102例肝外伤治疗体会

我院自 1 991年 9月～ 2 0 0 2年 9月共收治 1 0 2例肝外伤患者 ,其中 88例手术治疗 ,死亡 8例 ,保守治疗 1 4例 ,全部治愈。取得一些体会 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 74例 ,女 2 8例 ;年龄 6～ 72岁 ;全部有外伤史 ,损伤原因有车祸、坠落、撞击和刀刺伤等 ;伤后距就诊时间为 2 0ｍｉｎ～ 36ｈ ;66例有休克症状 ,其中 1 4例收缩压在 62ｍｍＨｇ以下 ;82例有腹膜刺激征 ;92例行Ｂ超或ＣＴ检查 ,阳性 88例 ;本组全部做诊断性腹腔穿刺 ,阳性 95例 ;本组 35例有合并颅脑、胸腔、肋骨、四肢骨折伤及合并脾脏、十二指肠、胰腺…     

大承气汤对胆总管结石患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨大承气汤对胆总管结石患者术后胃肠功能恢复情况的影响。方法将胆总管结石患者86例随机分为研究组与对照组各43例,两组患者术后均采用禁食,抗感染及营养支持等治疗措施;研究组加用大承气汤治疗。结果与对照组相比,研究组患者胃肠排气时间、进食时间肠鸣缓解时间、腹胀缓解时间及压痛或轻时间均明显缩短,差异均具有统计学意义。结论大承气汤具有通下攻里、行气导滞等功效,对胆总管结石术后患者胃肠功能的恢复具有重要的临床意义。     

102例肝外伤治疗体会

我院自1991年9月～2002年9月共收治102例肝外伤患者，其中88例手术治疗，死亡8例，保守治疗14例，全部治愈。取得一些体会，总结如下。     

经皮注射乙醇治疗肝癌24例

经皮注射乙醇(PEI)治疗肝癌作为一种非手术疗法,自1983年日本学者杉浦首先报道以来,因其安全、经济、有效,目前日本已广泛应用.国内近10多年来不少大医院也相继开展这一疗法.但是不少基层医院医师对此认识不足,使许多患者丧失治疗机会.我院自1996年2月～2002年11月共收治24例确诊肝癌患者行PEI治疗,取得一定经验,现报道如下.     

创伤性肝破裂的早期诊断及手术治疗

目的探讨创伤性肝破裂患者的早期诊断及手术治疗。方法我院2006年11月—2009年9月手术治疗创伤性肝破裂患者73例,将其按照诊断治疗时间分为两组,观察组41例,在创伤6h内明确诊断并进行手术;对照组32例,在创伤6h后明确诊断并进行手术。比较分析两组的治疗效果。结果观察组患者的死亡率为7.3%,并发症发生率为9.8%;对照组患者的死亡率为25.0%,并发症发生率为28.1%;两组患者的死亡率和并发症发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对创伤性肝破裂患者进行早期诊断和手术是治疗的关键。     

20例胆漏的常见原因及防治

目的 探讨胆漏的常见原因及其预防措施和治疗方法.方法 回顾分析我院1995年9月至2008年9月间收治的20例胆漏的常见原因、治疗方法和结果.结果 19例首选非手术治疗,1例死亡,2例中转手术治愈,其余16例治愈.1例直接手术治愈.结论 胆漏重在预防.一旦发生胆漏应积极处理,根据胆漏的原因、漏出量及腹膜炎程度选择手术治疗和非手术治疗.     

急腹症合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨外科急腹症合并糖尿病的围手术期临床处理。方法回顾分析54例急腹症合并糖尿病病人的围手术期血糖监测,胰岛素降糖治疗及外科处理等措施。结果52例治愈,2例死亡,其中1例死于心肌梗死,另1例死于胃肠吻合口瘘继发感染性休克。创口Ⅰ期愈合44例,创口感染10例。并发肺部感染2例,泌尿系感染3例,左下肢深静脉血栓2例。结论急腹症合并糖尿病病人,通过围手术期血糖浓度的控制以及积极有效的外科处理,完全可以达到满意的治疗效果。     

血清肿瘤标志联合检测对原发性肝癌诊断价值的探讨

原发性肝癌(pfimau hepatic carcinoma,PHC)是威胁人类健康的恶性肿瘤之一,死亡率较高[1].甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)作为诊断PHC的首选肿瘤标志,自应用于临床以来使PHC诊断准确性得到很大的提高[2],但仍有30%～40%的PHC患者血清AFP呈阴性[3-4].