复方苦参注射液联合头颈部放疗的临床观察

目的：观察联用复方苦参注射液在头颈部放疗中的作用。方法：应用复方苦参注射液配合头颈部放疗32例与单纯放疗32例对照。结果：研究组总的放疗2～4级急性损伤发生率明显低于对照组（P〈0.005）,其中白细胞、皮肤、黏膜、咽和食管的放疗2～4级急性损伤发生率明显降低（P〈0.000 1～0.01）;中、重度疼痛发生率研究组明显低于对照组（P〈0.005）;加用苦参后放疗对患者生活质量影响较小（P〈0.05）,并可促进生活质量的恢复（P=0.02〈0.05）;以上差异均有统计学意义。结论：头颈部放疗时联合复方苦参注射液可见明显减低放疗不良反应,减少放疗对患者生活质量的影响。     

耳穴压豆防治鼻咽癌患者急性放射损伤临床观察

目的观察耳穴压豆在鼻咽癌患者急性放射损伤中的防治作用。方法将患者随机分为两组,治疗组予耳穴压豆联合根治性放疗,对照组予单独根治性放疗;比较两组急性放射损伤的发生率和程度。结果研究组皮肤、黏膜、咽和食管的放射急性损伤总发生率较对照组略低,且2～4级放射急性损伤的发生率较对照组明显降低。结论放疗时联合耳穴压豆可明显降低鼻咽癌患者急性放射损伤的发生程度。     

氨酚羟考酮片联合放疗治疗中重度骨转移疼痛的疗效观察

目的：观察氨酚羟考酮片联合放疗治疗骨转移疼痛的疗效。方法：64例患者随机分为研究组（氨酚羟考酮口服联合放疗）及对照组（即释吗啡片口服联合放疗）。结果：研究组显效率87.50%,中度疼痛显效率93.33%,重度疼痛显效率82.35%,高于对照组,有统计学意义;不良反应包括恶心、呕吐、嗜睡、便秘等研究组均明显低于对照组,有统计学意义。结论：氨酚羟考酮片联合放疗治疗中重度骨转移疼痛安全有效,值得临床推广。     

血管内皮生长因子与化疗诱发的神经病理性疼痛的关系

<正>化疗诱发的外周神经病变(CIPN)所导致的神经病理性疼痛(NP)是常见的化疗药物剂量限制性毒性,一般持续数周到数月,有些患者会持续数年~([1])。这种毒性会限制化疗的剂量从而导致治疗失败,而且会因为抑郁、疲乏、睡眠障碍、认知缺陷和活动受限等严重影响患者生活质量~([2])。有报道称CIPN的发生率高达30%～90%,引起CIPN常见的药物为紫杉类、铂类、长春碱类、硼替佐米等,常见症状包括自发痛、痛     

胰高糖素瘤综合征的诊治（附1例报告及文献复习）

胰高糖素瘤是一种原发于胰腺的罕见神经内分泌肿瘤，它发生于胰腺的α-2细胞，恶性肿瘤常常由于患者出现胰高糖素综合征而获得诊断。这种综合征的临床表现由Becket，Kahn和Rothman在1942年首次描述。至2001年底，世界上报道病例不足250例。最近，本院也收治1例症状典型的患者，并结合国内外文献报道，综合分析予以报告。     

多西他赛单药周化疗方案与三周化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的 比较多西他赛单药周化疗方案与三周化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用.方法 选取2008年1月-2011年3月我院住院的老年晚期非小细胞肺癌患者75例,按均衡原则依抽签法随机分为两组,对照组37例和治疗组38例.对照组患者接受多西他赛三周化疗方案,70 mg/m2,d1,21 d重复1次,共2个周期;治疗组患者接受多西他赛周化疗方案,35 mg/m2,d1、8,21 d重复1次,共2个周期.对比两组治疗效果和毒副作用发生情况.结果 治疗后对照组部分缓解11例,稳定16例,进展10例.治疗组部分缓解12例,稳定16例,进展10例;两组治疗效果比较,差异无统计学意义(u=0.045,P＞0.05).对照组Ⅲ～Ⅳ度白细胞计数减少、粒细胞计数减少、恶心呕吐发生率分别为29例(78%)、30例(81%)、11例(30%),治疗组分别为2例(5%)、3例(8%)、3例(8%),差异均有统计学意义(χ2值分别为38.37、37.84、4.54,P＜0.05).结论 对于老年晚期非小细胞肺癌患者,多西他赛单药周化疗方案疗效与三周化疗方案类似,且毒副作用更轻.     

放疗联合热疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效观察

目的观察放疗联合热疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效。方法对50例患者的91处恶性肿瘤骨转移疼痛部位进行放疗 热疗和单纯放疗,放疗用直线加速器6MV-X线为主,剂量30GY/10F热疗,在放疗后1h内进行热疗1h/次,共4次,每周2次,q3d其中放疗 热疗组(观察组)共45个骨转移疼痛部位,单纯放疗组(对照组)共46个骨转移疼痛部位,用NRS(数字评分法)评估患者疼痛程度,记录爆发疼痛次数。结果对于全组及重度疼痛患者,差别有显著性;对于轻度及中度痛患者,虽然观察组有效率绝对值较高,但统计差别无显著意义。结论放疗加热疗止痛疗效好于单独放疗;分层分析,重度疼痛组疗效显著,放疗加热疗疗效明显好于单纯放疗组。     

耳穴贴压联合强阿片类药物治疗中、重度癌痛50例疗效观察

目的 观察耳穴压豆在中、重度癌痛治疗中的减毒增效作用.方法 将100例中、重度癌痛患者随机分为两组,每组50例,对照组予奥施康定口服治疗,治疗组在对照组基础上给予耳穴压豆,7天后观察两组镇痛缓解率、用药剂量及恶心、呕吐、便秘的发生率和程度.结果 两组各程度疼痛镇痛率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组各程度疼痛镇痛药用量比较,治疗组少于对照组(P＜0.05);治疗组恶心、呕吐及便秘总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴压豆联合强阿片类药物治疗中、重度癌痛临床确切,并能减少阿片类药物用量,有效降低消化系统毒副反应.     

纳武利尤单抗致免疫相关性肾毒性文献回顾性分析

目的:探讨纳武利尤单抗致免疫相关性肾毒性的临床特点,旨在为其临床合理用药提供参考。方法:检索中国知网、维普、万方、PubMed以及Web of Science数据库,收集2015年3月至2021年12月关于纳武利尤单抗致免疫相关性肾毒性的文献进行分析。结果:纳武利尤单抗致免疫相关性肾毒性的个案报道共33例,中位发生时间为(3.0±5.5)个月,其临床表现主要为乏力、肢体水肿等伴肌酐升高,伴或不伴蛋白尿。病理学主要表现为急性肾小管间质性肾炎。29例患者经停药和(或)对症治疗后痊愈或好转,4例患者死亡。结论:纳武利尤单抗治疗过程中需关注患者的临床症状及肾功能,鉴别其可能导致的免疫相关性肾损伤,及时根据严重程度分级处理,并警惕再次给药后可能发生的复发风险。     

miR-30a-5p对肺癌细胞增殖与迁移的影响及其机制

研究miR-30a-5p 对非小细胞肺癌（NSCLC）增殖和迁移的影响,并探讨其调控机制。方法NSCLC A549细胞系分成两组,miR-30a-5p组和对照组,分别转染miR-30a-5p mimics和microRNA scramble,MTT实验及细胞划痕实验分别测定两组细胞增殖和迁移能力,实时聚合酶链反应（real time-PCR）和蛋白免疫印迹法（Western blot）分别测定两组泛素蛋白连接酶（UBE3C）mRNA 和蛋白质表达水平。结果培养48 h后,miR-30a-5p 组相对活细胞百分比低于对照组[（203.7±16.8）% vs（330.4±20.7）%（p =0.000）];培养72 h后,miR-30a-5p组相对活细胞百分比（258±30.2）%,对照组相对活细胞百分比（403.4±28.4）%,miR-30a-5p组相对活细胞百分比低于对照组（p =0.001）。细胞划痕实验示：miR-30a-5p组划痕愈合率为（23.2±2.7）%,对照组划痕愈合率为（89.2±4.8）%,miR-30a-5p 组划痕愈合率低于对照组（p =0.000）。real time-PCR显示,miR-30a-5p 组UBE3C mRNA 表达水平为（0.15±0.02）,对照组UBE3C mRNA 表达水平为（1.03±0.09）,miR-30a-5p组UBE3C mRNA表达水平低于对照组（p =0.000）;Western blot显示,miR-30a-5p组UBE3C 蛋白表达水平为（1.57±0.26）,对照组UBE3C 蛋白表达水平为（5.32±0.42）,miR-30a-5p 组UBE3C 蛋白表达水平低于对照组（p =0.000）。结论miR-30a-5p抑制NSCLC 增殖和迁移,其机制与下调UBE3C表达有关。