ALLHAT带来了什么

曾被寄予厚望的“抗高血压和降脂治疗预防心肌梗死试验”(ALLHAT)多年之后终于完成,结果也于日前揭晓。然而正是这一由美国国立卫生研究院(NIH)出面主办的研究,结论有些难以理解,招来多方议论,因为它与目前公认的大量以循证医学为原则的临床研究结果不相符合,况且这些临床研究的结论已列入全球范围治疗指南中。因此有必要对ALLHAT试验的来龙去脉作一剖析。 ALLHAT试验始于1994年,正是Furberg、Pahor和Psaty等人在进行了荟萃分析之后,提     

2005年淮安市部分乙型病毒性肝炎病例核实诊断结果分析

[目的]了解淮安市乙型病毒性肝炎（乙肝）疫情报告质量，分析乙肝疫情现状，为今后规范乙肝疫情报告工作提供科学依据。[方法]2005年8月，疾病预防控制机构与医疗机构合作，对淮安市2005年8～9月由全市各级各类医疗机构通过国家疾病监测信息报告管理系统报告的现住本市的乙肝病例进行核实诊断调查。[结果]调查260例乙肝病例，经流行病学调查与血清学检测，最后判定为新发乙肝病例165例，复发乙肝病例77例，乙肝病毒携带者7例，诊断依据不足10例，1例排除肝炎。[结论]疾病预防控制机构与医疗机构密切配合，对开展相关疾病的核实诊断工作是可行的方法。     

临床技能考核实践与探讨

临床能力训练是培养临床医学专业学位研究生（以下简称专业型研究生）的灵魂和核心，目前专业型研究生培养最突出的问题是如何提高临床能力，以达到培养目标的要求。临床技能考核是对临床能力训练成果的检验，通过考核发现培养中存在的问题并思考今后如何改进临床能力训练方法，以期提高临床技能训练质量，提高专业型研究生的培养质量。本文以我校2005年专业型研究生临床技能考核实践为例，分析影响临床能力培养质量的若干问题。     

脐动脉舒张期血流缺失(AEDF)1例

孕妇，27岁，住院号10650，因停经31^2 周，发现脐动脉血流值异常4^-周于2003年7月14日入院。孕妇既往月经规律，反复核实孕周无误，妊娠早期无特殊不适，孕24周常规行产前检查时发现脐血流异常，偶见脐动脉舒张未期血流缺失，未发现明确的胎儿发育衣羊水量异常，后反复多次复查脐动脉血流，均提示S/D值增加，偶有AEDF，严密观察8周未现胎儿生长速度异常，故未予以治疗。     

野丹兰冲剂体内抗结核实验报告

野丹兰冲剂是我院王遂生医师根据民间验方拟制的治疗肺外结核的有效方药，在临床应用多年。现将野丹兰冲剂体内抗结核实验结果报告如下。     

手术室目标管理及量化考核实践体会

手术室是抢救与治疗病人的重要场所，其管理质量直接关系到生命安危和抢救工作的成败。制定手术室管理目标及量化考核，充分发挥和提高手术室护士工作效率与护理质量我们根据手术室管理特点制定制度管理目标、量化考核。从而实现由裤动管理转向主动管理，使人人从中受到激励，为实现目标而共同努力。     

化学发光免疫法检测AFP的分析灵敏度核实实验及评价

目的核实Bayer Centaur 240全自动化学发光仪甲胎蛋白(AFP)的分析灵敏度。方法用甲胎蛋白配套稀释液作为空白样品,将合适浓度的新鲜血清重复测定5次,计算其均值。用稀释液作系列稀释,组成0,0.94,1.90,2.80,3.80,5.60 ng/ml的甲胎蛋白系列检测样品,重复测定10次,记录光强度值(RLUs)。结果按99.7%的可信限计算,AFP检测低限为0.94 ng/ml;按照国际纯粹和应用化学联合会的规定,AFP检测低限1.15 ng/ml,生物检测限在1.90~2.80 ng/ml之间,功能灵敏度为1.9 ng/ml。结论实验两种方法计算的检测低限均小于厂家所给检测低限1.3 ng/ml。     

声明

经核实,本刊2010年第2期张俊清论文"次侧方内括约肌切开双缘结扎治疗Ⅲ期肛裂临床观察"一文中"治疗方法"与耿学斯"次侧方内括约肌切开加双缘结扎术治疗Ⅲ期肛裂临床观察"文中相应部分雷同,     

一场因“患者家属身份核实问题”而引发的医疗纠纷

案例背景患者楼某,男,83岁,2008年10月11日上午9:10因"神志不清6小时、呼之不应"为由,由自称是患者"女儿"的周某拨打了120急救电话。9:20分急救车到达现场,经医护人员初步检查,考虑楼某为"昏迷待查?脑血管病?"。征询了当时唯一在场的周某的意见,周某表示拒绝就地抢救,要求将患者转往被告医院处救治。转送途中,其"家属"周某签字拒绝输液治疗。