硼替佐米联合地塞米松治疗初发多发性骨髓瘤的疗效分析

目的:观察初发多发性骨髓瘤应用硼替佐米联合地塞米松治疗的疗效。方法:选择某院2015年1月~2016年6月收治的初发多发性骨髓瘤患者74例,随机分为A组和B组,每组37例,A组给予单一硼替佐米治疗,B组给予硼替佐米联合地塞米松治疗,观察治疗效果。结果:B组患者临床治疗总有效率高于A组,存在显著差异(P0.05);A组与B组患者不良反应发生率不存在统计学上的差异(P0.05)。结论:初发多发性骨髓瘤应用硼替佐米联合地塞米松治疗时,具有较好的治疗效果。     

前列腺液标本136例细菌培养及药敏分析

前列腺炎是成年男性常见病之一，临床上常分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性无菌性前列腺炎等。前列腺液的培养结果对前列腺炎的诊断治疗有较积极的意义。现将2002年1月至2004年12月我院前列腺标本的细菌培养及药敏试验总结报告如下。     

安珂真空辅助乳腺微创旋切系统在分散型乳腺结节患者中的应用分析

目的:观察超声引导下安珂(ENCOR)真空辅助乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤诊治中的应用对分散型乳腺结节患者临床疗效、复发率及并发症的影响.方法:回顾性分析2018年2月至2021年2月期间我院收治的108例分散型乳腺结节患者病例资料.根据不同手术方案分为对照组(53例)和研究组(55例).对照组采用开放性乳腺肿块切除术;研究组采用超声引导下ENCOR真空辅助乳腺微创旋切治疗.分析比较两组围术期情况[术中失血、切口长度、手术时长、切口愈合及住院时间]、术后疼痛程度[采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估]、并发症及复发情况.结果:研究组的手术时长、术中失血、切口长度、切口愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后24 h、术后48 h、术后7 d研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05).研究组并发症率(5.45％)低于对照组(18.87％),且复发率(7.27％)低于对照组(22.64％)(P<0.05).结论:超声引导下ENCOR真空辅助乳腺微创旋切系统应用在乳腺肿瘤诊治中的疗效显著,可缩短分散型乳腺结节患者的手术时间,减少手术带来的伤害,促进患者术后恢复,且术后患者并发症少,复发率低.     

综合康复对卒中后吞咽障碍及卒中后肺炎的影响

目的观察针刺、神经肌肉电刺激、吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效及对卒中后肺炎发生率的影响。方法伴有吞咽障碍的脑卒中患者分为：训练组(n=188),接受普通吞咽训练;电刺激组(n=196),接受神经肌肉电刺激及吞咽训练;综合组(n=112),接受中医针刺、神经肌肉电刺激及吞咽训练。比较治疗前及治疗后3 周吞咽评分、肺炎发生率及国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的改善值,随访出院后3 个月内新发肺炎发生率。结果治疗后,综合组吞咽障碍治疗有效率高于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05),治疗期间肺炎发生率低于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05),出院后3 个月新发肺炎的发生率3 组间无显著性差异(P>0.05);综合组NIHSS 评分改善值高于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05)。结论针刺、神经肌肉电刺激及吞咽训练联合治疗能明显改善脑卒中患者的吞咽功能,减少急性期肺炎发生率。     

刺血疗法对脑梗死致偏身感觉障碍患者脑血流的影响

目的观察刺血疗法对脑梗死后偏身感觉障碍患者脑血流的影响。方法将150例患者按照2：1的比例随机分为刺络组（刺血疗法＋针刺法）100例及对照组（单纯针刺法）50例。两组分别于治疗前及治疗28d后进行指标检测。结果刺络组脑血管血流动力学指标改善（包括血管弹性，脑血管阻力、供血情况）明显优于对照组。结论刺络放血疗法对脑梗死致偏身感觉障碍患者的脑血流有明显的促进作用。     

固本化痰定眩方对痰浊眩晕家兔治疗作用的实验研究

目的：探索固本化痰定眩方治疗实验性痰浊眩晕家兔的作用机制。方法：将40只家兔分为正常组、模型组、固高组、固低组、西药组5组。高脂饮食喂养结合左侧颈椎旁硬化剂注射的方法制作痰浊眩晕家兔模型。分别检测血脂、椎动脉组织病理学、眼震持续时间及椎-基底动脉血流速度变化。结果：与模型组相比较,固本化痰定眩方高、低剂量组均能降低家兔血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平（P〈0.01）;固本化痰定眩方高剂量组能减轻椎动脉病理学改变,延长眼震持续时间（P〈0.05）,明显改善椎-基底动脉血流速度。结论：调节血脂代谢,延缓动脉粥样硬化（AS）的发展,改善椎-基底动脉系统血供,增加前庭敏感性是固本化痰定眩方治疗眩晕的可能机制。     

四妙汤颗粒干预糖耐量异常患者胰岛素抵抗的临床研究

目的 观察四妙汤颗粒对糖耐量异常胰岛素抵抗患者的临床疗效.方法 将糖耐量异常患者60例随机分为两组.对照组(30例)患者严格控制饮食及适量运动;治疗组(30例)在对照组治疗基础之上加用四妙汤颗粒.比较两组的治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后胰岛素敏感指数较对照组治疗后明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 四妙汤颗粒对糖耐量异常胰岛素抵抗患者有较好的治疗作用.     

腰肋悬空仰卧位经皮肾镜碎石术中的手术配合与护理

目的探讨“腰肋悬空仰卧位”体位在经皮肾镜碎石取石术（PCNL）手术配合特点、方法及护理体会。方法对126例经皮肾镜碎石取石手术患者均采用新“腰肋悬空仰卧位”体位手术的临床资料进行回顾分析。结果126例手术均获成功,无胸膜、腹腔脏器损伤等并发症发生。结论采用这种创新体位进行超声引导下PCNL,可明显提高患者手术耐受性,较俯卧位及已有的仰卧位更有优势,安全有效、耐受性好、操作方便,既缩短手术时间,也给护理配合带来方便,减轻护士工作强度。     

胰高血糖素样肽1类似物治疗糖尿病国内研究现状

目的系统评价肠促胰素类药物胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂治疗糖尿病在国内的研究现状,了解其未来发展趋势。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据库,搜集相关研究,检索时间为自建库至2018年12月31日。根据纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选,对纳入研究采用文献计量分析法对其发表时间、发表期刊、研究类型及研究药物品种进行分析,并对我国GLP-1类似物治疗糖尿病研究热点内容进行定性分析。结果共纳入文献2137篇,1995年至2015年的发文数量一直呈增长趋势,2015年至2018年趋于稳定,维持在320篇左右;研究类型发文量由高到低依次为临床研究,综述,动物试验和药理研究,药物合成、制备及分析研究。药物专利及市场研究,药物利用和药物经济学研究,药代动力学研究。结论目前,国内GLP-1类似物治疗糖尿病的研究重点为临床疗效研究,虽然GLP-1类似物治疗糖尿病有显著优势,但其价格比传统降糖药(MET,SU,TZD,AGI等)高,关于GLP-1类似物的经济性探索将成为另一个研究重点,这将在一定程度上决定GLP-1类似物能否在临床广泛使用。     

化癥消胚汤和甲氨碟呤治疗异位妊娠的临床研究

目的观察化癥消胚汤和甲氨碟呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法将武汉市中医医院2006-01～2008-12期间收治的输卵管妊娠,其生命体征稳定,并自愿接受药物保守治疗的75例患者分为两组,治疗组(化癥消胚汤加MTX)35例和对照组(MTX)40例。结果治疗组的血β-HCG下降速度快于对照组;治疗组盆腔包块缩小及子宫直肠陷凹积液吸收比对照组的速度快;中药联合MTX治疗可增强疗效,有效的减少了MTX的使用疗程。结论静脉滴注MTX合理适时联合中药汤剂口服治疗输卵管异位妊娠不仅增强了杀胚功能,还有利于盆腔包块和子官直肠陷凹积液的快速吸收,缩短了MTX的使用疗程,其临床疗效高于单纯使用MTX者。