抗酿酒酵母菌抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体可作为炎症性肠病的预测指标

背景与目的:文献报道在克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)患者血清中发现了几种抗体,在CD中最常见的是抗酿酒酵母菌甘露聚糖抗体(ASCA),在UC中最常见的是核周抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)。这些抗体的家族性群体特征说明其可能成为基因标志物。本研究目的是观察在炎症性肠病出现明显的临床表现之前,这些抗体是否已存在。方法:自1980年,以色列国防部军医血清库有系统地采集并贮存了所有应征新兵和来自相同人群的免服军役人员5%个体的血清样本。本文对32例CD和8例UC受试者在临床确诊前的血清样本和相匹配的对照组样本进行了分析评估。结…     

针灸治疗艾滋病23例

采用针刺加艾灸方法治疗23例乌干达兹现患。结果显示针灸疗法可明显减轻和改善患诸如发热、乏力、纳差、腹泻、体重减轻、皮肤疾患和口腔溃疡等症状和体征（P＜0.01)。     

英国人群中乳糜泻患者MYO9B基因变异体的联合缺失

背景与目的:乳糜泻的发病涉及环境因素(尤其是膳食中小麦、黑麦和大麦抗原)和基因因素(具有强烈的遗传性疾病易感性)的相互作用。已知的人类白细胞抗原(H LA)-DQ2和-D Q8联合体仅能解释其遗传性的部分原因。最近在荷兰人群中的研究表明,肌球蛋白IXB(M YO9B)3'区的基因变异体使人易患乳糜泻。M YO9B是一种Rho家族G TP酶活化蛋白,参与上皮细胞的细胞骨架组成。有一种假说认为M YO9B可以影响肠道通透性,进而影响肠抗原的递呈。方法:选择4个单核苷多态体标记M YO9B3'单倍基因型阻滞(外显子15-27)的全部共有的单倍基因型。研究375例…     

胃肠内镜

内镜光学相干CT检测Barrett食管不典型增生的准确性：一项前瞻性、双盲研究；在无线食管pH监测期间有功能性胃灼热患更可能出现胸骨后不适；Barrett食管的冷冻消融术：一项先导性研究。     

短直肠贮袋和低位结肠-直肠吻合Duhamel手术可获得更好的排便节制能力和正常的排便模式

本研究目的是分析短直肠贮袋和低位结肠-直肠吻合Duham el手术的长期效果,并评估康复后的生活质量。作者试图回答以下问题:改良的D uham el手术能否产生排便节制?在不使用缓泻剂的情况下,生活质量与正常肠功能(每天排便1～3次)相关吗?对1993—2002年间53例接受D uham el手术的患者进行回顾性评估,其中44例男性(83%),9例女性(17%)。在53例儿童患者中,36例(67.9%)在作者所在的医学院行基本Duham el手术(A组),另17例(32.1%)在重做改良Duham el手术前行基本Duham el手术,即结肠于直肠后拖出,直肠后壁造吻合口(B组)。手术的改良在于在齿状线…     

结肠直肠癌患者行腹腔镜或开腹结肠切除术:远期并发症、生活质量和存活率的比较

目的:该研究旨在评估一组结肠直肠癌患者随机进行腹腔镜或开腹手术的远期并发症、生活质量和存活率。方法:共391例结肠直肠癌患者随机分为腹腔镜手术切除组(n=190例)和开腹手术切除组(n=201例)。以术后每隔6个月进行1次就诊的方式进行长期随访。生活质量分别在术后12个月、24个月、48个月以改良的简表-36健康问卷调查进行评估。所有患者均在意向治疗基础上进行分析。结果:8例(4.2%)腹腔镜组患者中转为开腹手术。总的远期并发症发生率在腹腔镜组为6.8%(13/190例),开腹手术组为14.9%(30/201例)(P=0.018)。在手术后12个月,腹腔镜组生活质量明…     

生态免疫肠内营养保护肠屏障功能的研究

目的探讨生态免疫肠内营养对全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠肠屏障功能的保护作用。方法通过尾静脉注射脂多糖(LPS)建立SIRS大鼠模型,60只雄性SD大鼠随机分为4组(标准营养组、免疫增强组、生态营养组、生态免疫组),分别给予不同构成的肠内营养剂7d,观察各组大鼠血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)以及尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值的动态变化。结果治疗7d后,生态营养组大鼠血浆D-乳酸水平明显低于标准营养组和免疫增强组(P<0.05),但这3组均高于生态免疫组3倍或以上(P<0.01)。血浆DAO水平标准营养组显著高于其他3组(P<0.01)。注射LPS后第1天起,各组大鼠尿液L/M比值均有大幅升高,至第6天回落到注射前水平。第1天时生态免疫组尿L/M比值低于其他3组(P<0.05),第3天时标准营养组尿L/M比值显著高于另外3组(P<0.01),至第6天各组已无明显差异。结论联合应用免疫增强营养素和生态制剂的生态免疫肠内营养能更有效地保护肠屏障功能。     

ω-3多不饱和脂肪酸诱导人胃癌细胞凋亡的实验研究

目的观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs)对SGC-7901人胃癌细胞系凋亡的影响并探究其机制。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、细胞形态学、DNA电泳和流式细胞技术对细胞生长与凋亡进行观察和分析,利用荧光探针rhodamine123检测线粒体跨膜电位,酶联免疫吸附法分析线粒体和胞质中细胞色素C的分布,气相色谱分析线粒体膜磷脂构成。结果二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)能显著抑制胃癌细胞的生长,诱发细胞凋亡,并呈现时间和剂量依赖性关系。40μg/mlEPA和DHA作用细胞24h后,线粒体跨膜电位显著降低(P<0.001),线粒体膜间细胞色素C大量释入胞质,EPA和DHA在线粒体膜磷脂构成中的比例迅速升高(P<0.001),而花生四烯酸(20:4ω-6,AA)占总磷脂的比例明显降低,由对照组的30.8%分别下降为20.9%和18.6%。结论ω-3PUFAs通过诱导细胞凋亡抑制胃癌细胞的生长,线粒体膜构成和功能的改变可能是ω-3PUFAs诱导凋亡的重要机制。     

肠系膜血管滤泡性淋巴结增生一例

患者女,40岁.因右上腹包块3年于2008年7月4日入院.入院查体于右上腹可触及一约6 cm×6 cm大小包块,质韧,边界清楚,可推动,无明显触痛;余未见明显异常.实验室检查:血清甲胎蛋白4.3μg/L,癌胚抗原2.6μg/L,CA19.9 32 kU/L,CA125 23 kU/L.腹部B超:上腹部可见一8.0 cm×6.8 cm大小较低回声团块,边界清楚,团块内部回声不均,可见点条状血流信号,来自肠系膜可能.