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闭合性皮肤剥脱伤临床并不多见,常因重物压砸、车祸等损伤引起,由于大多没有严重影响功能或为其他病痛所掩盖,患者及医生均不够重视,就诊时仅以皮下积液为惟一主诉,往往仅以简单穿刺抽液、加压包扎等治疗,迁延日久而不能治愈。自1993年2月-2006年4月共治疗此类患者31例,获满意结果,报告如下。1临床资料本组31例,男19例,女12例;年龄30~63岁,平均为41岁。均有外伤史,其中车祸伤18例,压砸伤6例,挤轧5例,摔伤2例。损伤部位:腰骶8例,髂嵴6例,腹股沟5例,大腿前外侧10例,小腿外侧2例。伤后至就诊时间1~55 d,平均31 d。早期损伤9例,晚期22例。剥脱面… 相似文献
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目的:探讨心衰1号方联合常规治疗对老年慢性心力衰竭(气虚血瘀证)患者心功能及肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)-α、白细胞介素(Interleukin,IL)-6的影响。方法:选取2018年12月-2020年12月在如皋市中医院心内科住院与门诊老年慢性心力衰竭患者120例为研究对象,按随机数字表法分成试验组和对照组,每组60例。两组均予以控制原发病和心力衰竭诱因的治疗,并予强心、利尿、扩血管等常规治疗,试验组在基础治疗上加用心衰1号方,比较两组用药4周后心功能指标和炎症因子(TNF-α、IL-6)水平。结果:治疗后,试验组心功能分级疗效总有效率、中医证候疗效均显著高于对照组(P <0.05,P <0.05);试验组心功能指标中均低于对照组(P> 0.05,P <0.05),高于对照组(P <0.05,P <0.05);试验组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P <0.05,P <0.05)。结论:心衰1号方对老年慢性心力衰竭患者心功能的改善效果明显,并可下调患者的炎症因子水平,值得临床进一步推广研究。 相似文献
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唐海军 《临床合理用药杂志》2022,(34):45-47
目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 选择2019年1月—2021年4月江苏省如皋市中医院收治的慢性心力衰竭患者86例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组43例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组治疗基础上给予生脉散合血府逐瘀汤治疗,2组患者均持续治疗4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行距离、生活质量评分及不良反应。结果 治疗4周后,试验组患者总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(χ2=4.441,P=0.035);2组患者LVEF、LVEDD及NT-proBNP水平均显著改善,且试验组改善程度大于对照组(P<0.01);2组患者6 min步行距离及生活质量评分均明显改善,且试验组改善程度大于对照组(P<0.01);对照组与试验组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.98%vs. 9.30%,χ2=0.156,P=0.693)。结论 生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力... 相似文献
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目的探讨负压封闭引流术(VSD)对头皮撕脱伤清创术后感染的应用价值。方法南华大学附属永州市中心医院对2006年2月至2013年2月收治的7例头皮撕脱伤术后并发感染患者采取彻底清创、感染创面VSD处理后行二期修复植皮手术。结果 5例患者伤口愈合良好;2例拆线后仍有直径约2 cm的皮肤缺损,予局部头皮推进皮瓣修复术后创面恢复满意。所有患者获随访6个月~2年(平均8.5个月),无迟发性感染、局部皮肤坏死等并发症发生。结论 VSD治疗头皮撕脱伤清创术后感染创面愈合良好,并发症少,效果较好,适合基层医院开展。 相似文献
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唐海军 《生物医学工程学进展》2011,32(4):229-230,232
目的分析并探讨采用跟骨解剖型钢板内固定方法对跟骨骨折的临床疗效。方法对22例跟骨关节内骨折患者26足采用外侧入路切开复位内固定手术治疗,根据Sanders分型法对骨折进行分型,并随访18~24个月。结果治疗后,X线片结果显示共有18足的的Bhler’S角度处于正常范围,5足Bhler’S角度处于15°~25°之间,2足Bhler’S角度不足10°。26足均在7~15周内实现骨性愈合,平均愈合时间为11±3.5周。无一例发生伤感染、螺钉松动或钢板断裂。结论对于距下关节面发生塌陷性跟骨骨折的患者而言,可实施解剖型钢板内固定进行治疗,尽力恢复跟骨的外形以及后关节面的平整并尽量避免发生后遗症。对于术后出现疼痛、疗效不理想的患者,可考虑实施进一步的关节融合术。 相似文献
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目的了解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的二级预防依从性现状,并对其影响因素进行统计分析。方法对2016年3月-2019年3月我院骨科收治的200例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用一般疾病相关资料调查表、MMAS-8服药依从性量表及非药物依从行为调查问卷进行数据统计分析。结果服药依从性得分为(5.49±2.68)分,依从性较差;非药物依从性得分为(4.28±1.13)分,依从性尚可。经单因素、多元回归分析发现:受教育程度高、距上次住院时间短、住院次数多、与子女及配偶居住、合并其他疾病、骨水泥填充术后是骨质疏松性椎体压缩性骨折患者服药依从性的正向影响因素(P0.05);退休、工作时间短、收入高、受教育程度高、骨水泥填充术后与子女或配偶合居是非药物依从行为的正向影响因素(P0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折患者二级预防的依从性整体较差,医护人员需根据主要影响因素及患者的基本情况对患者进行针对性的调整指导,从而更好地提高患者二级预防的依从性。 相似文献
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强化健康教育对2型糖尿病患者的疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探索对2型糖尿病患者健康教育的有效模式,研究糖尿病教育对患者的治疗影响,减少医药费。方法将102例患者分为两组,即一对一强化教育组(A组)和一般健康教育组(B组),各51例,连续观察两组10个月的相关知识知晓率、病情控制和医药费用情况。结果A组患者的糖尿病知识知晓率及空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂等疾病控制指标均显著优于B组(P<0.01),医药费用显著低于B组(P<0.01)。结论实施强化健康教育能提高患者对糖尿病的认识,有利于病情控制,明显降低医药费用。 相似文献
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切开复位内固定治疗肱骨近端三四部分骨折43例疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨应用钢板治疗肱骨近端三四部分骨折的适应证手术技巧和临床效果。方法2004年6月至2009年1月应用切开复位三叶草钢板内固定治疗肱骨近端四部分骨折患者28例,近端锁定接骨板固定(locking proximal humeral plate,LPHP)15例。根据Neer肱骨近端骨折分型将患者分为两组三型,三叶草钢板内固定组三部分外展嵌插型18例平均年龄49.2岁,典型的四部分骨折6例平均年龄56.4岁,四部分骨折脱位4例平均年龄54岁。LPHP组15例三部分外展嵌插型8例平均年龄52岁,四部分骨折7例平均年龄56.1岁。应用Constant-Murley(CM)评分[1]评估治疗效果。结果除外展嵌插组4例失访外,其余39例获得随访,失访病例均为三叶草钢板内固组患者。三叶草钢板固定方法类外展嵌插组14例随访时间(18.1±11)个月,CM评分平均为(81±7.2);典型四部分骨折组6例随访时间(31.2±14.2)个月,CM评分平均为(71±3.5),其中发生大结节部分吸收的1例患者,CM评分为57;四部分骨折脱位组4例随访时间(22±18.5)个月,CM评分平均为(51±7.6),其中两例出现大结节吸收,1例肱骨头坏死,另外1例三部分骨折术后3月出现钢板断裂,引起医疗事件,并行二次手术。上述4例均为三叶草钢板内固定治疗的早期患者。LPHP钢板固定组15例,随访(16±9.7)个月,CM评分平均为(85±8.3)。结论严重的肱骨近端三四部分骨折的治疗方法选择很重要,钢板可以有效应用于年龄较小的外展嵌插型,对于典型肱骨近端四部分骨折和四部分骨折脱位患者,若行切复内固定,则需坚强内固定,尽量达到解剖复位。近端锁定接骨板对三四部分骨折具有更强的内固定优势,更符合生物学内固定原则,有利于骨折的愈合。合理的手术进路,恰当的软组织修复和保护,及时的功能训练是获得手术后功能良好恢复的重要保证。 相似文献