卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌1例及文献复习

目的:探讨1例卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌的临床病理特征。方法:对1例诊断为卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌患者的临床资料、组织学形态及免疫组化结果进行分析,并对相关文献进行复习。结果:本例为卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌,病理学检查除成熟性畸胎瘤成分外,另见由甲状腺和类癌组织混合成的结节一枚,类癌细胞较小且大小相仿,染色质均匀,核分裂少见,免疫组化:甲状腺滤泡上皮细胞TG(+)、TTF-1(+),类癌细胞CD99(+)、Cg A(+)、Syn(+)、CK7(-)。结论:卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌为罕见的病变,临床患者多无典型症状,且类癌成分多与甲状腺组织混杂于畸胎瘤中,容易漏诊,故应广泛取材并提高对卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌组织学特征及免疫表型的认识,对累积资料,避免临床误诊、漏诊具有重要的价值。     

中医药内服外治慢性支气管炎疗效观察

慢性支气管炎（简称慢支）,是由感染以及物理、化学等因素引起的气管支气管黏膜及其周围组织引起的炎症．该病以咳嗽、咯痰为主要临床症状,每年连续咳嗽3个月,连续2年以上,发作时常会伴有喘息和呼吸困难的表现。     

治丹毒、腮腺炎的良药

六神丸由蟾酥、珍珠粉、牛黄、麝香、冰片、雄黄六味中药组成,故名“六神丸”。 六神丸具有较强的清热解毒、消肿止痛作用。适用于单双乳蛾、喉风喉痈、咽喉肿痛、无名肿痛、痈疡疖疮等。根据其清热解毒、消肿止痛的原理,适用于丹毒、腮腺炎等病的治疗。     

GATA-3和EGFR在乳腺癌中表达的相关性及其与分子亚型、临床病理资料的关系

目的:探究GATA-3与表皮生长因子受体(EGFR)在乳腺癌中表达的相关性及其与乳腺癌分子亚型、临床病理资料的关系.方法:免疫组化EnVision两步法检测215例乳腺癌患者GATA-3和EGFR的表达水平,分析GATA-3和EGFR在乳腺癌中的表达相关性,比较两者的表达与分子亚型、临床病理资料的关系.结果:GATA-3和EGFR在乳腺癌组织中阳性表达率分别为96.2％(207/215)、45.6％(98/215),且GATA-3与EGFR在乳腺癌中的表达呈负相关(r=-0.215,P=0.002).不同分子亚型中GATA-3、EGFR的表达差异有统计学意义(P<0.001).GATA-3在Luminal A型中的阳性率最高,在三阴性乳腺癌中阳性率最低(P=0.004).EGFR在HER-2过表达型中阳性率最高,在Luminal A型中阳性率最低(P<0.001).GATA-3的表达与ER、PR表达相关(P<0.05),且与WHO分级、Ki-67表达高低无关(P>0.05);EGFR的表达与ER、PR、HER-2表达相关(P<0.001),且与WHO分级、Ki-67表达高低相关(P<0.05).GATA-3和EGFR的表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、有无脉管或神经侵犯、病理类型及P53表达水平无明显相关性.结论:GATA-3与EGFR在乳腺癌组织中的表达呈负相关,且在不同分子亚型间的表达有差异,有可能作为乳腺癌分子分型及预后评估的重要依据.     

大肠腺癌Fas-FasL表达及其浸润淋巴细胞FasL的表达和临床病理研究

目的:探讨大肠腺癌Fas-FasL表达及其浸润淋巴细胞FasL表达的临床病理意义。方法:采用免疫组织化学方法分别检测40例大肠正常粘膜上皮、20例良性增生息肉、44例腺瘤和50例腺癌(含各分期)的Fas-FasL的表达,结合流式细胞仪检测大肠腺癌组织细胞的凋亡率。结果:免疫组织化检测40例正常粘膜上皮、20例增生性息肉、44例腺瘤、25例高分化腺癌、15例中分化腺癌、10例低分化腺癌,Fas表达逐渐下调,FasL逐渐上调。大肠腺癌组织、腺瘤与正常粘膜上皮的Fas-FasL阳性率表达均有显著性差异(P<0·05),正常粘膜上皮与增生性息肉的Fas-FasL阳性率表达无显著性差异(P>0·05),不同分化程度的大肠腺癌组织中Fas-FasL的表达均无显著性差异(P>0·05)。流式细胞仪检测50例大肠腺癌组织细胞凋亡率显示,在Fas蛋白阳性组中,浸润淋巴细胞FasL表达量与癌细胞凋亡指数呈正相关(P<0·05)。Fas蛋白阴性组中大肠腺癌凋亡指数与浸润淋巴细胞FasL表达无相关性(P>0·05)。结论:①Fas和FasL从正常粘膜上皮到腺瘤至癌变均有上调或下调的表达,推测Fas-FasL系统在大肠粘膜上皮癌变过程中可能起重要作用。②大肠腺癌细胞免疫逃避的机制之一可能是不表达或是低表达Fas。     

PDCA循环圈在医院感染管理中的应用

笔者于2006年开始将PDCA循环圈应用于医院感染管理中,运行3年后,均能解决实际问题,提出合理的整改方案,提高医院感染管理质量,是医院感染管理的有效方法.     

蒲公英对兔胆囊平滑肌张力的影响

目的:观察蒲公英水煎剂对中国白兔离体胆囊平滑肌肌条运动的影响。方法:将离体胆囊条置入37℃的10ml恒温麦氏浴皿krebs液中,采用BL-420生物信号记录系统描记胆囊条收缩张力曲线。待稳定30分钟后,记录5分钟作为对照,然后观察药物对其作用55分钟的曲线变化并与对照组比较。结果:蒲公英煎剂可提高中国白兔胆囊平滑肌收缩张力,其张力由(1.15±0.24)升至(1.73±0.42),升高率约为47.69%,与给药前比较差异显著(P0.01),与生理盐水比较有显著性差异(P0.01或P0.05);阿托品、心得安、酚妥拉明可阻断蒲公英增加胆囊平滑肌张力作用,而苯海拉明可部分阻断。结论:蒲公英具有利胆作用,选择性部分阻断m、β、a、H受体可能是其部分作用机制。     

唐汉钧教授治疗甲状腺结节经验撷菁

笔者有幸随师侍诊,获益匪浅.现将其治疗甲状腺结节精髓部分陈述如下,愿与同道共享.     

腰椎管内血管内皮细胞肉瘤一例

血管内皮肉瘤 (ｈｅｍａｎｇｉｏｅｎｄｏｔｈｅｌｉｏｓａｒｃｏｍａ)是血管内皮或向血管内皮方向分化的间叶细胞来源的一种少见恶性肿瘤。好发于头颅、面部、乳腺和深部软组织等处[1] ,而发生于椎管内硬膜外者尚未见报道。笔者遇见 1例 ,经手术病理证实 ,报道如下。患者　女 ,19岁。左下肢疼痛、乏力 5年余 ,右下肢疼痛、乏力 4年加重 1周。查体 :左下腹扪及巨大包块 ,约8ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,质硬 ,表面光滑 ,固定。Ｌ2～ 4椎体压痛 ,左下肢肌力Ⅲ级 ,右下肢肌力Ⅳ级 ,双上肢肌力Ⅴ级 ,呈划圈步态 ,双下肢浅反射减退 ,双大腿内前份…     

凋亡抑制蛋白Livin与乳腺癌的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升及年轻化趋势,严重威胁女性的健康,乳腺癌能被早期诊断、合理治疗显得尤为重要。凋亡抑制蛋白家族(inhibitor of apoptosis proteins,lAPs)是一类内源性的细胞抑制因子,其过度表达引起的凋亡减少与肿瘤的发生密切相关。Livin是I-