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1.
目的:分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织错配修复蛋白MLH1、MSH2和MSH6的表达和T淋巴细胞浸润情况,探讨微卫星不稳定(microsatellite instability,MSU与NSCLC组织T淋巴细胞浸润的关系.方法:收集天津医科大学肿瘤医院2004年至2010年NSCLC组织标本100例,应用免疫组化法检测癌组织中MLH1、MSH2和MSH6的表达,以其中1种及1种以上蛋白表达阴性者判定为MSI;同时检测T淋巴细胞浸润情况,并分析MSI与NSCLC临床病理特征的关系.结果:NSCLC组织中MSI检出率24%,少于微卫星稳定(microsatellite stability,MSS).MSI NSCLC组织中T淋巴细胞浸润明显高于MSS者.免疫组化结果显示:MSI NSCLC组织CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞浸润数目明显多于MSS NSCLC 组织,两者差异有统计学意义(P<0.05).MSI与患者的年龄有关(P<0.05),而与患者的性别、肿瘤组织类型、肿瘤大小、淋巴结有无转移和肿瘤有无远处转移均无关(P>0.05).结论:MSI影响NSCLC肿瘤免疫微环境,MSI的检测可为NSCLC免疫治疗效应提供预测指标.  相似文献   
2.
目的评估年龄对2013年版乳腺影像报告及资料系统(BI-RADS)在临床诊断性乳腺超声检查中的3-5类病灶的阳性预测值(PPV)的影响。方法回顾中山大学孙逸仙纪念医院2014年6月至2016年6月因临床症状行乳腺超声检查的成年女性病例,筛选最终分类为3~5类且接受活检有最终病理诊断的来自4428例患者的4428个病灶进行分析。所有病例按患者年龄分为三组(年轻组35岁,中年组35~50岁及年长组50岁),计算各BI-RADS分类中三个年龄组的年龄相关PPV并进行比较分析。结果在3类及4类的三个亚类中,PPV均随着年龄增长而逐渐升高。在3类、4A及4B类中,年长组的年龄相关PPV接近或超出相应类别参考范围上界。结论2013版超声BI-RADS分类在乳腺疾病诊断的应用中,3类及4类病灶的PPV与年龄有着显著相关性。在临床应用中,当对年长病人给予最终BI-RADS分类时,应小心谨慎,以防低估。  相似文献   
3.
患儿男,4岁,因面色发黄2天,发烧一日伴呕吐于1984年7月14日入院。2天前,突然面色苍黄,尿色呈桔红色并伴低烧及呕吐,精神倦怠。自发病以来无呕血及便血史,病前一日曾吃煮蚕豆约20粒左右。近期无服药史。父母均体健祖母及外祖父均系广东籍。查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,脉搏100次/分,面色苍黄,全身皮肤及巩膜可见轻度黄染,唇色淡,心肺正常,肝睥不大,神经系统检查未  相似文献   
4.
目的 比较导管原位癌(DCIS)及导管原位癌伴微浸润(DCISM)超声及X线特征的差异。方法 经手术病理诊断为DCIS和DCISM的病例共147例(DCIS94例,DCISM53例)。超声上,病变分为肿块及非肿块。X线上,病变分为单纯钙化、肿块、局灶不对称或结构扭曲。统计分析采用χ2检验,Fisher确切概率法及多因素logistic回归分析。结果 单因素及多因素分析结果显示,超声上病变内可见钙化及血流提示DCISM可能(P=0.038,P=0.025)。此外,X线上钙化范围越大,DCISM可能性越高(P=0.002)。结论 与DCIS相比,超声上病变内可见钙化及血流、X线上钙化分布范围较大与DCISM相关。  相似文献   
5.
目的研究术前超声引导下淋巴结空芯针穿刺(US-CNB)在检测乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性研究2016年1月至2017年7月在我院行超声检查及超声引导下空芯针穿刺活检,并有腋窝淋巴结术后病理诊断的所有乳腺癌病人。计算US-CNB的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确性,同时统计Kappa值以明确一致性情况。分析US-CNB结果与N和T分期的关系。结果以术后病理结果为金标准,US-CNB诊断淋巴结转移的敏感性为91.8%(90/98),特异性为58.3%(21/36),PPV为85.7%(90/105),NPV为72.4%(21/29),误诊率为41.7%(15/36),漏诊率为8.2%(8/98),约登指数为50.1%,准确性82.8%(111/134),ROC曲线下面积为0.751。比较US-CNB与术后病理的一致性,Kappa=0.535。排除新辅助化疗患者14例,特异性、PPV和误诊率分别为95.5%(21/22)、98.9%(90/91)以及4.5%,约登指数87.3%,准确性92.5%(111/120),ROC曲线下面积为0.936(P0.0001),比较排除后US-CNB与术后病理的一致性,Kappa=0.777。随着T和N分期的增加,US-CNB的敏感性增加。结论乳腺癌患者术前腋窝淋巴结空芯针穿刺可作为诊断腋窝淋巴结转移的可靠方法,与术后病理有较高的一致性。淋巴结穿刺结果阳性可能与乳腺癌较高肿瘤负荷相关。  相似文献   
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