厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效及安全性研究

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效及安全性。方法选取2014年3—11月北京市教育矫治局利康医院收治的高血压患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例。观察组患者予以厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗,对照组予以厄贝沙坦治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后观察组患者 SBP、DBP 低于对照组（P ﹤0.05）;观察组患者不良反应发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效显著,可有效控制患者血压,且不良反应小,安全性高。     

甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的临床应用

随着人们健康意识的增强及超声等检查技术的进步,越来越多的甲状腺疾病得以早期发现及诊治,结节性甲状腺肿的病例逐年增多。对于甲状腺良性病变一般采用选择性腺叶切除或甲状腺次全切除术,可能残留部分病变组织而引起复发。细致的甲状腺全切除术可以彻底的切除甲状腺组织的病变,能有效避免因病变组织残留而引起的疾病复发,从而避免再次手术。近年来在治疗良性甲状腺疾病中应用越来越多［1］。本研究回顾性分析我院行甲状腺全切除术的良性甲状腺肿疾病患者232例,分析治疗效果,通过对比首次手术、再次手术并发症的发生率探讨此术式的临床价值。     

阿昔洛韦的临床应用

阿昔洛韦别名无环鸟苷，是开环的鸟苷类似物，是第一个上市的开环类的核苷类抗病毒药，系广谱抗病毒药。现已广泛应用于临床，作为抗疱疹病毒的首选药物。     

oxLDL对人脐静脉内皮细胞通透性影响及机制研究

目的探讨氧化低密度脂蛋白（ox LDL）对人脐静脉内皮细胞（HUVECs）通透性的影响及其可能机制。方法采用Transwell单层细胞模型系统和油红O染色,观察ox LDL对单层血管内皮细胞通透性的影响以及THP-1巨噬细胞内脂质的蓄积情况;采用蛋白质印迹法及免疫荧光技术检测ox LDL对HUVECs紧密连接occludin蛋白的表达及分布改变。结果 ox LDL增加单层内皮细胞对LDL的通透性和THP-1巨噬细胞脂质的蓄积;ox LDL降低occludin蛋白的表达,同时免疫荧光染色显示,ox LDL处理后,血管内皮细胞间隙增宽,occludin染色减少或脱失,而抑制氧化应激可以减弱ox LDL对内皮细胞的高通透性反应和occludin蛋白表达和形态学的影响。结论 ox LDL可能是通过occludin蛋白表达下降使内皮细胞构改变来介导内皮通透性增加,从而促进内皮下巨噬细胞内的脂质蓄积。     

微囊化异种甲状旁腺组织移植的研究

目的探讨微囊化异种甲状旁腺(PTG)组织移植对Wistar大鼠甲状旁腺功能低下的治疗作用及微囊的通透性。方法 40只去甲状旁腺Wistar大鼠随机分为微囊组、非微囊组、空囊组、空白对照组。用海藻酸-钡交联微囊包裹兔甲状旁腺组织,移植至Wistar大鼠肾包囊。移植后每隔2周取血测血钙,移植后第16周取移植物进行透射电镜检查及T淋巴细胞、大鼠IgG抗体的免疫组织化学染色。结果微囊组移植后第4周血清钙由(1．62±0．04)mmol／L恢复至正常水平 (2．2～2．6)mmol／L,9例维持至观察期结束(P<0．01),非微囊组、空囊组及空白对照组血清钙差异无统计学意义(P>0．05)。第16周取出移植物检测显示移植物活性良好,微囊周围可见较多T 淋巴细胞浸润,囊壁及囊内IgG抗体染色阳性。结论海藻酸-钡交联微囊可对甲状旁腺组织起到有效的保护作用,使甲状旁腺组织较长时间存活并发挥正常功能。但海藻酸-钡交联微囊并未减轻受体免疫排斥反应的激活且未有效的免疫隔离IgG抗体。     

微囊化兔甲状旁腺组织异种移植治疗甲状旁腺功能低下症的实验研究

目的探讨不同部位微囊化兔甲状旁腺组织异种移植治疗大鼠甲状旁腺功能低下症的效果。方法应用微囊技术制备微囊化（海藻酸钠-钡生物微胶囊）兔甲状旁腺组织。16只去甲状旁腺的Wistar大鼠按完全随机法分为肾脂肪囊微囊组及腹腔微囊组，每组8只。分别于移植微囊化兔甲状旁腺组织后5、15、25、35、45、55及65d检测血清钙含量，并于移植后第65d取移植物行透射电镜检查。结果移植后，肾脂肪囊微囊组大鼠血清钙水平恢复到正常范围直至观察结束时，透射电镜检查显示移植物存活良好；腹腔微囊组大鼠血清钙水平恢复到正常范围，但第65d时血清钙水平下降至〈1．6mmol／L，透射电镜检查显示移植物中心坏死，仅边缘有少数存活细胞。结论微囊化兔甲状旁腺组织异种移植在不用免疫抑制剂情况下，可以在大鼠体内存活，且有功能。不同移植部位移植后随着时间的延长存在差异，肾脂肪囊在微囊化异种组织移植中是首选的移植部位。     

苍术-玄参有效部位配伍对糖尿病模型小鼠的治疗作用研究

目的:研究苍术-玄参药对有效部位配伍后对小鼠糖尿病的治疗作用,探讨其可能的降糖作用机制。方法:将苍术-玄参药对2个主要有效部位(多糖部位、正丁醇部位)按配比分为:1∶1、1∶2、2∶1,共3组。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)联合高脂饲料建立小鼠糖尿病模型,以空腹血糖(FBG)为考察指标,考察有效部位最优配比。通过测定肝脏组织中的丙二醛(MDA)水平以及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,探讨可能的降糖机制。结果:经多元统计分析,多糖-正丁醇部位2∶1配伍时,对糖尿病小鼠降糖效果最佳。多糖和正丁醇部位配伍可以显著降低MDA水平,明显增强GSH-Px和SOD活性。结论:苍术-玄参药对中多糖和正丁醇部位按照2∶1比例配伍降糖作用最为显著,其降糖机制可能与提高小鼠机体抗氧化能力有一定的相关性。     

笑气吸入促进产程进展100例临床观察

目的探讨笑气在促进产程进展方面的作用。方法随机选取200例产妇，分为笑气组和对照组，每组各100例。在分娩过程中，笑气组给予吸入含50％笑气与50％氧气的混合气体；对照组未吸入笑气，为自然产程。观察两组产程进展情况、产后出血量及新生儿窒息情况。结果笑气组和对照组总产程(平均)分别为6．84小时和7．90小时，其中第一产程时间缩短明显，第二产程、第三产程时间无明显差异，产后出血量及新生儿窒息情况无明显差异。结论笑气吸入对产程进展有显著促进作用，安全、操作简便，可在基层医院广泛推广。     

严重低钾血症1例

严重低钾血症１例河北保定市第二医院刘颖新，杨彦涛关键词低钾血症，心电图，治疗患者男性，５０岁，主因四肢无力伴心悸，并逐渐加重１小时入院。查体：生命体征平稳，神清语利，心率７６次，心律不齐，心音低，无杂音。四肢肌力０级，健反射消失，病理反射未引出。心电...