重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后血糖控制中的作用

【目的】探讨重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后禁食期控制血糖的疗效和安全性。【方法】2型糖尿病行胃肠旁路术患者50例,随机分为重组甘精胰岛素组25例及中效胰岛素组25例。观察2组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量、血糖达标率及低血糖发生率。【结果】两组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量均无显著性差异(P>0.05);重组甘精胰岛素组血糖达标率高于中效胰岛素组,有显著性差异(P<0.01);低血糖发生率低于中效胰岛素组,有显著性差异(P<0.05)。【结论】重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后能安全、有效、平稳控制血糖,而且方法简便,为胃肠旁路术后禁食期间控制血糖的较好方法。     

毕Ⅱ式胃肠旁路术治疗重度肥胖

目的:探讨毕Ⅱ式胃肠旁路术对重度肥胖患者减重及伴随疾病的治疗效果.方法:对8例体重指数≥35 kg/m2的重度肥胖患者施行毕Ⅱ式胃肠旁路术,观察术后1月、3月、6月、12月、18月的体重指数的变化及伴随疾病的治疗效果.结果:患者术后第1个月平均额外体重减轻30.2％,第3个月平均额外体重减轻45.5％,第6个月平均额外体重减轻55.1％,第12个月平均额外体重减轻74.1％,第18个月平均额外体重减轻71.9％.2型糖尿病治愈率87.5％,高血压治愈率83.3％,高脂血症治愈率100％,脂肪肝、呼吸睡眠暂停综合征、关节疼痛亦明显好转.结论:毕Ⅱ式胃肠旁路术对重度肥胖患者有良好的减重效果,对伴随的疾病也有较好的治疗效果.     

糠甾醇片不皂化物含量测定方法的商榷

目的：改进糠甾醇片不皂化物含量测定方法。方法：将原标准方法中“乙醚液经干燥滤纸滤入已恒重的锥形瓶中”改为“乙醚液经4号垂熔玻璃漏斗滤入已恒重的抽滤瓶中”,从而减少不皂化物不必要的损失。结果：原方法和改进法的平均回收率和RSD分别为92．53％,0．41％和99．74％、0．19％。结论：改进方法的含量测定结果更接近真实含量。     

武警某院2004～2008年住院官兵疾病谱分析

随着武警部队卫勤保障任务的不断变化,武警住院疾病谱构成也在发生变化,分析官兵住院疾病谱对部队卫勤保健工作具有重要的指导意义。笔者对我院近5年来的住院官兵疾病进行分析,以了解住院官兵疾病分布特点,更好地指导卫生防病工作。     

肺癌患者外周血血小板活化指标测定及临床意义

目的探讨肺癌患者外周血血小板最大聚集率（MAR）、血栓烷B2（TXB2）、P-选择素（CD62p）检测水平变化的临床意义。方法采用比浊法及酶联免疫吸附法（ELISA）检测18名健康人和46例肺癌患者外周血MAR、TXB2、CD62p,并作对比分析。结果肺癌患者外周血血小板活化标志物检测水平与正常对照组相比MAR、TXB2、CD62p水平明显增加。两者之间具有显著统计学差异（p〈0．05）。肺癌患者外周血血小板活化指标MAR、TXB2、CD62p与临床分期、组织类型有关,而与患者性别、年龄、病理分化程度无关。结论肺癌患者外周血血小板活化标志物水平升高,且与肺癌的临床分期和病理类型有一定关系,因而有可能成为监测肺癌患者疾病发展、预测转移、评估预后的指标。     

褪黑素治疗重症急性胰腺炎合并肾损伤的实验研究

目的 探讨褪黑素对重症急性胰腺炎（SAP）合并肾损伤的治疗作用。方法 72只大鼠随机分为对照组（C组,n=24）、SAP组（A组,n=24）、褪黑素治疗组（T组,n=24）。A组分3次腹腔内注射6% L-精氨酸（L-Arg）1.5g/kg建立SAP模型;T组于首次注射L-精氨酸后30min腹腔内注射1%褪黑素50μg/kg;C组同法注射等量生理盐水;各组大鼠于末次腹腔内注射后6h、12h和24h分批处死。检测血清淀粉酶（AMY）、肌酐（Cr）水平和肾脏组织中丙二醛（MDA）、髓过氧化酶（MPO）含量,光镜下观察肾脏组织学变化并进行病理学评分。结果 A组各时点AMY、Cr、MDA、MPO值均明显高于C组（均P＜0.01）,肾脏组织损伤重,病理评分高;T组各时点AMY、Cr、MDA、MPO值均低于A组（均P＜0.01）,肾脏组织病理改变及评分均较A组明显减轻（均P＜0.01）。结论 褪黑素可能通过抗氧化和抗炎等机制发挥肾脏保护作用。     

武警某部555名士兵评残结果浅析

自2004年《军人残疾等级评定标准（试行）》颁布以来，我院承担了武警某部残情医学鉴定工作。本研究对555名士兵评残结果进行了回顾性调查研究，分析病残和伤残的发生特点，为部队采取对策控制发病率和训练伤发生率，降低致残率，提供科学依据。     

变应性鼻炎的特异性免疫治疗和手术治疗的比较研究

目的:比较手术治疗和特异性免疫治疗变应性鼻炎(AR)的临床效果.方法:病例对照研究,比较手术组(60例)和免疫组(60例)疗效.结果:手术组的显效率和总有效率均明显高于免疫组且有统计学意义,P＜0.05.结论:手术治疗变应性鼻炎的疗效优于免疫治疗,值得在临床中推广应用.     

普罗布考对高胆固醇血症兔血脂和屏氧酶-1的影响

目的:观察普罗布考的抗氧化作用以及对高胆固醇血症兔血浆屏氧酶-1含量及肝细胞上屏氧酶-1基因表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化机制。方法:16只纯种雄性新西兰大白兔给予高胆固醇饮食饲养8周后,随机分为:①高胆固醇组(n=8):继续饲以高胆固醇饮食6周;②普罗布考组(n=8):饲以高胆固醇饮食的基础上给予1％普罗布考干预6周。另选普通饮食14周兔(n=8)作为正常组。测定血脂和超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量,采用酶联免疫吸附法测定血浆屏氧酶-1的含量,两步灌注消化法进行肝细胞分离和培养,逆转录聚合酶链式反应法测定肝细胞屏氧酶-1信使核糖核酸的表达,苏丹Ⅲ染色测定斑块面积。结果:①高胆固醇组8周后,血浆胆固醇水平明显升高,普罗布考组14周后可明显降低胆固醇的水平(P<0．01);②高胆固醇组8周后,超氧化物歧化酶总活性和丙二醛的含量均升高,14周时普罗布考组丙二醛含量[(9．21±1．31)μg／ml]较高胆固醇组[(12．57±1．43)μg/ml,P<0．01]明显降低;③普罗布考组14周后动脉粥样硬化斑块面积[(51．54±8．32)％]较高胆固醇组[(84．81±9．35)％,P<0．01]明显减少;④14周时普罗布考组屏氧酶-1的含量[(0．85±0．02)μg／ml]较高胆固醇组[(0．51±0．01)μg／ml,P<0．01]明显升高;⑤普罗布考组屏氧酶-1mRNA的表达(0．72±0．01)较高胆固醇组(0．46±0．01,P<0．05)明显增加;⑥血浆屏氧酶-1的含量与丙二醛的含量呈负相关(r=-0．86,P=0．003)。结论:普罗布考具有降脂、抗氧化作用,其抗动脉粥样硬化作用可能是通过影响高密度脂蛋白的抗氧化酶屏氧酶-1而实现的。