骨纤维异常增殖症发病机制的研究进展

骨纤维异常增殖症是一种口腔颌面部较常见的纤维骨病变,近年来对其发病机制研究较多。本文就激活型G蛋白α亚基基因(Gsα基因)突变在骨纤维异常增殖症发病中的作用和骨纤维异常增殖症患者的骨病变、内分泌功能亢进及皮肤色素斑的具体机制作一综述。     

床旁超声心动图于围术期麻醉管理的培训探索

目的针对床旁经胸超声心动图(POC-TTE)在围术期应用的需求及培训方法、效果进行初步研究。方法北京协和医院麻醉科于2013年在全科40位主治医师及以上职称的麻醉医生中开展两轮经胸超声心动图(TTE)培训;2014年,在心脏内科专业医师指导下对6位有经食道超声心动图(TEE)临床经验的麻醉医师进行了TTE师资培训。2015年,以发放问卷的形式对POC-TTE潜在学员进行问卷调查,并基于调查结果在2015—2017年连续3年开设围术期TTE教学活动。采用理论讲解与模拟器练习相结合,并辅以低血压诊疗思路讲解等方式,并对不同教学方法的学习成果进行考核。结果 95位学员中,有15位(15.8%)调查对象表示所在医院有开展围术期POC-TTE检查的基础,有14位(14.7%)在此前有过基本的超声学及影像学基础知识;80位(84.2%)对TTE的围术期应用尚缺乏基本的认知。3年间,共计举办POC-TTE培训4次,培训学员83人。48%的学员认为需加强操作机会;39%的学员认为要加强超声心动图基础知识的培训;另外有22.5%的学员认为应该增加培训频率,定期开展并定期考核。结论北京协和医院麻醉科开展的POC-TTE实践包括理论基础、模拟演练以及重症临床思路教学模式有助于围术期POC-TTE在麻醉领域的开展。进一步开展围术期POC-TTE教学对于麻醉管理及患者安全均可能产生积极的影响。     

二种途径灌注5-FU犬头颈部药物浓度的变化比较

目的:比较不同方法灌注5-FU后,犬舌及颌下淋巴结组织内的药物浓度。方法 :16只健康家犬称重后随机分为A组(舌动脉给药)和B组(股静脉给药)。分别行经舌动脉及股静脉持续24 h灌注5-FU。在12、24 h采集2组灌注侧舌体组织及下颌下淋巴结。反相高效液相色谱法(RP-HPLC)检测以上采集组织标本中5-FU含量。结果:全麻状态下,犬能耐受24 h舌动脉持续灌注5-FU并保持生命体征平稳。舌动脉灌注组舌体组织及颌下淋巴结内5-FU浓度,明显高于股静脉给药组。结论:5-FU舌动脉持续灌注后,舌及下颌下淋巴结的药物浓度均明显高于股静脉持续灌注。     

补脾益智三方对衰老大鼠脂质过氧化反应的影响

目的:分析补脾益智三方对衰老大鼠脂质过氧化反应的影响,探讨其延缓衰老的作用机制。方法:对青年(2月龄)及老年(22月龄)大白鼠进行造模,分别为脾气虚、脾阳虚及脾阴虚证,用补益脾气、温运脾阳和滋补脾阴方药预防治疗,观察血浆脂质过氧化物(lipidperoxidation,LPO)、血浆超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性及血浆脂褐质(lipofuscin,LPF)含量的变化及其与脾虚衰老的关系。结果:伴随增龄,机体血浆LPO含量明显升高犤青年正常对照组为(13.7250±0.7250)μmol/L,老年正常对照组为(18.4800±1.6191)μmol/L,P<0.05犦,SOD活性明显降低犤青年正常对照组为(0.7065±0.0531)μmol/L,老年正常对照组为(0.5662±0.0577)μmol/L,P<0.05犦,LPF含量明显升高犤青年正常对照组为(11.3038±2.3553)μmol/L,老年正常对照组为(24.1050±3.1955)μmol/L,P<0.05犦,补益脾胃方药可以降低不同证型脾虚证老年大鼠的LPO含量。补益脾胃方药可以提高不同证型脾虚证老年大鼠的SOD活性。补益脾胃方药可以降低不同证型脾虚证老年大鼠的LPF含量。其中老年脾气虚证治疗组LPF含量降低不显著。结论:脂质过氧化反应增强是脾虚衰老的病理反应之一,补益脾胃方药能提高机体抗氧化能力,因而能降低脾虚衰老的过氧化损伤,从而起到延缓衰老     

Caspase-3及p53预测口腔鳞癌动脉灌注新辅助化疗敏感性的研究

目的：探讨口腔鳞癌在行区域性动脉灌注DF方案新辅助化疗时,Caspase-3及p53预测化疗敏感性的价值。方法：选取76例经区域性动脉灌注DF方案行新辅助化疗及手术的口腔癌患者,检测其癌组织中Caspase-3及p53的表达及化疗后的病理学变化,分析Caspase-3及p53不同表达者与化疗疗效间的关系。结果：1)Caspase-3表达阳性者有效率显著高于表达阴性者(P<0.05),而p53表达阳性者有效率显著低于表达阴性者(P<0.05);2)Caspase-3表达阳性同时p53表达阴性者化疗有效率为92.59%,显著高于其他表达类型(P<0.05);而Caspase-3表达阴性同时p53表达阳性者,化疗有效率为27.78%,显著低于其他表达类型(P<0.05)。结论：在预测口腔鳞癌行动脉灌注DF方案行新辅助化疗时,Caspase-3和p53均可作为敏感性的分子标记物,而且两项指标的表达水平联合预测显著高于单项指标预测。     

实验技术类教学体系和课程体系构建的思考

实验教学是培养创新型人才的必要途径.长期以来,"重理论,轻实践;重设计性人才培养,轻技术性人才培养"的社会大环境影响,使学生从思想上不重视实验教学,不能熟练地掌握各种基本的实验操作技术,更不了解现代先进的实验技术,缺少创新意识.因此,对实验教学体系和课程体系进行建设和改革具有十分重要的意义.中医学专业是我校的传统专业,以培养具有一定的人文社会科学知识,较好的科学素质,合理的知识结构,一定的创新精神,掌握中医学专业知识与基本的实践技能,掌握现代医学的基本理论与基本技术,德、智、体、美全面发展的应用型高级中医学人才为目标.根据教育部对实验教学的要求及我校的培养目标,建立满足我校中医学专业人才培养需要的符合学校实际的特色中医实验教学体系和课程体系,是一个值得深思的课题.     

脾虚证动物模型研究进展与评价

<正> 目前,脾虚证动物模型研制工作已取得了一定成绩,但由于客观性评估标准尚未确立,故脾虚证动物模型的客观性、公认性、重复性较差。动物实验做为科研先导,以其独特优点     

颏下、下颌下巨大表皮样囊肿1例

表皮样囊肿少发于颏下、下颌下区,病灶大小不一,巨大者少见.本文报道1例颏下、下颌下巨大表皮样囊肿,并复习相关文献,对其诊断、治疗及发生原因进行探讨.     

古代阴阳体质分类方法探析

阐述了《内经》以及后世医家的阴阳体质分类方法。指出阴阳分类法是《内经》分类法中比较成功的一种分类方法。后世医家继承了这种思想,并结合各自的临床实践,丰富和发展了阴阳分类法。《内经》中阴阳分类法又包括阴阳四分法和阴阳五分法。阴阳四分法根据阴阳之气胜衰的不同,将体质分为4种类型。阴阳五分法根据阴阳含量的多少,并结合个体的行为表现、心理性格及生理功能等将体质分为5类。后世医家提出了藏象阴阳分类法、阴阳属性分类法、阴阳虚实分类法和虚弱体质阴阳分类法等多种阴阳分类方法。这种阴阳分类的思想亦将深刻地影响着现代医家对体质的分类,并将会极大地推动阴阳分类法的发展,为临床实践服务。