视网膜电图对玻璃体出血机化和玻璃体手术的意义

报告118例(133眼)由各种疾病引起的玻璃体出血机化患者的视网膜电图(ERG)检查结果,其中31例作了玻璃体手术,结果表明,ERG检查对玻璃体出血机化的患者,能客观地反映其网膜功能,并对玻璃体手术的预后有指导作用。术前ERG检查,a、b波下降越严重,视功能损害显著,术后视力的预后越差,同时证实,玻璃体机化膜是影响a、b波波幅和时间的一个因素。     

玻璃体手术后白内障囊外摘除和人工晶体值入

本文对玻璃体手术后白内障囊外摘除和人工晶体置入的手术方法作了探讨，玻璃体手术后的白内障，手术时眼压可突然下降，造成手术的困难，截囊前在前房内注入玻璃酸钠和扁平部注入灌注液是维持眼压的两个方法、使白内障囊外除和人工晶体置入能顺利进行。     

人工晶体眼的视网膜脱离

为分析人工晶体植入后的视网膜脱离的特殊性,对我院自９１年到９６年收治的人工晶体眼视网膜脱离４２例４４眼进行临床观察,并对其特殊性予以分析和讨论。结果：人工晶体眼视网膜脱离有发展快,裂孔难以寻找,增殖的后囊膜和人工晶体遮挡视路使检查很困难等特点,并易发展为复杂性视网膜脱离,治愈率为８０％。结论：在置入人工晶体时要尽量减少对手术眼的损伤,一旦发生视网膜脱离,要加大检查力度,尽早采取传统的视网膜脱离手术和现代玻璃体手术,以增加其疗效。     

叶桂治脾胃经验浅析

叶桂继承并发展了李果的脾胃学说，在其《临证指南医案》、《未刻本叶氏医案》中记述了治脾胃经验，概括起来有如下几个方面：温中健脾法，理气和胃法，脾胃同治法，清养胃阴法，调肝治中法。     

小儿胸膜肺母细胞瘤临床特点及病理分析

目的探讨小儿胸膜肺母细胞瘤（pleuro．pulmonaryblastoma,PPB）的临床特点、病理学特征及早期诊治方法。方法对4例反复咳嗽,x线及CT检查发现胸腔内巨大占位性病变患儿的临床特点进行分析,l例放弃治疗,3例手术切除,病理学检查及免疫组化染色确诊为PPB,结合文献进行分析。结果肿瘤组织由原始胚胎小圆细胞及梭形细胞组成,核圆形或卵圆形,部分细胞呈巢状分布,原始细胞胞质空泡状,核深染,可见明显核分裂现象。免疫组化Vimentin（＋）,Desmin（＋）。结论 小儿胸膜肺母细胞瘤是罕见的肺间质恶性肿瘤,临床表现不典型,预后差,病理学检查和免疫组织化学检查有助于诊断,应及早完全手术切除,必要时辅以术后化疗。     

快速动态增强磁共振成像在眼眶占位性病变中的诊断价值

目的探讨快速动态增强磁共振成像(MRI)在眼眶占位性病变诊断中的价值。设计回顾性病例系列。研究对象21例眼眶占位性病例。方法患者眼眶占位性病变均行MRI快速动态增强扫描并得到病理证实。原始数据经GE Functool软件后处理,对时间信号强度曲线(TIC)、峰值时间、1分钟强化率及最大强化率等进行分析。主要指标时间信号强度曲线,1分钟强化率,最大强化率。结果眼眶良、恶性占位性病变的时间信号强度曲线有各自特点,16例良性病变中12例表现为持续升高型,5例恶性肿瘤中3例淋巴瘤均为平台型;恶性肿瘤的1分钟强化率(150.47±42.18)大于良性病变(1 01.37±43.02)(P=0.021);海绵状血管瘤有特殊的充填式强化模式。结论MRI快速动态增强检查有助于眼眶良、恶性占位性病变的诊断和鉴别诊断。(眼科,2007,16:305-308)     

优质康复护理路径用于肝癌介入治疗术前后护理的效果分析

目的分析探讨优质康复护理路径用于肝癌介入治疗术前后护理的效果。方法抽选2012年10月~2017年9月在我院采用介入治疗的50例肝癌患者进行研究,随机分为两组,对照组和康复组,对照组患者采用常规优质护理干预,康复组在常规优质护理干预的基础上再按照康复护理路径进行护理,通过调查问卷方式,分析比较两组患者的护理效果和患者满意度。结果通过调查问卷的数据结果显示,康复组的住院时间比对照组的住院时间明显缩短。康复组术后并发症的发生率明显少于对照组,康复组对护理的满意度大大高于对照组,两组临床效果差异有统计学意义(P0.05)。结论介入治疗肝癌,手术前后按优质康复护理路径给予护理措施,能够有效减轻患者痛苦,延长生存期,提高患者生存质量,满意度大大提升,取得显著的临床效果,值得推广应用。     

白内障手术患者IOL-Master和A超眼内生物学测量比较

目的 比较IOL-Master仪与A型超声(A超)在测量白内障手术患者中央前房深度、眼轴长度及人工晶体上的差异.方法 选取接受白内障手术的患者120例138眼,术前分别采用IOL-Master仪和A超完成中央前房深度以及眼轴的测量,比较测量结果的差异.将患眼平均分为IOL-Master组和A超组,应用SRK-T公式计算人工晶体度数;超声乳化联合折叠式人工晶体植入术后随访3个月以上,行屈光检查比较两组在人工晶体测量结果上的准确性.结果 术前采用IOL-Master与A超测量得到的平均中央前房深度和平均眼轴长度差异无统计学意义(P>0.05);但在高度近视眼中两种测量结果的差异有统计学意义(P<0.05).随访期末,术眼平均等效球镜度数与预期值差异≤0.50 D和≤1.00 D者,两组差异均无统计学意义(P>0.05);但在高度近视眼中差异有统计学意义(P<0.05).结论 IOL-Master仪与A超测量的术前前房深度和眼轴的结果一致,但在高度近视眼中IOL-Master的准确性较好.     

降低护理记录书写不合格率

引入品管圈活动,遵循PDCA循环,改进护理记录书写不合格率。护理记录书写不合格率由活动前的24.4%降低到活动后的5%,圈成员团队凝聚力及发现问题、解决问题的能力也明显提高。     

我院肾内科2011-2013年住院患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院肾内科住院患者尿路感染的病原菌分布特点及病原菌耐药现状,为临床选用抗菌药物提供参考。方法:对我院肾内科2011-2013年471例住院患者尿路感染的病原菌分布和抗菌药物耐药性进行回顾性分析。结果:471例患者中,3例为2种病原菌感染,1例为3种病原菌感染,分离出476株病原菌,其中革兰阴性(G-)菌301株(63.24%),革兰阳性(G+)菌136株(28.57%),真菌39株(8.19%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性菌44株,占总菌株数的9.24%,占G-菌的14.62%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)24株,占总菌株数的5.04%,占G+菌的17.65%。对G+菌敏感性较高的药物有利奈唑胺和万古霉素等,对G-菌敏感性较高的药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦等。结论:我院肾内科住院患者尿路感染以G-菌为主,大肠埃希菌为主要致病菌,耐药性较高;敏感性较好的药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等。