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1.
目的探讨超声引导下经皮肺穿刺组织学活检在周围型肺病变(PPL)中的应用价值。 方法回顾性选取2015年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第二附属医院,具有完整病例资料的PPL患者176例。所有患者均经胸部CT等影像学检查明确诊断为PPL,均进行超声引导下经皮肺穿刺活检术,并均行手术治疗取得最终病理学诊断结果。分析超声引导下穿刺取材成功率,以手术后病理结果为金标准,计算超声引导下经皮肺穿刺活检诊断PPL的效能,并观察穿刺术后并发症发生率。 结果176例患者中,172例取材成功,取材成功率为97.72%(172/176)。与术后病理结果比较,超声引导下穿刺活检诊断正确168例,诊断准确性为97.67%(168/172),余4例肺腺癌伴坏死感染穿刺活检诊断为炎性坏死组织。以外科手术后病理结果为金标准,超声引导经皮肺穿刺诊断肺周围型恶性肿瘤的敏感度为96.77%(120/124),特异度100%(48/48),阴性预测值为92.31%(48/52),阳性预测值为100%(120/120)。超声引导经皮肺穿刺活检术后出现少量气胸9例,少量胸腔积液8例,痰中带血丝6例,并发症发生率为13.07%(23/176)。 结论超声引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、便捷、安全的检查技术,对PPL具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。  相似文献   
2.
目的系统评价女性对分娩创伤的真实体验。方法计算机检索Embase、Cochrane Library、PubMed、Medline、ClinicalKey、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库,收集关于女性对分娩创伤的看法及情感体验等的质性研究,检索时限为建库至2021年7月1日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳入12篇文献,归纳形成10个新类别,并综合为5个整合结果,即:创伤的影响因素;生理及心理的双重创伤;缺乏控制感及参与决策;人际关系;多重途径解决问题。结论分娩创伤给女性生理、心理造成一系列不良影响,医院、社区以及家庭应了解分娩创伤人群情感体验与需求,给予足够的支持与指导,为分娩创伤人群提供合理的医疗干预,保障其身心健康。  相似文献   
3.
李桥 《中国药事》2022,36(3):256-262
目的:通过梳理药品领域限制从业法律规范及执法机关在实践中对该法律制度的落实情况,分析规范特点及具体执行中存在的问题,结合实践经验,提出完善建议,为执法人员提供适用该制度的参考依据。方法:对现有药品领域限制从业相关法律法规条款进行归纳,分析其特点及存在问题;对监管部门工作人员及药品生产经营企业进行访谈,了解制度的执行情况及执行困境。结果与结论:药品领域限制从业法律制度作为一种新型的法律责任制度,相关制度建设和实践运用还存在着法律规范不完善、适用标准不明确、运行程序不健全、救济渠道不畅通等诸多法律问题,有必要审视该制度的合理性及法律实效性,并在现有立法格局基础上,完善限制从业规范依据、明确适用标准、健全运行程序、畅通救济渠道,实现该制度的有效执行。  相似文献   
4.
Human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) is a tyrosine kinase receptor that plays a carcinogenic role in breast cancer (BC) through gene amplification, mutation, or overexpression. Traditional methods of HER2 detection were divided into positive (immunohistochemistry (IHC) 3+/fluorescence in situ hybridization (FISH) amplification) and negative (IHC 2+/FISH−, IHC 1+, IHC 0) according to the dichotomy method. Anti-HER2-targeted therapies, such as trastuzumab and pertuzumab, have significantly improved the prognosis of HER2-positive patients. However, up to 75% to 85% of patients remain HER2-negative. In recent years, with the rapid development of molecular biology, gene detection technology, targeted therapy, and immunotherapy, researchers have actively explored the clinicopathological characteristics, molecular biological characteristics, treatment methods, and HER2 detection methods of HER2-low/zero breast cancer. With the clinical efficacy of new anti-HER2 targeted drugs, accurate classification of breast cancer is very important for the treatment choice. Therefore, the following review summarizes the necessity of developing HER2 detection methods, and the clinicopathological and drug treatment characteristics of patients with HER2-low/zero, to light the dawn of the treatment of breast cancer patients with HER2-low/zero expression.  相似文献   
5.
目的探讨敲低Bmi-1的表达水平对鼻咽癌细胞CNE2放射敏感性的影响。方法通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blotting检测4种鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2、HNE1和HONE1中Bmi-1的表达,筛选出高表达Bmi-1的细胞株。设计3条针对Bmi-1 mRNA的干扰序列(shRNA1、shRNA2、shRNA3),用于构建慢病毒重组载体Bmi-1-shRNA1、Bmi-1-shRNA2、Bmi-1-shRNA3,然后转染至高表达Bmi-1的细胞株中,筛选出敲低Bmi-1效果最佳的慢病毒重组载体。将筛选出的慢病毒重组载体转染至高表达Bmi-1的鼻咽癌细胞株中,使用2 Gy放射线(IR)进行照射,通过平板克隆形成实验检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞周期分布及凋亡情况。结果在4种鼻咽癌细胞株中,CNE2细胞的Bmi-1 mRNA表达水平最高(P<0.05),CNE1、CNE2细胞中Bmi-1蛋白表达相对较高(P<0.05)。构建的3条慢病毒重组载体Bmi-1-shRNA1、Bmi-1-shRNA2、Bmi-1-shRNA3均可降低CNE2细胞中Bmi-1的表达,且Bmi-1-shRNA3组最低(P<0.05)。在接受放射线照射后,与对照组(Bmi-1-NC+IR)相比,转染组(Bmi-1-shRNA3+IR)细胞增殖能力减弱[克隆细胞数目:(130.67±12.01)个vs.(61.00±8.19)个],细胞凋亡率增加[(13.40±0.66)%vs.(22.67±1.25)%],G2/M期细胞比例增加[(16.18±1.43)%vs.(22.34±2.00)%],差异有统计学意义(P均<0.05)。结论敲低Bmi-1表达可提高鼻咽癌CNE2细胞的放射敏感性。  相似文献   
6.
目的评价PC(紫杉醇+卡铂)密集方案新辅助治疗三阴性乳腺癌的疗效和远期生存, 探索三阴性乳腺癌新辅助化疗的优化方案。方法 2008年1月至2018年9月中国医学科学院肿瘤医院病理确诊为三阴性乳腺癌(临床分期T1~4N0~3M0)、接受PC密集方案新辅助化疗及手术的患者, 采用倾向性评分方法对PC密集方案组和3周方案组患者进行1∶1最近邻匹配, 比较两组的疗效、安全性及远期生存。结果纳入三阴性乳腺癌患者100例, 密集方案组和3周方案组各50例。密集方案组和3周方案组的客观有效率(ORR)均为90.0%(45/50)。密集方案组3~4级中性粒细胞减少的发生率低于3周方案组(分别为32.7%和68.0%, P=0.001), 但肝功能异常的发生率高于3周方案组(分别为57.1%和32.0%, P=0.012)。病理学完全缓解(pCR)率分别为34.0%(17/50)和38.0%(19/50), 差异无统计学意义(P=0.677)。中位随访55个月, 密集方案组和3周方案组的5年无复发生存率分别为83.5%和75.2%, 5年总生存率分别为87.9%和84.5%, 差异均无统计学意义(P值分...  相似文献   
7.
We aimed to explore the correlation between P27 expression and Helicobacter pylori (H. pylori) infection in gastric cancer, so as to provide evidence for understanding the pathogenesis of gastric cancer caused by H. pylori infection. A total of 82 samples of gastric cancer tissues and 56 samples of tumor-adjacent normal tissues collected from the gastrectomy were enrolled in this study. Then, 14C-urease breathing test was carried out to evaluate the infection of H. pylori in gastric cancer tissues, the expression of P27 in the tissue samples was detected by the immunohistochemistry staining, and the correlation between the H. pylori infection and P27 expression in gastric cancer was analyzed. Of 82 gastric cancer patients, there were 53 patients with H. pylori infection (64.63%). Among the patients with highly or moderately differentiated gastric cancer, the expression of P27 was much higher than that of patients with poorly differentiated gastric cancer (p < 0.01). Besides, comparison of the P27 expression between males and females, among different age groups, tumor sizes, TNM stages, tumor infiltration degrees, or lymph node metastasis, showed no significant differences (p > 0.05). Analysis of the correlation revealed that P27 expression was negatively correlated with the infection of H. pylori (p < 0.01). Multifactorial logistics regression analysis indicated that tumor differentiation was a risk factor of P27-positive expression in gastric cancer tissues (p < 0.01). In addition, P27 expression in the gastric cancer tissues was lower than that in the tumor-adjacent normal tissues (p < 0.01). In gastric cancer patients, expression of P27 is correlated with H. pylori infection which, via downregulating P27, can cause the cancerization of gastric mucosa, and P27, for its role in the development and progression of gastric cancer, is a potential auxiliary indicator for clinical diagnosis whether gastric cancer is complicated with H. pylori infection. So, P27 is a key indicator for diagnosis, treatment, and prognostic evaluation of disease in the advanced stage.  相似文献   
8.
Wang  Liang  Yang  Huibin  Qiao  Liang  Liu  Jiani  Liao  Xiaoxiao  Huang  Huan  Dong  Jianyi  Chen  Jun  Chen  Dapeng  Wang  Jingyu 《Inflammation》2022,45(4):1720-1731
Inflammation - The sustained activation of the nuclear factor κB (NF-κB) signaling pathway has been observed in human inflammatory bowel disease (IBD). Ophiopogonin D (OP-D) is a small...  相似文献   
9.
摘要:目的 从制药废水活性污泥中筛选高效异养硝化好氧反硝化菌株。方法 通过富集培养,BTB平板培养基快速筛选,纯化株通过形态生理生化鉴定和16S rRNA分析确定分类地位。在好氧条件下,对筛选株进行脱氮性能研究以及pH、碳源及含量和基础氨氮耐受进行考察。结果 获取PWAS17,PWAS21和PWAS34 3株异氧硝化好氧反硝化菌株。初步鉴定PWAS17为水生产碱杆菌(Alcaligenes aquatilis)、PWAS21为蜡状芽胞杆菌(Bacillus cereus),PWAS34为斯惠假单胞菌(Pseudomonas sihuiensis)。其中Alcaligenes aquatilis和Pseudomonas sihuiensis少有报道。针对3株菌脱氮性能进行研究,结果表明三株菌均能在去除氨氮同时降解COD,并且在去除氨氮过程中几乎无硝基氮和亚硝基氮的积累,均具有异养硝化好氧反硝化特性。通过对菌株脱氮条件优化,得出当pH为9.0,以0.8%柠檬酸钠为碳源,摇床转速220 r/min,接种量5%,温度30℃时最高氨氮去除率,PWAS17最高达92.1%,PWAS21最高达88.7%,PWAS34最高达92.1%。且基础氨氮浓度在50~500 mg/L范围内对3株菌的去除氨氮能力没有明显的抑制。  相似文献   
10.
目的 探讨我国护理类院校开展临终关怀教育的现况,为我国临终关怀教育事业发展提供参考。 方法 运用SWOT分析法,剖析我国护理类院校开展临终关怀教育的内部优势、劣势、外部机会以及威胁。 结果 我国护理类院校开展临终关怀教育的优势:满足护生群体需求,弥补临终教育空白;规范死亡教育,提高死亡应对能力。劣势:教材有待统一,教学形式略为单一;师资水平良莠不齐,教师队伍尚需建设;地域发展存在差异,人文教育培养不足。机遇:积极响应国家政策,德育发展势在必行;顺应社会老龄化趋势,培养临终关怀人才。威胁:传统文化根深蒂固;关怀发展滞后不前。 结论 我国护理类院校开展临终关怀教育优劣势共存,只有完善相关法制政策、健全临终关怀服务体系、培养高质量师资队伍,并建立具有中国特色的本土化教育模式,才能真正实现临终关怀在我国护理教育中的长远发展。  相似文献   
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