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1.
目的 探讨应用客观指标评估神经性言语障碍患者嗓音障碍的有效性,分析神经性言语障碍患者的嗓音声学特征。 方法 采用言语主观功能评估将29例言语障碍患者分为重度言语障碍组(19例)和轻度言语障碍组(10例),用计算机言语测量仪对患者进行评估,比较和分析2组患者的最长声时(MPT)、最大数数能力(MCA)、平均基频、基频标准差、基频范围、平均强度、共振峰、下颌距和舌距的异常发生比率及其均值差异。 结果 所有患者的MPT和MCA值均存在异常,且重度组患者的MPT值[(4.37±3.89)s]明显短于轻度组[(8.22±4.03)s],MCA 值[(3.39±3.77)s]亦明显弱于轻度组[(8.56±3.24)s],组间差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组在平均基频、基频标准差、F2(i)以及舌距指标中存在异常情况的比率为73.68%、63.16%、73.68%和78.95%,明显高于轻度组(30.00%、30.00%、30.00%和40.00%),且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 言语参数测量可以有效评估脑损伤后神经性言语障碍患者的言语功能;神经性言语障碍患者出现言语呼吸功能受损的现象非常普遍,值得重视。  相似文献   
2.
沈莉  张莉  徐昌华 《中国药业》2020,(5):143-145
目的探讨盐酸氨溴索联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化(IPF)急性加重期的临床疗效。方法选取医院2015年10月至2018年9月收治的IPF急性加重期患者76例,按随机数字表法分为联合组与对照组,各38例。两组患者均给予常规疗法及醋酸泼尼松片,联合组患者在此基础上加用盐酸氨溴索片,均治疗3个月。结果治疗3个月后,两组患者最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、血氧分压(PaO2)、血酸碱度(p H)、6 min步行距离(6MWD)水平均较治疗前显著升高,且联合组明显高于对照组同期(P<0.05);两组患者血二氧化碳分压(PaCO2)水平及IPF患者报告临床结局(IPF-PRO)评分均较治疗前显著下降,且联合组明显低于对照组同期(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论盐酸氨溴索联合泼尼松治疗IPF急性加重期疗效显著,可显著改善患者肺功能、动脉血气运动耐量及生活质量,且安全性良好。  相似文献   
3.
辛绍斌  阎皓  沈莉  孙强  齐勇 《河北医药》2016,(22):3468-3470
目的:探讨在ICU非机械通气患者中实施早期目标导向镇静( EGDS)的临床意义。方法选取入住ICU的非机械通气患者共210例为研究对象,经患者或家属同意纳入研究。以右美托咪定或丙泊酚为主导实施EGDS。将入组患者随机分为右美托咪定组和丙泊酚组及对照组(无EGDS),每组70例。比较3组镇静达标时间;不良事件(如心动过缓、血压降低、低氧血症等)发生率,谵妄发生率[通过ICU意识模糊评分( CAM-ICU)评估];机械通气治疗率和入住ICU时间等。结果右美托咪定组谵妄发生率、机械通气治疗率以及入住ICU时间明显低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。丙泊酚组不良事件发生率明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);丙泊酚组谵妄发生率、机械通气治疗率以及入住ICU时间均明显低于对照组,差异有统计学意义,( P <0.05)。右美托咪定组镇静达标时间更短,差异有统计学意义( P <0.05);右美托咪定组不良事件发生率明显低于丙泊酚组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论以右美托咪定为主导的EGDS在ICU非机械通气患者中安全可行。 EGDS可以降低非机械通气重症患者的谵妄发生率和机械通气治疗率,并缩短入住ICU的时间。  相似文献   
4.
目的 探讨肺恶性磨玻璃结节(ground-glass opacity, GGO)的18F-FDG PET/CT影像学特点及18F-FDG PET/CT鉴别肺GGO良恶性的诊断价值。方法 对82例行PET/CT检查的肺GGO患者的临床资料及PET/CT影像学特点行回顾分析,其中51例患者均经手术病理确诊,31例随访疗效后明确诊断。结果 82例患者中,50例为恶性病变,32例为良性病变。单因素分析显示,PET/CT下GGO的密度类型、分叶、边界、毛刺、胸膜凹陷征、充气空泡征以及标准摄取值(standardized up take value, SUV)平均值、最大值对于良恶性鉴别有意义。多因素分析显示,混合型GGO、边界不清GGO及分叶GGO是恶性GGO的预测因子。ROC曲线分析结果显示SUV最大值与平均值对于GGO的良恶性鉴别准确性较低(AUC=0.679、0.682)。结论 18F-PET/CT对恶性GGO的诊断有良好的敏感性和特异性。  相似文献   
5.
目的探讨肝硬化患者并发上消化道出血的风险因素及预后因素。方法收集2016年1月-2018年5月韶关市粤北第二人民医院感染科收治的肝硬化并发上消化道出血的患者120例作为观察组,并收集同期未发生上消化道出血的肝硬化患者120作为对照组。收集两组患者的基本信息、实验室检查结果及胃镜检查结果等。对于观察组患者,采取药物治疗和内镜止血,记录患者生存情况。结果观察组患者的Child-Pugh评分、PT、脾脏厚度、胃左静脉内径、门静脉内径、以及食管静脉曲张程度显著高于对照组,血清白蛋白显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。多因素分析表明,白蛋白≤33.0 g/L、PT16 s、脾脏厚度40.00 mm、门静脉内径13 mm以及中度以上食管静脉曲张均为肝硬化患者并发上消化道出血的独立风险因素(P0.05)。观察组患者在给与治疗一月后,死亡总人数为14例,存活人数106例。死亡组入院前呕吐鲜血以及治疗过程并发肝性脑病的例数显著高于存活组,差异具有统计学意义(P0.05)。多因素分析表明,入院前呕吐鲜血和治疗过程并发肝性脑病均为肝硬化患者并发上消化道出血的预后风险因素(P0.05)。结论白蛋白≤33.0g/L、PT16 s、脾脏厚度40.00 mm、门静脉内径13 mm以及中度以上食管静脉曲张均为肝硬化患者并发上消化道出血的独立风险因素,而入院前呕吐鲜血和治疗过程并发肝性脑病均为肝硬化患者并发上消化道出血的预后风险因素。  相似文献   
6.
目的探析八段锦联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病呼吸功能康复中的应用效果。方法纳入2019年7月至2019年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者120例。采用随机信封法将120例病例随机分为观察组和对照组,各60例。分别采用八段锦联合呼吸训练和单纯呼吸训练促进呼吸功能康护。观察两组治疗前后呼吸功能及行走能力相关指标。结果两组治疗后FVC、EV1和FEV1/FVC等3项指标均较治疗前显著提升,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗后FVC、FEV1和FEV1/FVC等3项指标显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后呼吸症状、活动能力、生活影响3项评分均较治疗前显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗后呼吸症状、活动能力、生活影响3项评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后6min步行距离均较治疗前显著增远,差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗后6min步行距离显著远于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦联合呼吸训练可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能,提升患者运动能力及生活质量。  相似文献   
7.
介绍沈莉主任医师辨治焦虑性失眠的经验.沈师认为郁证的病机为气郁神伤、虚实夹杂,治疗以解郁安神法为主.其中肝气郁结者,治以畅郁汤加减疏肝郁、安心神;肝郁脾虚者,治以逍遥散合酸枣仁汤加减健脾胃、开郁滞;心脾两虚者,治以养心安神汤加减调心脾、和气血.并强调在接诊过程中应给予患者情感支持,建立信任,临床取得满意疗效.并附验案1则,以资佐证.  相似文献   
8.
沈莉 《云南医药》2015,(2):243-244
资料与方法 1.一般资料:收集本院2013年11月-2014年11月住院并确诊为老年呼吸系统疾病患者82例,其中男性58例,女性24例。年龄65~85岁,平均65.5岁;66例为慢性阻塞性肺病合并肺炎患者,其中16例为慢性肺源性心脏病患者;肺炎合并高血压、冠心病9例;肺炎合并糖尿病7例。82例患者均出现排痰困难和排痰乏力。2.辅助检查及查体资料:82例患者末梢血液  相似文献   
9.
目的 探讨采用舌压测定器检测舌肌肌力和耐力的可行性。 方法 选取脑卒中后吞咽障碍患者20例(患者组)和正常受试者30例(对照组)。采用JMS舌压测定器检测2组受试者的最大舌压值、维持50%最大舌压值的时间和吞咽舌压值,1周后两组各取10例受试者进行重测信度检测。 结果 患者组最大舌压值、吞咽舌压值较小。重测信度检测发现,最大舌压值的重测信度最高[ICC=0.905,95%CI(0.616,0.976)],50%最大舌压值维持时间的重测信度较高[ICC=0.886,95%CI(0.495,0.974)],吞咽舌压值的重测信度中等[ICC=0.618,95%CI(0.537,0.905)]。 结论 JMS舌压测定器能够反映脑卒中后吞咽障碍的程度,可用于检测舌肌的肌力和耐力,其中最大舌压值和维持时间两个指标的信度较高。  相似文献   
10.
目的观察和分析阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果。方法选择门诊接受阴道分泌物检查的患者260例作为研究对象,提取患者阴道分泌物标本分别进行阴道炎五联检测和常规镜检,对两种方法检测真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎和白带清洁度的结果进行比较和分析。结果常规镜检法和阴道五联检法检测真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、白带清洁度结果的总符合率分别为95.8%、97.7%和83.8%,两种方法的检出率差异无统计学意义,而两种方法检测细菌性阴道炎结果的总符合率为85.0%,阴道五联检法检出率显著高于常规镜检法(χ2=16.058,P<0.05)。结论阴道炎五联检测法可提高细菌性阴道炎的检出率,具有较高的灵敏度和特异度,可为临床医师制定合理的治疗方案提供有价值的依据。  相似文献   
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