细胞中医观与中医理论体系探析

中医学的理论体系是经过长期的临床实践,在中国古代哲学的指导下逐步形成的.它来源于临床实践,反过来指导临床实践.本文尝试着从人体细胞学层次运用中医观点分析.不足之处,敬请饱学之士斧正.     

自拟熄风牵正汤治疗儿童抽动症临床观察

儿童抽动症（又称Tourette综合征，TS）是一种复杂的慢性神经精神障碍，常见2～15岁儿童，男：女为3～4：1，患病率高达1％～2％^[1]。我院运用中药治疗抽动症患儿43例，现报道如下。     

归脾合甘麦大枣汤治疗抑郁障碍相关性失眠的临床观察

[目的]探讨抑郁障碍失眠有效治疗方法。[方法]95例患者随机分为两组,治疗组48例采用自拟归脾汤合甘麦大枣汤加减治疗。对照组47例口服唑吡坦片、黛力新治疗。[结果]治疗组临床治愈20例,显效11例,有效12例,无效5例,总有效率为:89.6%;对照组分别为25,10,8,4,91.4%。[结论]治疗组远期疗效优于对照组。     

参葛方配合饮食及运动疗法干预非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察在饮食控制、运动疗法基础上,中药参葛方干预非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:共收集非酒精性肝炎患者57例,随机分为治疗组和对照组,治疗组28例以参葛方加减治疗,对照组29例以胆宁片治疗,两组均以饮食、运动为基本干预手段,疗程均为12周.观察患者治疗前后中医症候积分、肝功能、血脂、影像学指标的变化.结果:治疗组体重指数下降优于对照组;治疗组治疗后ALT、AST、GGT、TCh与治疗前相比较明显下降,与对照组相比较,差异有显著性意义.治疗组肝/脾CT值变化与对照组相比差异有显著性意义.结论:在"地中海"饮食原则、运动疗法等生活方式改变的基础上,加用中药参葛方不仅能明显改善非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状,也可明显降低患者血清ALT、AST、GGT、TCh水平,影像学指标也有一定程度改善,疗效优于胆宁片.     

银杏二萜内酯葡胺注射液对急性脑梗死合并多发性颅内动脉狭窄患者血清NO、ET-1的影响及疗效观察

目的 观察银杏二萜内酯葡胺注射液对急性脑梗死合并多发性颅内动脉狭窄患者血清NO、ET-1的影响及疗效观察.方法 将101例急性脑梗死合并多发性颅内动脉狭窄的住院患者随机分成观察组50例、对照组51例,两组分别予西医常规治疗,观察组加用银杏二萜内酯葡胺注射液,对照组加用舒血宁注射液.治疗前、后抽取静脉血,应用ELISA法检测ET-1的表达,用硝酸还原酶法检测NO的表达.并以神经功能缺损程度评分(NIHSS)减少率作为疗效判断标准.结果 治疗2W后两组ET-1水平、NIHSS评分均较治疗前明显下降,而NO水平均较治疗前明显升高,但观察组ET水平、NIHSS评分的下降值明显高与对照组,而NO水平上升值明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏二萜内酯葡胺注射液可能通过更有效地纠正血清中ET-1和NO比例失衡这一作用机制,改善患者临床症状,维持内皮功能稳定,延缓动脉粥样硬化的发生及进展.     

迷你临床演练评量表在中医护理查房中的应用

目的将临床迷你演练评量（Mini-CEX）引入中医护理查房实践,以探讨一种简便易行、能有效提升护理人员辨证施护能力的方法。方法由1名中医师、1名中医护理专家对学员就7个方面的测评项目：沟能技能、中医四诊、辨证施护、健康宣教、人文关怀、组织效能和整体评价对中医护理查房过程进行评价。结果Mini—CEX中医护理查房实施后中医药知识掌握、辨证施护、中医特色健康教育与中医护理病历得分分别为（81．0±6．25）,（87．6±5．41）,（93．8±1．30）与（94．4±2．加）分,实施前各项得分分别为（69．0±6．21）,（78．4±4．98）,（88．9±4．25）与（90．5±1．58）分,差异有统计学意义（t值分别为3．0455,2．7977,2．4653,3．0350;P〈0．05）。结论Mini-CEX中医护理查房既能评价护理人员中医护理水平,又能提升护理人员中医理论和实践能力,值得在中医护理查房活动中推广。     

中西医结合治疗气血亏虚型不安腿综合征临床观察

目的观察中西医结合治疗气血亏虚型不安腿综合征的临床疗效。方法将70例中医辨证为气血亏虚型的不安腿综合征患者随机分为治疗组（38例）和对照组（32例），两组均采用美多巴片治疗，治疗组同时服用归脾汤加味方；两组均两周为1个疗程，治疗两个疗程后观察近期疗效，随访6个月观察远期疗效。结果治疗组和对照组近期总有效率分别为84．2％、84．3％，远期总有效率分别为75．6％、45．1％；组间比较，近期疗效差异无统计学意义（P〉0．05），远期疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中西医结合治疗气血亏虚型不安腿综合征远期疗效显著。     

脑梗塞治疗中治疗性血管生成的中西医结合探讨

脑梗塞是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等多种危因子作用下，脑动脉发生粥样硬化病灶，使得动脉管腔狭窄，脑血栓形成而梗塞，从而导致脑细胞的缺血、缺氧。甚至死亡。近20多年来，缺血性脑血管病研究取得重大进展，利用全脑缺血／再灌注（4VO）模型和大脑中动脉浅栓法（MCAO）缺血／再灌注模型在发病机理，病理生理研究方面取得较大进展，无论神经细胞死亡（包括坏死、迟发性坏死和凋亡），还是缺血中心区、半暗带和治疗时间窗，及各种神经递质和炎性细胞因子等研究展现出光明前景，但是不可讳言在溶栓治疗、神经保护剂应用仍存在许多问题，在解决这些问题同时，