腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石30例临床疗效及并发症分析

目的:分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效及并发症。方法:选择2014年1月~2015年1月收治的胆结石患者60例,将其随机分成对照组和实验组各30例,对照组患者给予传统开腹切开胆囊取石治疗,实验组患者给予腹腔镜联合胆道镜治疗。结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P0.05);实验组患者的临床治疗总有效率、并发症发生率显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石患者具有比较显著的临床治疗效果,手术时间短,术中出血量少,患者术后恢复时间短,而且术后并发症发生率,值得临床推广和应用。     

儿童支气管肺炎门诊抗菌药物的应用情况分析

目的：调查肇庆市第二人民医院（以下简称本院）儿童支气管肺炎在门诊临床治疗中抗菌药物的应用情况,评价治疗用药方案,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,抽查2014年6月1日~2014年9月1日在本院以第一诊断收治入院的支气管肺炎患儿病历171份,调查在入院前门诊应用抗菌药物的情况,对其应用情况进行统计、分析。结果171份住院病历中,经本院门诊治疗的抗生素应用率为47%,院外抗生素应用率为34%。应用的抗菌药物涉及15种四个大类,分别为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可霉素类。联合用药17份,占总数的15%,其中二联用药的有16份,占总数的14%。结论儿童支气管肺炎患者入院前在门诊（院内外）接受抗菌药物治疗较为普遍。该院门诊抗菌药物应用基本合理,但有极个别病例出现联合或序贯用药不当的情况,应加强用药监控。     

有机磷农药中毒反跳的原因分析及护理对策

目的探讨预防有机磷农药中毒反跳的有效护理对策。方法对20例有机磷农药中毒反跳患者出现反跳进行原因分析。结果加例有机磷农药中毒反跳患者中，有9例由于洗胃时机不及时，5例洗胃液选择不当，6例阿托品使用不当而造成的。结论遵循尽早、彻底、反复的洗胃原则及选择适宜的洗胃液，合理应用阿托品可有效预防有机磷农药中毒反跳的出现。     

夏治平针刺治疗癔病性瘫痪经验撷菁※

夏治平教授认为癔病性瘫痪以气郁为本，以筋脉失养、肢体痿废为标，治疗该病应遵循先开郁醒脑，后调畅气机以通调经络的原则，依照督脉“入属于脑”以及“治痿独取阳明”等治疗理念，运用针刺结合暗示的治疗方法，心身同治，通过强刺激以振奋经气，在临床上取得了显著疗效。附验案一则以资佐证。     

音乐对机械通气患者生理与焦虑状态的影响

目的观察音乐对机械通气患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(Bp)及焦虑程度的影响.方法将64例机械通气患者随机分为30min音乐治疗组与对照组.研究前后,以中国人状态特性焦虑量表(C-STAI)对两组患者分别进行测试,同时记录HR、RR、Bp以及休息状态.结果与对照组相比,音乐组HR(-3.8±7.0,P= 0.009)和RR (-3.6±4.9,P<0.001)下降更快.音乐可以显著降低患者的HR、RR、收缩压和舒张压 (P均<0.005).音乐组患者的焦虑得分比对照组降低,但差异无统计学意义.音乐组患者的舒适行为比对照组多.结论音乐可以明显改善机械通气患者的生理状态,减轻焦虑反应.     

人乳头瘤病毒隐性感染的两种基因诊断方法比较研究

人乳头瘤病毒隐性感染的两种基因诊断方法比较研究郭华阳汪江华周来新陈安刘斌魏明竞人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染可致皮肤疣和癌，ＨＰＶ隐性感染的存在被认为是疣复发和ＨＰＶ致癌的重要原因之一，因而其诊断在临床上具有重要意义。因常用的诊断方法存在种种不足，聚合酶...     

奥扎格雷钠与阿斯匹林合用对不稳定型心绞痛患者血液流变学影响

目的　观察奥扎格雷钠与阿斯匹林合用对不稳定型心绞痛 (UAP)患者血液流变学影响。方法　随机将收治的 4 2例UAP患者分为对照组 2 1例和治疗组 2 1例 ,对照组给予口服阿斯匹林片等常规治疗 ;治疗组则在常规治疗基础上 ,每天用奥扎格雷钠 16 0mg溶于 5 0 0ml生理盐水中静滴 ,连用 2周 ,监测治疗前后血液流变学参数、心电图和心绞痛症状等。结果　治疗组在心绞痛缓解和消失时间等方面优于对照组 (P均 <0 0 1)。治疗组治疗后纤维蛋白原含量、血细胞比容、血小板聚集率均较治疗前显著降低 (P <0 0 1～ 0 0 5 ) ,全血比黏度较治疗前有所降低 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;对照组治疗后血小板聚集率较治疗前显著降低 (P<0 0 5 ) ,其余各指标差异无统计学意义 (P <0 0 5 ) ;两组用药过程中均无出血并发症。结论　在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠能显著降低血小板聚集率等血液流变学参数 ,更有效治疗UAP。     

H型高血压对非ST段抬高急性冠脉综合征GRACE评分和N-末端脑钠肽的影响

目的：观察 H 型高血压对非 ST 段抬高急性冠脉综合征( NSTE-ACS )患者全球急性冠脉注册事件( GRACE)危险评分和N-末端脑钠肽( BNP)水平的影响。方法高血压合并非ST段抬高急性冠脉综合征患者108例,按照血清Hcy水平分为H型高血压组和对照组。比较2组患者GRACE评分和血浆BNP水平。结果高Hcy组GRACE评分高危组例数较对照组明显增加,中危组例数较对照组降低,低危组例数两组间比较差异无统计学意义( P>0．05)。高Hcy组BNP水平明显高于对照组。结论 H型高血压对非ST段抬高急性冠脉综合征患者的预后有一定的预测价值。     

平阳霉素及糖皮质激素与微波联合治疗口腔颌面部血管瘤72例报告

目的：总结平阳霉素、糖皮质激素与微波联合治疗口腔颌面部血管瘤的疗效。方法：采用平阳霉素、糖皮质激素与微波联合治疗口腔颌面部血管瘤72例,瘤体0.6cm×0.9cm～9.0cm×15.0cm大小。7～10d注射一次平阳霉素,3～5次一个疗程,一个疗程的总量不超过40mg;小于6岁患儿口服强地松;根据病情联合微波治疗。结果：治疗后经6～30个月的随访,治愈率91.67%,有效率100%。结论：平阳霉素、糖皮质激素与微波联合应用治疗口腔颌面部血管瘤是一种安全、经济、有效的治疗方法。