跨膜丝氨酸蛋白酶4 在胃癌中的表达及临床意义

目的：探讨跨膜丝氨酸蛋白酶4（TMPRSS4）在胃癌中的表达及其临床意义。 方法：应用实时荧光定量PCR及Western blot检测33例新鲜胃癌及其癌旁组织中TMPRSS4的mRNA与蛋白表达,应用免疫组化法检测108例胃癌及其癌旁组织石蜡切片中TMPRSS4的表达,并分析TMPRSS4表达与临床病理特征及预后的关系。 结果：胃癌组织中TMPRSS4 mRNA和蛋白的表达均明显高于癌旁组织（均P<0.05）,TMPRSS4蛋白在胃癌组织中表达率明显高于癌旁组织（55.56% vs. 18.52%）（P<0.05）,其高表达与癌灶大小 （≥5 cm）、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移（≥3个）有关（均P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示TMPRSS4高表达患者5年总体生存明显差于低表达患者（P=0.035）;COX多因素分析发现TMPRSS4蛋白高表达是影响胃癌患者预后的独立因素（P=0.045）。 结论：TMPRSS4的表达与胃癌进展密切相关,可作为胃癌患者预后的指标之一。     

BOP1与肿瘤关系的研究进展

增殖阻断蛋白1(BOP1)是一种核蛋白。它参与核糖体的生物合成,进而影响蛋白质的合成。近来研究表明,BOP1在某些肿瘤中表达增高,并在上皮间质转化(EMT)、肿瘤发生发展、侵袭转移方面发挥关键作用。BOP1在肿瘤中的具体作用机制尚不十分明了。笔者就其生物学特性及与肿瘤的关系的研究进展作一综述。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的:探索经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:选取2014年1月21日至2017年6月21日河源市人民医院收治的50例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均实施经皮椎体后凸成形术治疗。结果:患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体前缘高度、Cobb角均优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施经皮椎体后凸成形术治疗效果显著。     

CDX2和E-钙粘附素在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨同源异型框转录因子-2(CDX2)和E一钙粘附素(E-cadhedn)在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系和临床意义.方法 选取83例胃癌黏膜组织作为试验组,另选正常黏膜组织40例为对照组,采用免疫组织化学方法检测CDX2和E-cadherin的表达情况及与胃癌组织分化、浸润和转移的关系.结果 根据Laurén分型,肠型胃癌、弥漫型胃癌中CDX2阳性表达率分别为56.86%和34.38%(P＜0.05).肠型胃癌、弥漫型胃癌中E-cadherin阳性表达率分别为66.67%和28.13%(P＜0.01).在组织分化方面,CDX2和E-cadherin在高中分化程度组阳性表达率与低分化程度阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.01).浸润深度方面,CDX2和E-cadherin在黏膜及下层的阳性表达率与肌层浆膜层的阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.01).CDX2和E-cadherin在有无淋巴结转移方面,组间比较有统计学意义(P＜0.05).相关分析表明,CDX2和E-cadherin在胃癌中的表达无明显相关性(P＞0.05).结论 CDX2和E-cadherin的异常表达在胃癌,特别是肠型胃癌的发生中起着重要作用.CDX2和E-cadherin可能是预测胃癌患者临床预后的有用标志物.     

Meniere病前庭及听功能相关性分析

为了解Meniere病患者的位听功能,对按:AAO-HNS标准诊断为Meniere病121例(166耳)患者的临床检查结果,进行追溯性研究。位听功能统计结果证明:①耳蜗与前庭受损程度有相关性。经趋势χ2检验为正相关(P<0.01),即听力损失越重半规管不对称比值越大;②听力损失与ECochG优势一种有关,听力损失越重,-SP/AP异常率越高,差异有显著性,③听力损失与甘油试验阳性率有关,轻度受损甘油试验阳性率低(22.2%);听力损失严重者甘油试验的阳性率增高(84.6%),差异有显著性,ECochG与甘油试验比较,前者更敏感;④各种听力图中上坡及峰型曲线甘油试验阳性率最高为69.0%,下坡及槽型曲线阳性率为33.3%、差异有显著性。诊断Meniere病客观依据不多,听力图、ECochG、前庭功能、甘油试验等联合检查是重要的诊断依据和选择治疗的准则。     

Quadrant 通道下伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折的效果及安全性

目的探讨Quadrant通道下伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折的效果及安全性。方法选择河源市人民医院2012年11月～2013年11月收治的胸腰椎骨折患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用Quadrant通道下伤椎置钉固定,对照组采用传统跨节段椎弓根螺钉固定。观察并比较两组手术时间和术中出血量。以及治疗前后腰椎功能JOA评分、伤椎前后缘高度比、后凸畸形Cobb角、疼痛VAS评分、Frankel脊髓神经功能障碍分级情况。结果经随访,观察组患者骨折均愈合良好,未出现任何并发症,对照组有2例发生切口感染,3例出现内固定失败。手术时间和术中出血量方面,观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。两组治疗前腰椎功能JOA评分、伤椎前后缘高度比、后凸畸形Cobb角、疼痛VAS评分差异均无统计学意义（均P〉0．05）;治疗后,两组在疼痛VAS评分方面差异有统计学意义（P〈0．05）,腰椎功能JOA评分、伤椎前后缘高度比、后凸畸形Cobb角差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组在Frankel脊髓神经功能障碍分级方面的改善情况显著优于对照组（均P〈0．05）。结论采用Quadrant通道下伤椎置钉固定来治疗胸腰椎骨折,手术时间短,术中出血量少,能有效缓解患者的腰背部疼痛症状,且并发症较少,值得临床大力推广。     

三节段以上椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的应用

目的观察椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的临床疗效。方法选择我院自2010年1月-2011年6月收治的31例三节段以上腰椎损伤患者的临床资料,术前行查体、X线、CT及MRI,详细了解患者损伤程度,后路切开复位,间隔2个或以上椎体的,单个椎体骨折分别固定复位,间隔1个或相邻椎体骨折的采用长节段钉棒系统连续固定。术后给予常规抗生素等防感染治疗。结果患者平均手术时间(180±25)min,平均手术失血量(450±30)mL。术后切口均愈合,3例患者出现切口红肿,经给予相应治疗后未出现深度感染。经CT复查显示,患者脊髓受压情况解除,未发现明显并发症,无远期并发症发生。患者治疗为优的11例,良19例,差1例。结论采用椎弓根内固定法可有效治疗多节段腰椎骨折。     

经后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的:分析经后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析76例行经后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的患者的临床资料.结果:平均手术时间110分钟,术中平均出血量600ml.术后CT或MRI复查显示脊髓受压解除,无明显椎管狭窄,无神经症状加重及晚期迟发性神经功能障碍.Cobb's角由术前的22°恢复到5°.IVW术前0.63±0.05,术后0.91±0.03.螺钉植入椎弓根位置的优良率85.53%,椎体压缩高度恢复优良率89.47%;术后随访12～24个月,4枚椎弓根螺钉折断,3枚弯曲,1例连杆折断,2例后期发现Cobb角有平均5°再丢失.结论:后路短节段椎弓根钉固定脊柱胸腰段爆裂性骨折,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一.