后肛门排气时间为(1.36±0.62)d,短于对照组的(28.11±5.78)min、(14.82±3.15)min、(2.96±0.96)d,(t=2.033、2.540、9.074,P值均＜0.05)。结论 全麻腹部手术患者实施AIDET沟通模式效果确切,能显著提升患者镇痛依从性,减轻患者痛苦,促进患者恢复,利于预后,值得临床推广使用。     

AIDET沟通模式在新护土岗前培训中的应用

目的探讨AIDET沟通模式在新护土岗前培训中的应用效果。方法选择2014年新入院的46名护士作为研究对象,并开展为期2周的岗前培训,沟通技巧培训时间为2d,通过AIDET沟通程序及标准用语的理论授课、案例分析、临床情景模拟等,比较培训前后新护士护患沟通能力。结果新护士经过AIDET培训后,护患沟通技能考核合格率从培训前的52.17%升至培训后的97.83%,模拟患者对临床情景模拟的评价分值培训后比培训前有显著提高(均P0.01)。结论新护土岗前护患沟通培训中应用AIDET沟通模式,可有效提高新护士的护患沟通能力,以适应临床护理工作的需要。     

全科门诊实施 AIDET 诊疗流程成效分析

目的：制定适合社区卫生服务工作的全科门诊诊疗流程,以提高病人的诊治、随访质量。方法采用非同期比较的实验方法,选取深圳市国际全科医师培训中心的20位全科医师接受 AIDET 诊疗流程培训前后,对分别接诊的400例病人进行问卷调查及访谈,分析病人的疾病诊治准确率、随诊遵从性、知情度、满意度和诊治时间等。结果培训后接诊病人组的疾病诊治准确率94.59%、随诊遵从性82.99%、知情度87.89%、满意度84.79%,诊治时间为15±5.54 min,上述数值均明显高于培训前接诊病人组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 AIDET 全科接诊流程的实施,可以提高全科医师临床诊治能力,充分体现了以人为中心的全科医学特点,值得进一步推广。     

AIDET沟通模式在骨科疼痛管理中的应用

目的探讨骨科疼痛病房管理中,责任护士交流应用AIDET沟通模式的效果,以期加强骨科无痛病房的管理,提高患者的满意度。方法我科2010年4月起建立无痛病房,成立起以科室主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师为主体的疼痛管理小组。为提高镇痛效果,改善服务质量,我科2012年10月起,建立骨科患者术后护理AIDET沟通标准用语,由骨科病房责任护士将AIDET沟通模式应用到术后患者的疼痛管理中,提高了患者对镇痛服务的依从性,并收到较好的镇痛效果。结果疼痛管理团队成员与患者沟通良好,患者对镇痛服务依从性高,镇痛效果好,患者对疼痛管理服务满意度高。结论骨科术后病人疼痛管理中,责任护士运用AIDTE沟通模式,能够获得良好的沟通效果,有助于提高疼痛管理质量。     

Hourly Rounding in the Pediatric Emergency Department: Patient and Family Safety and Satisfaction Rounds

Background

Methods of increasing patient and family involvement in and understanding of their medical care are plentiful, and hourly rounding specifically has shown benefit in several clinical settings. Although the approach has shown a variety of advantages in other areas, its use in urgent care pediatric settings is not well described.

Objectives

This study evaluates the institution of patient satisfaction and safety rounding (“hourly rounding”) in the pediatric emergency department (ED) setting.

Methods

Hourly rounding was instituted in a tertiary care, urban pediatric ED using a formal mnemonic, after staff education, training, and observation to ensure standardization of approach. Pre- and postintervention data were collected, including frequency and type of nursing call bell usage, family discharge opinion survey, and vendor-collected survey results.

Results

Two weeks of nursing call bell activation data and 200 pre- and postintervention family discharge opinion surveys were collected, evenly divided between pre- and postimplementation data. Call bell activations prior to and after hourly rounding institution were 102 and 150 respectively, with accidental activations comprising the majority. Additionally, vendor-collected patient satisfaction data were analyzed. There were no changes in patient scoring when pre- and postimplementation data were compared.

Conclusions

This model of hourly rounding shows no measurable improvement in patient satisfaction or provider–patient communication using call bell data, family discharge opinion surveys, or vendor-collected patient satisfaction data. Further studies may be indicated to identify different methods of analyzing the effects of this method, and to examine alternative methods of improving these outcomes in the pediatric ED setting.     

AIDET沟通模式在复诊脑卒中患者中的应用

目的探讨问候-介绍-过程-解释-致谢(AIDET)沟通模式对复诊脑卒中患者健康知识知晓率、自我感受负担及生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年1月—2019年12月郑州大学第一附属医院收治的300例脑卒中患者作为研究对象,按照入院单双顺序分为观察组和对照组,每组各150例。对照组给予常规沟通模式干预,观察组给予AIDET沟通模式干预,比较两组汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、健康知识知晓率、自我感受负担量表(SPBS)评分、生活质量量表(SF-36)评分及护理满意度。结果干预后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组健康知识知晓率为96.67%(145/150),高于对照组的83.33%(125/150),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组SPBS总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组经济负担比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SF-36各维度评分、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AIDET沟通模式可降低复诊脑卒中患者负性情绪和自我感受负担,提高其健康知识知晓率和护理满意度。     

转移性去势抵抗性前列腺癌骨转移患者精准随访方案的构建及应用

目的制定精准随访方案,并探讨其在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中的应用效果。方法将64例mCRPC骨转移患者随机分为干预组和对照组,各32例。对照组采用常规随访,干预组组建多学科协作随访团队,构建骨转移精准随访方案并实施。干预6个月后评价效果。结果干预组骨相关事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);干预组生活质量各维度得分(除外社会/家庭状况)、疼痛控制满意度显著高于对照组,疼痛强度、疼痛影响及疼痛信念得分显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论对mCRPC骨转移患者实施精准随访能显著降低疼痛强度,相对减少骨相关事件发生率,提高患者生活质量。