小儿硅胶胃管保留灌肠的临床应用

目的寻求小儿保留灌肠的新方法。方法采用小儿硅胶胃管保留灌肠87例,传统肛管保留灌肠56例,对数据采用SPSS10.0软件包进行统计学分析,比较结果采用χ2检验,检验水准为α=O.05。结果小儿硅胶胃管保留灌肠组一次插管成功率92%(80/87),不适感发生率83.9%(73/87),且以轻度为主(88.3%);传统肛管组分别为62.5%(35/56)和100%(56/56),不适感以中、重度为主(78.6%)。结论应用小儿硅胶胃管保留灌肠一次插管成功率高;插管并发症少,是一种好方法。     

严重烧伤病人应激性溃疡的发生机理及药物治疗

本文对严重烧伤病人应激性溃疡的发生机理及药物治疗进行探讨，并总结出对严重烧伤病人应激性溃疡的预防应从早期开始，良好的液体复苏，H2受体阻断剂的应用，控制感染，积极的营养支持等综合措施，是预防和治疗应激性溃疡的关键。     

经口气管插管患者鼻胃管置入方法探讨

胃肠道营养支持是通过置入胃管，为患注入食物和药物，以提高抢救成功率。气管插管后，置入胃管有一定难度。我们采用不同方法为气管插管患100例安置胃管，成功率达100％。现介绍如下。     

插胃管112例成功体会

插胃管时 ,常有胃管误入气管或盘在口腔中 ,由于胃管刺激而发生恶心、呕吐等症状。我们曾为 112例患者插胃管 ,除1例未成功外 ,其余均 1次成功。现介绍如下。方法 :选择型号、软硬适中的胃管 ,对清醒或昏迷患者的家属说明目的 ,以取得合作。患者取半卧位或仰卧位 ,测量好插入胃管长度 ,并用胶布作标记 ,均匀涂上石蜡油。常规铺治疗巾 ,清洁鼻孔。清醒患者嘱其低头 ,使下颌尽量靠近胸骨柄 ;对昏迷患者 ,操作者左手将其头部托起 ,使下颌靠近胸骨柄。带一次性手套 ,手持胃管 ,前端稍向鼻腔内侧倾斜 ,将胃管迅速往前插入至预定长度。常规判断插…     

腹部手术后呼吸道感染的预防及护理

腹部手术的种类多、范围广,包括胃、肠、肝、胆、胰和腹腔内其他器官的手术,术后多数患者需卧床、禁食,置胃管及引流管,加上切口疼痛、体质虚弱,患者不敢咳嗽,使呼吸道分泌物不能及时排出体外而易导致呼吸道感染和肺部并发症的发生。腹部手术后呼吸道管理是预防并发症发生的关键,现介绍我们的护理措施如下:1择期手术患者,术前应指导患者作有效咳嗽、排痰,使患者正确认识咳嗽及排痰的重要性,并劝其戒烟。2患者术毕回病房后,根据其麻醉方法进行护理。全麻未清醒患者,应有专人守护,取平卧位,头偏向一侧,防止舌后坠或呕吐物吸入气管内,及时清除…     

1例易性癖男变女变性术的手术配合

目的 探讨表面麻醉后经鼻腔置胃管的临床效果。方法 将200例需行胃肠减压的患者随机均分对照组和观察组。对照组按传统方法置胃管，观察组用1％盐酸丁卡因滴鼻厦舌根部，麻醉生效5min后置胃管。结果 观察组置胃管时间、一次置管成功率显著优于对照组（均P〈0．01）；恶心发生率显著低于对照组（P〈0．01）；置管后对照组血压、心率与观察组比较，差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论 表面麻醉置胃管法可减轻患者的痛苦。提高一次置管的成功率。     

应用硅胶胃管缓慢插管的体会

留置胃管在临床应用中非常广泛，我科的老年痴呆、机械通气以及昏迷、胃肠减压病人，几乎完全依赖胃管，但昏迷病人没有吞咽动作，机械通气者食管被压迫、挤压变形，使胃管插入更加困难，笔者经过认真研究探讨，改进插管方法，明显提高了成功率，减轻了病人的痛苦，效果良好。     

手术室无痛苦置胃管的实施及体会

胃肠道择期手术患者术前需要留置胃管，以往均在手术日晨，病房护士于患者清醒状态下置胃管，给患者带来不同程度的痛苦，还会经常导致插管失败，加重患者对手术的恐惧感。2004年4月以来，我室对628例胃肠道择期手术患者采取在硬膜外腔置管术后，咪唑安定静脉注射后插胃管，明显减轻了患者的不良刺激，提高了插管的成功率，且患者术后对插胃管及手术过程产生了明显的顺行性遗忘，患者没有痛苦的感觉，收到非常满意的效果。现介绍如下。