CA153联合CA199对良恶性腹腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨腹腔积液中CA153联合CA199对良恶性腹腔积液的鉴别诊断价值。方法选择98例腹腔积液患者,经手术病理诊断为恶性腹腔积液者为观察组(48例),良性腹腔积液者为对照组(50例)。检测并比较2组患者腹腔积液中的CA153、CA199水平及CA153、CA199的阳性结果,分析CA153及CA155单用及联合应用对恶性腹腔积液的诊断效能。结果观察组腹腔积液中的CA153及CA199水平均明显高于对照组,P <0. 05。观察组CA153及CA199阳性率明显高于对照组,P <0. 05。CA153、CA199对恶性腹腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);CA153+CA199的敏感性、特异性及准确性明显高于单项CA153及CA199(P <0. 05)。结论 CA153与CA199单项检测对恶性腹腔积液的诊断价值有限,CA153+CA199对恶性腹腔积液的诊断价值较高,值得临床推广应用。     

大肠癌手术前后血清CA199和CEA水平变化临床价值的研究

目的:研究大肠癌患者手术前后(包括根治术及姑息手术)血清CA199和CEA水平的变化.并探讨其应用价值。方法:应用全自动化学发光免疫分析法,分别测定临床确诊的50例大肠癌患者(术前和手术30 d后)及50例正常成人血清CA199与CEA含量变化。结果:50例大肠癌患者手术前后血清CA199和CEA检测显示,术前血清CA199和CEA均高于对照组(P<0.01),术后血清CEA较CA199下降快,而且大肠癌患者术前血清CA199和CEA含量较根治术30 d后有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而姑息性切除手术前后血清CA199和CEA含量变化不大(P>0.05),差异无统计学意义。结论:大肠癌患者术前血青CA199和CEA含量显著增高.而根治术后血清CA199和CEA均有较明显下降。因此,术后定期联合监测血清CA199和CEA有利于临床观察大肠癌患者病情变化,评价手术效果,预测首程化疗疗效,为判断预后、及早发现术后复发病人提供依据。     

系统性红斑狼疮女性患者血清CA125,CA199化学发光法测定的临床应用

目的 :探讨系统性红斑狼疮 (SLE)女性患者血清肿瘤标志物CA12 5 ,CA199含量变化及临床意义。方法 :用化学发光法测定 30例正常女性和 38例SLE女性患者血清中CA12 5 ,CA199含量。结果 :正常组CA12 5含量为 11.14± 6 .4 8U/ml,CA199含量为 3.75± 2 .89U/ml;SLE组CA12 5 ,CA199分别为 2 2 .5 6± 2 0 .4 6U/ml,9.5 7± 9.34U/ml。SLE患者CA12 5 ,CA199阳性率分别为 2 1.1% ,7.89%。结论 :SLE患者血清CAl2 5 ,CA199含量较正常组增高 (P <0 .0 5 )。CA12 5 ,CA199在SLE女性患者中可出现阳性 ,对临床诊断SLE有一定价值。     

CA-199、CA-50联检对消化道肿瘤的诊断价值评价

目的 :探讨糖类抗原CA -199及CA -5 0联合检测对消化道恶性肿瘤诊断的临床价值。方法 :用化学发光及免疫放射方法检测 5 0例健康者 ,88例消化道良性疾病及 91例消化道恶性肿瘤患者血清中CA -199及CA -5 0的含量。结果 :消化道恶性肿瘤患者血清CA -199、CA -5 0值均明显高于正常健康人及消化道良性疾病 ,两者比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,CA -199、CA -5 0两者联合检测较单项检测任何一项其阳性率、准确率均有明显提高。结论 :CA -199、CA -5 0联检可为临床减少漏诊、误诊 ,为早诊早治提供有价值的信息     

Asymptomatic primary mucinous cystadenocarcinoma of the appendix with a large abdominal mass: Report of a case

A case of cystadenocarcinoma of the appendix with a large cystic lesion is reported. A 49-year-old man undergoing a routine ultrasonic scan was incidentally found to have an abdominal mass measuring some 30 cm in size. The clinical presentation was asymptomatic, and the patient underwent a laparotomy without ascertaining a diagnosis preoperatively. The lesion, which derived from the appendix, was removed and was found to be cystic and contained huge amounts of mucin. The histological findings revealed a well-differentiated cystadenocarcinoma of the appendix, and immunohistochemical staining of the epithelium and mucinous implants in the mass demonstrated a positive reaction for carcinogenic antigens, including carcinoembryonic antigen and carbohydrate antigen.     

血清可溶性上皮钙粘蛋白，CA724和CA199联合检测对胃癌诊断的临床意义

目的探讨血清sE—cad、CA724、CA199联合检测在胃癌诊断中的价值。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）技术检N30例正常对照组、35例良性胃病、45例胃癌患者血清sE—cad的含量，CA724和CA199则采用电化学发光技术检测。结果胃癌患者血清sE—cad、CA724和CA199的含量明显高于正常对照组和良性胃病组，差异有显著性（P〈0．01），三者联合检测敏感性、准确性均显著提高（P〈0．05）。结论血清sE—cad、CA724和CA199联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性和特异性。     

Logistic回归和ROC曲线分析多种肿瘤标志物在结直肠癌中的诊断价值

目的:应用Logistic回归和ROC曲线探讨CEA、CA199及CA50在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:结直肠癌患者75例,良性结直肠病患者35例,正常人49例,分别应用化学发光免疫分析测定CEA,电化学发光免疫分析测定CA199,免疫放射分析测定CA50,通过ROC曲线分析CEA、CA199、CA50及各种Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC).结果:结直肠癌-良性结直肠病中,CA50的AUC要高于CA199的AUC,而CEA、CA50两项联合诊断结直肠癌的AUC(0.875)要高于CEA、CA199、CA50三项联合诊断的AUC(0.604),且CEA、CA50两项联检诊断的AUC高于CEA、CA199或CA50任意单一检查的AUC.在结直肠癌-正常对照组中,三项肿瘤标志物联检的AUC(0.866)均高于三项肿瘤标志物单一检查的AUC,无论在结直肠癌-正常对照组中还是结直肠癌-良性结直肠病中CEA的AUC都高要于CA199或CA50.结论:CEA在诊断结直肠癌有一定的临床应用价值,CA50联合CEA检测可为临床鉴别良恶性结直肠病提供有效的参考,而CEA、CA199及CA50三者联检对鉴别良恶性结直肠病的意义不大.作为一种统计手段,Logistic回归可改善诊断的灵敏度和特异性.     

胃癌患者8种肿瘤标志物测定的临床价值

对 30 2例胃癌术前检测CA5 0、CA199、CA12 5、CA72 4、CEA、β2 -MG、SA、Fer等 8种肿瘤标志物 ,并按年龄、胃癌病期及病理分类分组分析。结果 :(1) 30 2例胃癌血清中 8种肿瘤标志物总的阳性率依次为 β2 -MG6 5 .9%、CA19932 .1%、CA72 42 9.5 %、SA2 4.5 %、CA12 5 16 .9%、CEA13 .2 %、CA5 0 11.6 %、Fer(- )。 (2 ) 8种肿瘤标志物阳性率与年龄大小均无关。 (3) β2 -MG、CA72 4、CA12 5、CA199、SA、CEA、在Ⅲ、Ⅳ期病例中均较敏感 ,且随病期增加 ,阳性率增高。 (4 )CA199和CA72 4对腺癌、β2 -MG和SA对低分化腺癌、β2 -MG和CA72 4对粘液癌、混合型癌阳性率较高。提示血清测β2 -MG、CA199、CA72 4、SA、CA12 5对胃癌的辅助诊断有一定应用价值     

血管内皮生长因子在常见恶性肿瘤诊治中的临床价值

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在常见恶性肿瘤诊断、治疗和预后中的临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测544例恶性肿瘤患者及87例对照者血清中VEGF浓度和CEA、CA50等6种肿瘤标记物的水平。计算VEGF的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,分析患者治疗前血清VEGF水平对其近期疗效的影响以及VEGF和其他肿瘤标记物联合检测结果与患者疗效的关系。结果:①各种肿瘤患者血清VEGF平均水平均高于对照组,其中以胃癌、肝癌和肺癌患者较高;②VEGF以200.6(ng/L)为医学参考值上限,其灵敏度为54.2%,特异度为95.4%;有负荷组患者灵敏度可达到74.9%,而无负荷者仅为20.4%,其差别有统计学意义(P<0.01);③肿瘤患者随着血清VEGF平均水平的升高,其疗效逐渐降低(P<0.05)。五种肿瘤标记物联合分析显示,随着患者血清肿瘤标记物阳性数目的增多,无效患者的比例呈上升趋势,当患者血清肿瘤标记物阳性数目达到3种或以上时,约89%的患者显示无效。结论:血清VEGF是一种广谱的肿瘤标记物,对多种肿瘤的辅助诊断均有重要的临床价值,且对初诊肿瘤患者,VEGF是一个良好的检测指标,其鉴别诊断价值优于其他6种肿瘤标记物。VEGF与其他肿瘤标记物联合检测有助于临床疗效评价、预后评估和病情随访监测。     

血清CA125、CA199对肝硬化和肝癌的诊断价值

CA125为分子量在200—1000KD的大分子糖蛋白，大量临床研究证实：CA125在卵巢癌的诊断、良恶性鉴别、复发预报、疗效监测以及预后判断等方面有效大的实用价值。CA199是Koprouski等1979年从人结肠癌细胞株中提取出来的一种糖蛋白．主要在胎儿的小肠黏膜杯状细胞、胰胆管上皮细胞及成人胰腺癌、胃癌、结肠癌时合成，主要用于胰腺癌的早期诊断，