电视胸腔镜在外伤性血气胸的临床应用

电视胸腔镜手术(VATS)已成为胸外科领域一项重要的诊疗方法,手术适应征在逐步扩大。目前,电视胸腔镜手术已经广泛应用于胸心外科疾病诊断与治疗,我院于2004年12月至2006年8月应用电视胸腔镜治疗外伤性血气胸21例,临床效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,其中男     

FDA将多发性骨髓瘤列为VELCADE的适应征

Millennium Pharmaceuticals，Inc于2007-10-16对外公布，FDA已批准VELCADE。在不调整剂量的情况下用于肾功能损伤患者，其中包括那些需要接受透析的患者。肾功能损伤是与多发眭骨髓瘤（MM）有关的常见并发症，有大约30％患者在诊断时期就出现肾功能损伤，而在整个MM病程中，肾功能损伤者的比率会更大。     

胆管残余结石的外科诊治展望

凡手术中结石未能取尽，术后2年内又出现术前症状，术后造影发现有结石者为残余结石。胆管残余结石的治疗是胆道外科最棘手的课题之一，现就其外科诊治近况概述如下。     

小腿外侧逆行岛状皮瓣移植修复足踝部皮肤缺损

我院在小腿外侧部皮肤血管显微解剖的基础上[1] ,利用腓动、静脉的远端作为小腿外侧逆行岛状皮瓣的血管蒂 ,将该皮瓣向远侧倒转移位修复足、踝部的皮肤缺损 ,自 1994年以来临床应用 13例 ,效果良好 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 13例中 ,男 9例 ,女 4例。年龄 7～3 8岁 ,平均 16 8岁。部位 :踝部 5例 ,足部 8例。其中 7例为贴骨疤痕 ,6例为软组织缺损性感染创面。有 2例伴有第一跖骨缺损。疤痕切除或病灶清除后切取移植皮瓣面积为 10×8cm2 ～ 15× 10cm2 。岛状皮瓣同时携带腓骨瓣者 2例同期修复跖骨缺损。1 2　手术方法 :…     

男孩从文化角度谈“割礼”

不久前，一位未婚男青年来看我的门诊，他主诉是性功能障碍，在与女朋友同房时感觉有牵拉疼痛不适，常常半途而废。于是我对他做了检查，发现他的包皮不但过长，而且比较紧，要化点力气才能上翻，暴露龟头。这就是他的性功能障碍的根源所在。他虽然不像我在外地见过的一例最严重的包茎，整个阴茎头除了尿道口那一个小孔之外完全被包住，使得阴茎无法通响夫妻性生活，但由于包皮上翻的困难而引起疼痛，从而影响性功能的正常发挥也是必然的。     

肝脏血管瘤的手术指征和手术方法选择（附46例报告）

目的 探讨肝脏血管瘤的手术指征和手术方法。方法 回顾性分析采用手术治疗46例肝脏血管瘤病人资料，判断其手术指征，评价不同手术方法的治疗效果厦其手术并发症发生情况。结果 46例病人中，19例采用肝叶或肝段切除术，17例出现并发症，以胸腔积液和膈下积液多见，采用血管瘤摘除术的27例病人无并发症。结论 对肝脏血管瘤直径大于5cm并有明显临床症状，或不能除外恶性肿瘤的病人可以采用手术治疗。血管瘤摘除术是安全有效、并发症少的手术方法。     

新式剖宫产疗效的对比分析（附100例报告）

总结分析新式剖宫产100例,结果表明新式剖宫产在总手术时间,手术总出血量,胎儿娩出时间,新生儿出生手Apgar评分等方面,均优于传统剖宫产（P＜0．01）,提出了新式剖宫产操作要点及可能发生的各类并发症,强调认真对待每一步骤的操作。     

浅谈针灸临床亟等解决的几个问题

针灸用于临床,疗效肯定,已是不争的事实.但也存在着治疗范围过广、治疗方案不够规范、疗效标准不够统一等问题.这在很大的程度上影响了针灸临床疗效与针灸学术的发展.笔者认为,针灸临床亟待解决的问题主要表现在以下几个方面:     

对咽鼓管吹张术的操作体会

儿童因咽鼓管较短、宽,并接近水平位,且免疫力较差,易因上呼吸道炎症而受累。其粘膜炎性反应可致管腔阻塞,咽鼓管功能不良可造成鼓室内外气压失衡,易引起分泌性中耳炎,以儿童居多。如何正确实施患儿咽鼓管吹张术,获得良好的吹张效果,是护理工作中需要认真探讨的问题。就多年来临床实践,谈几点体会。