复合皮移植修复功能部位肉芽创面的临床研究

2000年6月以来,我们对27例功能部位的肉芽创面进行修复,其中接受脱细胞异体真皮 刃厚自体皮(复合皮)修复创面12例,自体中厚皮片移植修复15例,术后比较复合皮修复效果满意,报告如下.     

下腰椎板间隙的影像解剖学测量及其临床意义

目的　应用影像解剖学测量腰椎板间隙参数,探讨其临床意义。 方法　观察145例腰椎间盘突出症患者的腰椎正位片,比较患侧（症状组）与健侧（对照组）椎板间隙形态,根据不同性别分别测量L4/5以及L5/S1节段双侧椎板间隙的高度、宽度和面积;通过腰椎三维CT测量腰椎板间隙的有效直径并进行统计分析。 结果　在腰椎正位片上健侧L4/5、L5/S1的椎板间隙多呈椭圆形,而患侧的椎板间隙以三角形和扁圆形多见;患侧腰椎板间隙狭窄发生率为68.1%,L4/5节段发生率为65.1%,L5/S1节段71.0%;高度改变的同时伴随宽度的改变;腰椎三维CT测量结果表明,76.5%的患者患侧椎板间隙有效直径小于工作通道直径,其中72.3%位于L4/5节段,80.6%位于L5/S1节段;男性椎板间隙的高度、宽度、面积以及有效直径其均值大于女性,差异具有统计学意义（P<0.05）;总体上,L5/S1节段椎板间隙的高度、宽度、面积以及有效直径的均值大于L4/5节段。 结论　腰椎间盘突出症与椎板间隙的改变存在密切联系,掌握腰椎板间隙的高度、宽度、面积以及有效直径,可指导微创手术方式的选择及术中操作。     

锁定接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的应用体会

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法:自2008年6月-2010年1月对38例老年肱骨近端骨折予以锁定接骨板内固定治疗及抗骨质疏松药物治疗,术后早期进行功能锻炼。结果:术后所有患者平均随访14.5个月,骨折愈合时间平均12.1周(8～17周),仅1例肱骨头缺血性坏死。按Neer评分标准,平均86.5分(39～97分),其中优26例,良9例,中2例,差1例,优良率92.1%。结论:肱骨近端锁定接骨板对于骨质疏松的老年肱骨近端骨折是一种安全有效的治疗方法。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理

目的探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理方法。方法采用负压封闭引流技术治疗护理糖尿病足26例,观察护理效果。结果 26例患者术后创面均Ⅰ期愈合。结论负压封闭引流技术及综合护理措施可以有效地促进糖尿病足愈合。     

烧伤创面侵袭性感染的全身治疗

1986-01～1995-11,我院共收治烧伤患者1836例,其中32例的创面并发了侵袭性感染。我们在治疗中进行了一些尝试,取得了较好的疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组中男21例,女11例,年龄0.5～65y,烧伤面积为4％～74％;创面热液烧伤18例,火焰烧伤14例;伤后6h以后入院者28例,最晚者为烧伤后11d入院。入院后24h内行急诊手术     

锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的总结锁定加压钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的技术要点及注意事项。方法手术治疗100例股骨粗隆间粉碎性骨折,用锁定钢板治疗56例(治疗组),采用DHS、Gamma钉治疗44例(对照组)。结果全部病例经1年以上随访,两组比较,骨折骨性愈合率差异无统计学意义(P0.05),但固定失败率、住院时间、手术出血量、并发症等明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论锁定加压钢板固定技术具有操作简便、固定可靠、抗旋转、抗塌陷的特性,是治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的理想方法。     

低分子右旋糖酐致过敏性休克

患者男,30岁。因右手环指、小指电灼伤,于2002年6月7日入院。入院查体:T 36.6℃,R 16次·min~(-1),P 98次·min~(-1),BP 118/85mmHg。灼伤创面分布于环指尺侧与小指烧侧及其间的指蹼。入院后在充分术前准备后行“右手清创、手背岛状皮瓣转移术”修复创面。术后第2无静滴低分子右旋糖酐500ml,bid治疗(既往未用过),以改善皮瓣的微循环。在首次静滴约7ml时,患者出现胸闷憋气,     

Po1and综合征并指畸形修复2例

1999年以来,我们为2例Poland综合征患者的指部畸形进行整复治疗,效果满意,现报告如下.     

湿性敷料促进供皮区创面愈合的临床研究

目的观察湿性敷料对供皮区创面愈合的作用.方法对42例患者行大腿外取皮,将供皮区创面分为治疗组即用湿性敷料覆盖及对照组即用凡士林纱布覆盖,分别观察治疗组和对照组供皮区创面的愈合时间.结果创面愈合的平均时间,治疗组为(10.2±2.7)天,对照组为(12.4±1.5)天,两者比较P＜0.01差异有显著意义.结论湿性敷料能促进供皮区创面的愈合.