自体血“补片”胸膜固定术治疗肺切除术后持续性漏气的疗效分析

目的 观察自体血“补片”胸膜固定术治疗肺切除术后持续肺漏气的安全性及疗效,探讨该方法在临床治疗中的应用价值。方法 2014年10月至2019年10月北京世纪坛医院胸外科收治97例肺部持续漏气患者,其中53例采用自体血胸膜腔注入治疗,44例采用常规治疗方法,回顾性分析两组治疗方法的疗效、不良反应和并发症等情况。结果 自体血治疗组81.1%的患者经第1次治疗后48 h内肺漏气停止,其余18.9%的患者经第2次自体血输注后治愈,平均带管时间8.4 d,总体成功率100%,术后平均住院日10.0 d。而常规治疗组中漏气持续时间较长,平均带管时间13.5 d,术后平均住院日15.3 d。两组患者术后拔管时间(P=0.00)和术后住院时间(P=0.00)差异均有统计学意义。除少数患者出现皮下气肿、低热外,未观察到严重并发症的发生。结论 自体血“补片”胸膜固定术治疗持续肺漏气疗效确切,不良反应发生率低,可作为治疗持续肺漏气的首选方法。     

非小细胞肺癌脑转移的研究进展

原发性肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率较高,其中80%~85%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC).脑部是NSCLC的常见转移部位,NSCLC患者中脑转移的发生率为10%~50%,且10%~30%的NSCLC患者在确诊时已发生了脑转移.肺癌脑转移患者的预后较差,这是肺癌病死率居高不下的原因之一.近年来,手术、放疗、化疗、靶向治疗等技术不断发展,为NSCLC脑转移的治疗提供了诸多选择.本文对NSCLC脑转移的概况及治疗方法的最新进展进行回顾与总结.     

非小细胞肺癌脑转移患者治疗研究进展

正0引言有统计表明当前全球约有11 000 000人患有恶性肿瘤。在美国,肺癌在男性和女性中都是恶性肿瘤的主要死因,其全国的发病率约为70/100000。在欧洲,肺癌的发病率约为52.5/100000,其中男性为82.5/100 000,女性为23.9/100     

肺癌最优治疗方案怎么选

一年前,一位中年男士在体检中发现肺里有个肿物,后来明确为肺癌,PET显示全身没有转移。医生劝他做手术,可他对手术很恐惧,非要吃中药。吃了一段时间后,病情没有改善,又在某人的劝说下去做伽马刀。当时肿瘤缩小了,可刚过两个月,就发现了脑转移和双肺转移,这时病情已经变成了晚期。后来再化疗,已是于事无补,病人很快就去世了。事实上,在临床工作中,我们经常见到上述这类病人,由于治疗的第一步走错了,以后步步错,想弥补都很困难,只能眼睁睁地看着病人走向死亡,教训惨痛。因此,一旦确诊肺癌,就要迅速做出     

东风公司汽车制造员工脂肪肝患病率及其危险因素

目的调查东风公司员工健康检查人群中脂肪肝患病率及其主要危险因素。方法测定4340名健康检查者的体重指数（BMI）,空腹抽血查甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）,B超检查脂肪肝。结果脂肪肝患病率为30．5％,其中男性患病率为36．5％,女性为18．7％,性别间脂肪肝患病率差异有统计学意义（x2=144．2,P〈0．01）;脂肪肝患病率随年龄增长而上升,从3l岁后上升明显,50岁以上人群约50％者患有脂肪肝,但均以轻度为主;BMI、TG、TC正常时,脂肪肝患病率较低;BMI、TG、TC异常时,脂肪肝患病率明显上升。结论年龄、性别、BMI均是脂肪肝的危险因素,TG、TC2种生化指标升高是脂肪肝的预警信号,提示体内脂肪积存,有患脂肪肝可能。     

突破晚期肺癌治疗的“瓶颈”

近30年来,肺癌新的治疗理念、手术方式、化疗药物不断涌现,靶向药物也层出不穷,治疗费用越来越高,但肺癌患者5年生存率仅从13%提高到16%,并没有较大幅度的改观。我对晚期肿瘤患者的综合治疗进行了大量的临床实践和深入的研究,打破了国     

NSCLC个体化治疗研究进展

个体化治疗是指根据患者的具体情况,权衡治疗疗效的受益和副反应的风险后,量体裁衣般的治疗策略。2004年的美国临床肿瘤学会年会(AS-CO)指出,未来十年是非小细胞肺癌(NSCLC)个体化治疗的过渡期。确实,近十年来分子标志物、靶向治疗等体现个体化治疗优异性的新的诊疗     

E-cadherin在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的E-cadherin(E-cad)表达情况与NSCLC临床病理特征的关系及其对预测肿瘤转移的意义。方法利用SP免疫组化法检测北京协和医院胸外科2009年6月至2010年6月收治的69例NSCLC患者的肿瘤标本的E-cad表达情况,并对患者治疗后进行为期一年的随访。结果 E-cad在患者肿瘤组织中的表达与患者组织学类型、年龄、性别无关(P分别为0.277、0.281、0.378),而低分化、晚期或淋巴结转移者E-cad表达率较低(P分别为0.001、0.049、0.040)。治疗后的E-cad(-)的Ⅰ~Ⅲ期患者比E-cad(+)患者更易发生转移(16.7%vs0,P=0.018)。结论 E-cad表达与NSCLC的侵袭和转移性有关,可以作为预测NSCLC转移的分子标志之一。     

甘草与西药配伍应用的利弊

甘草与西药配伍,若配伍合理,可以提高疗效,降低毒性;若配伍不当,则可降低疗效或增强毒副作用。     

榄香烯乳剂在晚期非小细胞肺癌(ⅢB～Ⅳ期)综合治疗中应用

[目的]探讨榄香烯乳剂在晚期肺癌综合治疗中的应用价值。[方法]回顾性分析1998～2003年50例晚期非小细胞肺癌患者(ⅢB～Ⅳ期)的临床资料。[结果]榄香烯+NP方案组中位生存期48.0±7.9个月,1、2、3年生存率分别为93.0%±4.8%,72.9%±8.8%,55.5%±11.2%;NP方案组中位生存期26.6±4.3个月,1、2、3年生存率分别为74.5%±11.3%,55.9%±14.2%,46.6%±14.6%。两组的Kaplan-Meier曲线在统计学上存在显著性差异(P<0.05)。术后化疗2个周期后,榄香烯+NP组KPS评分较化疗前提高21例,NP方案组为7例(P=0.031)。[结论]榄香烯乳剂应用于晚期非小细胞肺癌的综合治疗中,对延长生存期、改善生存质量有较明显作用。