中医药对自身免疫性肝炎的诊疗进展

自身免疫性肝炎属于自身免疫性肝病中的一种。近年来,临床上自身免疫性肝炎在肝炎发病中所占的比例逐年攀升,该疾病很难预防,并且中西医均无针对自身免疫性肝炎的特效药,只能通过及早发现治疗从而控制疾病的进展。因此,当下探究中医药对自身免疫性肝炎的诊疗显得尤为重要。本文基于国内外文献,就近十年自身免疫性肝炎的中医药诊疗进展进行归纳与总结,望为该病的诊疗提供新的思路与方法。     

王邦才运用柔法治疗胃痛临床经验撷菁

柔法即运用柔和之品以制脏腑刚燥之性,历代医家对柔法多有运用,其中以叶天士最能曲尽其妙[1].王邦才主任中医师,汲取古代医家经验,在长期临床实践中,根据胃"喜润恶燥","阳明阳土得阴自安","阳土喜柔,偏恶阳燥"的生理特点,运用柔法治疗胃痛,或取甘寒柔养津液,或用柔肝敛木缓急,或施辛柔通络和中,临床疗效卓然.笔者有幸跟师临证,受益匪浅,今将王师用柔法治疗胃痛之经验介绍如下.     

王邦才主任双向调节治疗慢性腹泻临床经验

王邦才主任中医师,系全国第二批优秀中医临床人才,宁波市名中医.业医三十载,熟读经典,博采众长,灵活运用,善用古方,屡起沉疴,擅长脾胃病、慢性肝病的治疗.笔者有幸随师学习,现将其治疗慢性泄泻经验解诸同道. 老师认为泄泻之疾,急起者易疗,慢性者难治.历代医家论治慢性腹泻各有特色,李中梓有治泻九法之论;叶天士有通补阳明之法.或以脏腑论治,或从病因入手,随机而用,一般可获效验.但也有许多病人,清之乏效,温之不应,健脾无功,补肾鲜验.老师指出这类病人往往病延日久,寒热错杂,虚实互见,病机繁杂,脏腑同病,治疗当以复方图治,反激逆从,双向调节.或温清并用,或补泻兼施,或气血同调,或脏腑同治,理偏求和,可起相反相成之效.     

王邦才教授对“上下交损当治其中”理论的发微与临床应用

[目的]探讨王邦才教授对叶天士重要理论"上下交损当治其中"的发微及临床应用。[方法]通过采集与分析王邦才教授采用"上下交损当治其中"理论治疗的临床病例,结合历代名医相关论述,进一步分析王教授对该理论的阐述和补充,以及运用该理论治疗病机复杂的疑难杂症的用药特色,并列举验案加以佐证。[结果]王邦才教授应用"上下交损当治其中"理论娴熟,结合中焦病理生理特性,兼顾上焦下焦整体的关系,治中焦而得全局,使脾胃运化正常、气机调达。确立治则和方药时注意纳运合宜,着力升降润燥;三因制宜,兼顾环境影响,用药注重寒热同调、燥湿相济、升降相用、补泄兼施、身心同治。对中风重症脾胃失健,气血两虚上下交病者,治以健脾益气、养血和营,方用归芍异功散合黄芪桂枝五物汤;对积聚脾肾两虚、湿热蕴结病机疑难者,予固护脾胃、扶正祛邪,方用附子米仁败酱汤合香砂六君汤加减,总以脾胃为枢、中洲为要,均获得较好的临床疗效。[结论]王邦才教授对"上下交损当治其中"理论的发微,强调了"治中焦"的意义,其经验值得临床推广学习。     

经方治疗疑难郁病验案二则

<正>心身医学早在《伤寒杂病论》中就多次被提及：百合病、脏躁病、梅核气等均为典型的郁病。随着时代的变迁,一些疾病的始发因素由外感、贫困、饥饿等转变为内伤、焦虑、代谢异常,造成的躯体症状表现却有共通性。而经方的特点是有是证,用是药,只要方证相符,均可适用。然有些郁病发病较急,症状表现怪异,西医病因难明,治疗单一。王邦才教授以辨证论治为核心,方证相应为指导,用药大胆精炼,治疗疑难杂症效果好。笔者侍诊师侧,今分享王师诊治疑难郁病验案二则。     

苦参素注射液对不同证型慢性乙型肝炎的疗效观察

苦参素注射液是目前国内应用较广，疗效确切的一种纯中药抗乙型肝炎病毒制剂。笔者在现有治疗基础上观察了该药对不同证型慢性乙型肝炎的疗效，报告如下。     

三级医院住院病人反应性调查与影响因素分析

目的通过对宁波市三级医院住院病人的反应性典型调查及其影响因素分析,为医院和卫生行政部门决策提供科学依据。方法设计住院病人反应性调查问卷,分别对宁波市级4家三级医院共400名住院病人进行问卷调查。结果宁波市三级医院住院病人反应性水平指数原始值为7.915,总体评价为7.840,人群反应性分布指数为0.735,分布不均衡。结论宁波市三级医院住院病人反应性各方面评价处于"好"和"一般"之间,总体水平较好,但还有较大的空间可以改善。     

舒肝理脾饮治疗慢性乙型肝炎60例

慢性乙型肝炎病因病机复杂 ,常迁延日久 ,反复难愈。作者于 1998年10月～ 1999年 10月 ,用自拟舒肝理脾饮治疗本病 6 0例 ,与乙肝益气解郁冲剂作对照 ,疗效较为满意。1　资料与方法1.1　一般资料　 90例患者均符合1995年北京第 5次全国传染病学术会议修订的病毒性肝炎诊断与分型标准 ,中医辨证属肝郁脾虚型。 90例分为观察组和对照组。观察组 6 0例 ,男38例、女 2 2例 ;年龄 2 1～ 5 7岁 ,平均35 .1岁 ;病程 1～ 12年 ,平均 4.2年 ;ＨＢｅＡｇ阳性者 47例 ;慢性乙型肝炎轻度 2 6例 ,中度 34例。对照组 30例 ,男 17例、女 13例 ;年龄 19～ 5 …     

柳宝诒“痰病治肝”述要

柳宝诒为晚清著名医家,擅治温热病和杂病。《柳宝诒医案》对痰病的论治,颇具新意地提出了痰从肝生的见解。处方用药别具一格,试述如下:一、疏肝调中化痰法:柳氏认为:“肝木郁结,侮陷中土……中土为木气所触,则痰浊上泛”,则可形成     

龙胆泻肝汤探源与临床应用

龙胆泻肝汤为临床常用方剂,具泻肝胆实火,清下焦湿热之功,是“苦寒直折”的代表方剂。记载此方的文献中,方剂出处与药物组成出人较大,龙胆泻肝汤的方源和具体配伍值得探究。此方属寒凉攻下之剂,药力峻猛,临床应用时需把握病机,灵活化裁,方获良效。