X-J心脏保存液对离体心脏不同保存时限ATP及超微结构的影响

目的 :探讨XIJING (X J)超极化保存液对离体兔心低温下不同保存时间再灌注 3 0min后心肌细胞ATP含量及心肌超微结构的影响。方法 :健康大白兔 3 2只 ,随机分成 4组 ,每组 8只 ,Ⅰ组 :低温保存 4h ;Ⅱ组 :低温保存 6h ;Ⅲ组 :低温保存 8h ;Ⅳ组 :低温保存 10h。每组供心均用X J超极化心肌保存液进行低温保存。测定再灌注 3 0min心肌细胞ATP含量及心室肌超微结构 ,比较不同保存时间再灌注后心肌细胞ATP及心肌超微结构的变化。结果 :随着低温保存时间的延长再灌注 3 0min后心肌细胞内ATP的含量无明显的差异 (P >0 0 5 )。从电镜观察来看 ,兔心保存 4～ 6h时心肌纤维排列尚整齐 ,线粒体轻度肿胀 ;在保存 8h后心肌纤维排列紊乱 ,线粒体嵴肿胀 ,个别线粒体出现空泡化 ;10h时心肌组织出现部分心肌细胞坏死 ,细胞器散在于细胞间。结论 :X J超极化心脏保存液在低温保存供心 4～ 6h心肌超微结构变化不明显 ,心脏保存 10h后心肌超微结构改变较 8h明显。     

构建Loa22基因去信号肽片段原核重组表达载体

目的：构建赖型钩端螺旋体OmpA膜蛋白Loa22基因去信号肽片段的原核表达载体，并对其进行克隆表达。方法：实验于2004—12／2005—12在四川大学华西医学中心感染免疫研究室完成。以赖型钩端螺旋体017株基因组DNA为模板，PCR扩增Loa22基因去信号肽片段，亚克隆至原核表达载体pGEX-4T-1，经双酶切、PCR鉴定，筛选出阳性重组质粒克隆。经DNA测序正确后，转化大肠杆菌，利用IPTG进行诱导表达，通过SDS—PAGE鉴定表达产物。结果：PCR获得长516bp的片段。Loa22基因去信号肽片段与pGEX-4T-1的重组质粒构建成功。重组质粒经IPTG诱导后能在大肠杆菌中表达Mr45000的融合蛋白。结论：制备了Loa22基因去信号肽片段原核重组表达载体，为钩体新型疫苗的研究奠定基础。     

氯胺酮与七氟醚静吸复合全麻用于小儿普外科手术麻醉

目的 观察氯胺酮与七氟醚联合应用于小儿普外科麻醉的效果.方法 选取2011年普外科小儿择期手术患儿70例,年龄2～12岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,麻醉诱导,氯胺酮2 mg/kg静脉注射,不合作患儿采取氯胺酮4～6 mg/kg肌内注射,后用面罩半紧闭吸入七氟醚,吸人浓度前30 s内6％,之后降至2％ ～4％.结论 氯胺酮与七氟醚联合应用于小儿麻醉安全、便捷,不良反应少,可行性高.     

柴胡注射液对内毒素大鼠弥散性血管内凝血多器官损伤的影响及作用机制

目的观察柴胡注射液对内毒素大鼠弥散性血管内凝血(DIC)多器官损伤及磷酸化ERK 1/2(p-ERK 1/2)表达的影响。方法利用内毒素(脂多糖,LPS)复制大鼠DIC多器官损伤模型,将大鼠按给药不同随机分为柴胡低、高剂量组(分别腹腔注射0.2,0.4 g/kg柴胡注射液)、模型组和对照组。并于注射后5 h后取血,利用全自动血凝仪及生化仪检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素(BUN)及肌酐(Cr)等指标,光镜下观察心肝肾组织病理学改变,免疫组化检测p-ERK 1/2在肝组织中的分布。结果模型组APTT、LDH、ALT、AST、BUN及Cr均较对照组明显延长或升高(P<0.01),FIB较对照组显著降低(P<0.01),并出现典型DIC的病理学特征,免疫组化显示肝组织阳性细胞明显增高。柴胡注射液处理后各生化指标均显著改善(P<0.01),病理学可见各脏器损伤减轻,免疫组化显示肝组织阳性细胞密度减低。结论柴胡能够减轻内毒素DIC多器官损伤,其机制可能与ERK1/2信号通路的阻断有关。     

锦州地区酒精性肝病相关因素分析

我院体检中心对2008-2010年的锦州铁路职工7 420人进行健康体检,发现酒精性肝病368例,现将有关资料进行分析,探讨其发病的相关因素,以便为锦州地区酒精性肝病的预防和干预提供科学依据。1资料与方法1.1一般资料选取2008-2010年锦州铁路职工来我院体检中心健康体检者7420例,男7359例,     

化学发光免疫测定在梅毒螺旋体抗体检测中的临床应用

目的探讨全自动化学发光免疫分析仪在梅毒螺旋体特异性抗体(TPsAb)检测中的临床应用价值。方法验证ARCHITECT I2000全自动化学发光免疫分析仪在TPsAb检测中的精密度、灵敏度、抗干扰能力及携带污染。对50例化学发光免疫测定TPsAb阴性及307例TPsAb阳性临床标本分别进行梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测。结果 ARCHITECT I2000系统批内、批间变异系数均小于10%。高值标准品稀释后用TPsAb和TP-PA同时检测,TPsAb检测1:16稀释标本为阴性,TPPA检测1:8稀释标本为阴性。ARCHITECT I2000系统的携带污染率为0.13%。30.0mmol/L三酰甘油、120.0g/L血红蛋白、320.0mol/L胆红素对测定结果的响影小于4%。TPsAb与TPPA检测临床标本阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全自动化学发光免疫分析仪检测TPsAb,其精密度较好,特异性强,灵敏度高于TPPA,抗干扰能力强,无携带污染,值得在临床推广。     

肾动脉狭窄支架术后长期疗效相关危险因素分析

目的探讨影响肾动脉狭窄患者支架治疗术疗效的相关因素。方法纳入192例行肾动脉支架置入术治疗的肾动脉狭窄患者,随访血压、血肌酐变化及全因死亡情况,筛选肾功能恶化和死亡的预测指标。结果随访期间患者的血压水平较术前明显下降（P〈0.01）,血肌酐水平升高（P〈0.05）。所纳入病例的全因死亡率为11%。Logistic回归分析显示高龄[比值比（OR）=1.11]和术前肌酐水平偏高（OR=1.007）是全因死亡的预测因素;高龄（OR=2.32）、糖尿病（OR=1.45）、术前肌酐水平偏高（OR=7.1）是肾动脉支架术后肾功能恶化的预测因素。结论肾动脉狭窄支架术治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄疗效和安全性良好,高龄、术前肌酐水平偏高和合并糖尿病是肾动脉支架术后预后不良的危险因素。     

不同手术方法治疗先天性主动脉瓣上狭窄的临床研究

目的：探讨先天性主动脉瓣上狭窄外科纠治的手术适应证选择、不同手术方法的近、中期疗效。方法：回顾性分析西京医院2005年2月至2020年2月先天性主动脉瓣上狭窄外科治疗病例27例,年龄1.4～13.5y（4.1±3.2）,合并染色体异常（Williams综合征）19例（70.4%）。术前主动脉瓣上峰值压差45～98(72.3±13.4)mmHg,其中。其中局限型24例(88.9%),弥漫型3例(11.1%)。主动脉瓣不同程度增厚24例,瓣窦发育不均衡9例,合并少量或微量主动脉瓣反流5例,无主动脉瓣狭窄。合并左、右肺动脉分支狭窄9例。手术均在中低温体外循环下实施,采用单片（McGoon）法7例(25.9%),双片(Doty)法11例(40.7%),三片法9例(33.3%),其中Brom法4例,Myers法5例。肺动脉狭窄同期补片加宽纠治。结果：全组无住院死亡。术后主动脉瓣上峰值压差14～54(21.6±8.4)mmHg,其中单片组20～54(30.6±11.9)mmHg,双片组14～23(19.3±2.9)mmHg,三片组14～22(17.6±2.5)mmHg,单片组与其他两组差异明显（p?0.01）,双片组与三片组无明显差异（p?0.05）。主动脉瓣少量反流2例,微量6例。随访21例,失访6例,随访3月～11年（平均3.7年）,主动脉瓣上峰值压差17～46(24.1±7.4)mmHg,其中单片组26～46(33.4±10.5)mmHg,双片组19～31(22.3±2.7)mmHg,三片组17～26(19.1±2.1)mmHg,单片组与其他两组差异明显（p?0.01）,双片组与三片组无明显差异（p?0.05）。无远期死亡和再次手术干预。主动脉瓣少量反流4例,微量7例。结论：手术纠治先天性主动脉瓣上狭窄是安全的,近、远期疗效满意。双片和三片法手术疗效无明显差异,但均优于单片法,应作为首选手术方法。     

三种幼犬动力性肺动脉高压模型的对比研究

左向右分流的先天性心脏病(ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ,ＣＨＤ)患者常诱发肺动脉高压(ｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ,ＰＨ),严重ＰＨ是影响先天性心脏病手术治疗效果和引起病残及病死的主要原因。ＰＨ形成机理尚不清楚,我们应用3种不同模式建立犬动力性ＰＨ模型,现报道如下。一、材料与方法1.动物与手术分组[1]:杂种幼犬,年龄2～3月,体重3.54.5ｋｇ,雌雄不拘,分4组,第1组为异体血管ＢｌａｌｏｃｋＴａｕｓｓｉｎｇ术(简称ＭＢＴ组,ｎ=17),选用内径为5～5.5ｍｍ(长8～12ｍｍ)异体成年犬左锁骨下动脉,在幼犬…