宜兴市2008-2012年免疫规划疫苗预防接种副反应监测分析

目的了解宜兴市免疫规划疫苗引发AEFI的发生特征。方法对2008-2012年宜兴市报告的免疫规划疫苗相关AEFI监测情况进行描述性流行病学分析。结果 2008-2012年免疫规划疫苗接种后共报告的AEFI个案368例,除2011年外基本呈逐年上升趋势,其中一般反应248例(67.39%),异常反应119例(32.34%);报告最多的是无细胞百白破疫苗,共148例(40.22%),最少的是脊灰疫苗16例(7.11%)。结论本市AEFI个案发现、报告有上升趋势,报告与调查质量有待进一步加强,要重视对医务人员AEFI诊断、分类及处理等相关知识的培训工作。     

宜兴市职业接触人群布氏杆菌感染情况调查

目的了解宜兴市职业接触人群布氏杆菌感染情况。方法在实验条件完全相同的情况下,对全市羊肉市场接触人群血清及屠宰场的羊血清应用虎红平板凝集试验(RBPT)进行布氏杆菌抗体初筛,检出的阳性血清继续做试管凝集试验(SAT),观察抗体滴度。结果共检出布氏杆菌抗体阳性羊血1份,人血清阳性抗体16份,其中抗体滴度最高者达1∶800。结论宜兴市为非牧区,但布氏杆菌病在本市已有接触感染人群,感染率达到8%。     

奥美拉唑肠溶胶囊治疗慢性胃炎135例疗效观察

目的:观察并探究慢性胃炎患者应用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗具有的临床效果。方法:选取我院收治的135例慢性胃炎患者为研究对象,应用奥美拉唑肠溶胶囊对其进行治疗。结果:经过一段时间的药物治疗后,患者的总有效率为91.9%;用药期间,6例发生明显头晕,3例嗜睡,2例浑身乏力,1例多汗,在停止用药后,所有不良反应均消失。结论:在治疗慢性胃炎患者时,应用奥美拉唑肠溶胶囊可取得良好的近期效果,具有较高的安全性,大大改善了患者的生活质量,值得临床推广与应用。     

直视微创下胆道探查18例分析

我们在直视微创胆囊切除术的基础上开展直视微创胆总管切开取石胆道镜探查手术18例，效果满意，现总结如下。     

克隆病误诊为阑尾炎手术6例分析

克隆病是消化道的一种慢性肉芽肿性炎症．由于在我国发病率较低且临床表现差异较大，因此极易误诊为其它疾病，现将本院近10年收治并误诊为阑尾炎手术的克隆病病例6例分析如下。     

血吸虫性肝硬化所致上消化道出血40例治疗及分析

目的探讨血吸虫性肝硬化所致上消化道出血的合理治疗方法;方法对40例血吸虫性肝硬化所致上消化道出血病例进行总结,分析单纯药物止血治疗,三腔管压迫止血,内窥镜下曲张食道胃底静脉结扎以及手术断流的适应征;结果轻症患者使用单纯药物治疗可取得较好止血效果,内窥镜下静脉结扎及手术断流均能有效止血;结论内窥镜下静脉结扎术较三腔管具更好的疗效,患者更易接受,手术断流适用于上述方法均无效及期望长期效果的病例。     

宜兴市职业人群布病防治知识及行为习惯调查

[目的]了解我市职业人群对布病防治知识的知晓程度、生活及工作行为习惯,为防控布病提供决策依据。[方法]采用现场问卷形式对宜兴市杨巷镇羊肉交易市场内的160名职业人群进行调查,调查资料采用SAS9.0统计软件进行分析。[结果](1)防治知识知晓情况:职业人群的总知晓率为25.29%,不同户籍、工作年限、文化程度、职业类别在知晓率高低上存在差异(P值均﹤0.0001);(2)生活及工作行为习惯:有食用半生不熟的牛羊肉制品情况、不戴乳胶手套的习惯、工作后不洗手直接食用食品的情况、手上有伤口直接接触牛羊及其制品的情况、工作中无使用口罩的习惯等5种可能感染布病的高危行为习惯所占的比例分别为1.88%、90.00%、30.63%、75.00%、97.50%。[结论]宜兴市职业人群中布病防治知识知晓率较低,生活及工作中仍存在较高比例的高危行为,需进一步加强健康知识宣教及行为干预。     

宜兴市2004～2009年麻疹流行病学分析

[目的]了解近几年宜兴市麻疹流行病学特征,为加速控制麻疹提供依据。[方法]对2004～2009年麻疹病例进行流行病学分析。[结果]宜兴市麻疹发病为散发,平均发病率为4.40/10万。发病高发季节为3～6月。本地人口发病以15岁以上病例为主;流动人口发病以7岁以下为主,本地人口发病率明显低于流动人口。[结论]应适时开展麻疹疫苗强化免疫,保持高水平的实际免疫覆盖率和免疫成功率;加强本地15岁以上人口麻疹接种率与流动儿童的免疫接种管理,消除流动人口的免疫空白,是宜兴市控制和消除麻疹的重点。     

加速康复外科在结直肠癌患者手术中的应用分析

目的比较结直肠癌手术采用加速康复外科治疗和传统围手术期处理方法的安全性和有效性。方法2007年5月～2010年6月笔者所在医院20例结直肠癌手术患者采用加速康复外科治疗（加速康复组）,2005年～2007年5月结直肠癌手术患者18例按传统方法进行围手术期处理（传统方法组）,比较两组患者术后恢复肠排气、停止静脉输液时间、术后并发症发生情况。结果加速康复组与传统组相比,前组术后首次肠道排气提前,停止静脉输液时间提前,术后并发症的发生率下降。结论结直肠癌手术患者应用加速康复外科治疗是安全、有效的方法。     

小儿伸展尺偏型肱骨髁上骨折27例治疗体会

肱骨髁上骨折是5～10岁儿童常见之肘部骨折,其中伸展尺偏型约占90%[1].其并发症亦较多,有肱动脉、正中神经损伤、Volkmann's肌挛缩及肘内翻畸形等.如治疗不当,可引起再移位而并发Volkmann's肌缩及肘内翻.作者自1996年～2003年采用手法复位石膏外固定及闭合穿针方法治疗伸展尺偏型肱骨髁上骨折27例,取得了良好的效果.现结合临床和有关文献,对手法治疗伸展尺偏型肱骨髁上骨折复位后维持稳定的机理加以讨论如下.