血清IgG4检测在IgG4相关胆管炎临床诊断及鉴别诊断的初步应用

为探讨自身抗体和血清IgG4对IgG4相关性胆管炎(IgG4associated cholangitis,IgG4-SC)的诊断及鉴别诊断的临床意义,选取42例IgG4-SC患者、168例疾病对照组患者及43例健康对照,采用免疫散射比浊法检测IgG4水平;采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil antibody,ANCA)、抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody,SMA)和抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA),并对结果进行统计分析。结果如下:(1)IgG4-SC组ANA阳性率最高为40.48%,SMA最低为0,除ANA阳性率外,其余自身抗体检测结果均显著低于疾病对照组,组间差异均具有非常显著统计学意义(P0.01)。(2)血清IgG4升高与PSC、AIH、PBC及正常对照组相比,差异具有非常显著统计学意义(P0.01);其ROC AUC=0.9640.7(P0.01)。由此得出,自身抗体和血清IgG4的高表达,对于提高IgG4-SC诊断及其与自身免疫性肝病鉴别诊断的准确性有重要临床价值。     

中华麦饭石防治大鼠肝炎,肝硬化和肝癌时微量元素作用

目的：本文旨在探讨中华麦饭石防治大鼠肝炎、肝硬化和肝癌时微量元素的作用方法：给ｗｉｓｔａｒ大鼠食用二甲基奶油黄饲料，同时饮用１０％中华麦饭石浸液共２６周。用ＩＣＰ法检测肝炎、肝硬化和肝癌大鼠全血１０种微量元素。结果：肝炎时实验组仅Ｍｎ显著高于对照组（Ｐ＜００５）。肝硬化时实验组Ｍｎ、Ｓｉ、Ｂａ、Ｆｅ、Ｚｎ和Ｓｅ均显著高于对照组，Ｃｕ显著低于对照组（Ｐ＜００５～０．００１）。肝癌时实验组Ｍｎ、Ｓｉ、Ｂａ、Ｆｅ、Ｚｎ、Ｓｅ和Ｍｏ继续高于对照组，Ｃｕ和Ｃｒ低于对照组（Ｐ＜０００１）。除Ｓｉ外，实验组和正常对照组微量元素差异无显著意义（Ｐ＜００５）。结论：１肝病越重，微量元素变化越明显。２中华麦饭石能维持机体微量元素的正常状态，对大鼠肝炎、肝硬化和肝癌防治具有重要作用。     

内镜下喷注胃止血胶治疗消化性溃疡并出血48例观察

本文介绍了我院自1995年以来，在内镜直视下喷注胃止血胶（简称V2胶）治疗消化性溃疡并出血的方法及治疗效果。1材料与方法病人按常规准备，咽部给予充分麻醉，另备注胶管、注射器及胃止血胶。首先在内镜下消除胃内血块，吸尽胃液，并在内镜直视下，找准出血部位，将溃疡面吸干     

社区用药改革模式案例(二)临安模式

所谓"临安模式",是指浙江省临安市锦城街道社区卫生服务中心、杭州康锐大明医药有限公司和海虹医药电子交易中心有限公司合作,在药品的采购、供应、药房的管理等方面进行的新的尝试.……     

孤立性直肠溃疡综合征9例临床分析

孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)是少见的良性大肠疾病，通常表现为直肠慢性难治性溃疡，多为单发，易误诊，我院自1986年至1995年共行纤维结肠镜检查8204倒，确诊为SRUS的有9例，现报告如下。     

乌司他丁对溃疡性结肠炎治疗的实验研究

目的：探讨乌司他丁对溃疡性结肠炎（UC）的治疗效果及其作用机制。方法：40只成年Wistar鼠，随机分为四组，正常组（A组）、溃疡性结肠炎组（B组）、柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗组（C组）、乌司他丁治疗组（D组），用三硝基苯磺酸（TNBS）诱导实验性UC的大鼠模型，A、B二组用生理盐水处理大鼠。用药治疗2周后，分别观察各组血清中的肿瘤坏死因子α（TNF－α）、丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）的变化以及病理学的改变。结果：乌司他丁、SASP可使实验性UC大鼠血清中的肿瘤坏死因子α、MDA、含量明显下降，SOD活性上升，并可明显减轻其结肠急性损伤程度及病理学的改变，且乌司他丁组疗效优于SASP组。结论：乌司他丁对UC有明显的治疗作用，其可能的机制为抑制炎性细胞因子的释放，清除自由基。     

内镜引导下气囊扩张治疗贲门失驰缓症

34例诊断为贲门失驰缓症者应用Regiflex气囊在内镜下扩张治疗，术后吞咽困难、食后呕吐症状明显好转，治疗后3月、6月及1年复查，疗效达100％，中远期疗效可达97％。表明内镜引导下气囊扩张治疗贲门失驰缓症的方法简单、安全、疗效好，可作为本病的首选治疗方法。     

34例胃平滑肌肿瘤的临床诊治结果分析

１９８０～１９９６年我院经手术切除、病理证实的３４例胃平滑肌肿瘤 ,结合临床资料 ,讨论其临床特征、误诊原因及诊治原则。一、临床资料 :胃平滑肌瘤１５例 ,男６例 ,女９例 ,平均年龄４２．６岁 ,男 :女为１ :１．５。胃平滑肌肉瘤１９例 ,男１２例 ,女７例 ,平均年龄４１．３岁 ,男 :女为１．６ :１ ,良恶性肿瘤之比为１ :１．３。二、临床表现 :３４例胃平滑肌肿瘤中 ,腹痛２５例 (７４ % ) ,出血２２例 (６５ % ) ,腹块１５例 (４４ % ) ,幽门不全梗阻９例(２６ % ) ,贫血、消瘦１１例 (３２ % )。三、影像学检查 :胃肠钡餐检查１９…     

山区育龄期女性血清抗苗勒管激素水平的研究

目的探讨山区育龄期女性抗苗勒管激素(AMH)水平的变化,评估当地育龄妇女的健康水平。方法选择到江西省宜丰县人民医院进行健康体检的月经正常的65例山区育龄期妇女,平均年龄为31岁,利用化学发光分析法检测其血清AMH水平,并分析其与生物学水平的关系。结果检测血清AMH值的平均水平为3.25ng/ml,与生物学参考区间20~40岁为0.24~11.78ng/ml一般大于4ng/ml为标准,差异具有统计学意义(T=-5.971,P0.05)。结论山区育龄期妇女血清AMH水平比生物学参考水平低。